剂量：川芎30 香附子6 柴胡3 白芍15 白芥子9 郁李仁3 白芷1.5 甘草3
这是我出师独立临证时治疗的第一个大病。按照原方剂量开出处方时，因为川芎超出常用量，药店不肯抓药,要患者向医生询问清楚，以免出事故。我请示伯父该如何处理?伯父沉思再三，谈到他的一次教训:他曾经用张仲景的酸枣仁汤治疗一例失眠症，没有效果，后来另一医生仍取原方，只将方中的川芎加到30g，病人安然入睡。“这说明大剂量的川芎确有麻醉镇静的作用，散偏汤中的川芎超乎常量，必有所为，必有所本，不必疑虑。”伯父作如此解释，我仍然心存畏惧，给患者作了详细说明。由于预先有所准备，患者在服药时，才能忍痛坚持服完。使多年沉疴，霍然而愈。
①偏头痛病机：肝胆气郁，痰瘀互结
②散偏汤中川芎配白芷20/1
③大剂量川芎可加地龙30以缓消川芎之辛燥④偏头痛患者脉多涩，大便多干结，缘于气血聚于上而不下行，郁李仁有通便，又能止痛，集破血、润燥、利水之功用于一身,与白芥子为对，有很好的消痰化瘀止痛。
编辑◈夏振忠
