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产后的您是否有以下困扰
● 咳嗽、打喷嚏、大笑或负重时漏尿?
● 感觉下腹坠胀、阴道内有东西脱出?
● 反复出现不明原因的下腹部疼痛?
● 便秘、大便失禁?
● 性生活不和谐?
(该图片来自于网络)
这些难言之隐,是否让您羞于说出口, 其实这一切罪魁祸首是因为您患了——女性盆底功能障碍性疾病。
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什么是女性盆底功能
障碍性疾病?
答:女性盆底功能障碍性疾病是指盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损而导致的一系列临床症候群,如压力性尿失禁、子宫等盆腔脏器脱垂和性功能障碍等。
该疾病在我国成年女性中的发生率高达30.9%,严重影响她们的健康和生活质量,已成为妇科泌尿学诊治的重点疾病之一。
(该图片来自于网络)
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女性盆底功能
为什么会发生障碍呢?
答:由于怀孕、生育、疾病、衰老、手术等因素影响,都会导致盆底肌损伤,而分娩是造成盆底肌损伤的主要原因。
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女性盆底功能障碍性疾病
的临床表现有哪些呢?
答:咳嗽、打喷嚏漏尿,排尿困难或尿不净,阴道脱出包块,腰骶部下坠不适,排便障碍或大便失禁等。
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如何检查女性盆底功能
是否有障碍呢?
答案——盆底超声检查。
三维/实时三维(四维)盆底超声是诊断盆底功能障碍疾病首选的影像学方法。可在缩肛与Valsalva动作下实时动态观察盆底变化,也是盆底术后评估补片和吊带的唯一影像学检查。
其优点是实时、简便、准确性高,可重复性高、无辐射、无创伤、无过敏。与MRI有很好的一致性,可在患者出现临床症状之前发现盆底结构的形态学改变,从而进行早期诊断、早期干预。提高生活质量。
检查方法:
取膀胱截石位、双膝弯曲,脚跟尽量靠近臀部。分别观察在静息状态下、最大Valsalva状态下及收缩状态下的盆底脏器情况。
盆底收缩前后肛提肌裂孔面积变化:
A:静息状态下裂孔面积;B:最大Valsalva状态下面积
(图片来源:盆底超声检查中国专家共识2022版。)
断层成像模式肛提肌撕脱
(图片来源:盆底超声检查中国专家共识2022版。)
断层模式观察肛门括约肌连续性
(图片来源:盆底超声检查中国专家共识2022版。)
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做盆底超声适应症?
答:产后女性都可以做。
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做盆底超声之前需准备什么?
答:因受肠管内容物及膀胱尿量影响,所以要排空大、小便。
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盆底超声的检查最佳时期?
答:①产后6周;②非月经期的任何时间。
盆底功能障碍性疾病预防大于治疗,为了您的健康,建议已婚已育的您及时到院检查评估盆底功能。
超声科检查预约电话:0832-2289549
供稿:超声科 邹秀英
审核:超声科 徐向英
编辑:甜妹儿 糖锅儿
/妇幼健康科普/
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参考文献:张新玲《实用盆底超声诊断学》