同样是怀孕,为啥有的孕吐到怀疑人生?

文摘   健康   2024-12-06 17:41   四川  

一整天没啥胃口

吃啥吐啥

闻什么都想吐

随时随地的干呕

经常吐到胃抽筋

甚至胃底出血




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什么是妊娠剧吐 ?


妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心呕吐,并引起脱水、酮症甚至酸中毒,需要住院治疗者。其发生率约为0.3%~3.0%。


简单来说就是怀孕后,有的孕妈妈会吐得很厉害,吃什么吐什么,喝水都吐,使身体变得特别虚弱,没力气,影响孕妈妈自己身体健康和宝宝发育。




2

只要是孕期恶心、呕吐

就是妊娠剧吐吗?


不是孕妈妈呕吐就能诊断为妊娠剧吐,应仔细询问病史,排除可能引起呕吐的其他疾病。如消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病根据典型临床表现,行辅助检查以协助了解、明确病情




3

哪些原因容易引起

妊娠剧吐呢?


1、内分泌因素


①与孕妇血HCG和雌激素水平升高有关。


②多胎妊娠血HCG水平明显升高,妊娠剧吐发生率也高。



2、心理及社会因素 


精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。





4

对母亲和胎儿的影响?


大多数妊娠剧吐发生于妊娠10周以前


典型表现为妊娠6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重,至妊娠8周左右发展为持续性呕吐,不能进食,导致孕妇脱水、电解质紊乱甚至酸中毒。


为严重者出现嗜睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷、死亡


孕妇体重下降,下降幅度甚至超过发病前的5%,出现明显消瘦、极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷及尿量减少等症状。


孕妇肝肾功能受损


出现黄疸、血胆红素和转氨酶升高、尿素氮和肌酐增高、尿蛋白和管型。


严重者可因维生素B1缺乏引发 Wernicke 脑病。





5

缓解小技巧


①一般处理及心理支持治疗,应尽量避免接触容易诱发呕吐的气味、食品等。避免早晨空腹,鼓励少量多餐,保证每日进食一定碳水化合物,如面包、米饭、饼干等。


避免辛辣和油腻食物。


选择酸甜的新鲜水果,富含维生素C如橙子、橘子、苹果、樱桃、富含钾,香蕉等,富含铁质葡萄、桃子、大枣等。



呕吐后口腔有异味,可用温水或橙汁清洁口腔。


放松心情、听听音乐,外出呼吸新鲜空气等,转移自己的注意力。


持续性呕吐合并酮症的孕妇需要住院治疗,包括静脉补液、补充多种维生素尤其是B族维生素、纠正脱水及电解质紊乱、合理使用止吐药、防治并发症。



温馨提示:当孕妈妈的呕吐症状没有得到任何缓解,请及时就医。




供稿:妇女保健部 何婷

审核:妇女保健部 石晓燕

编辑:甜妹儿 糖锅儿

/妇幼健康科普/

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参考文献:第十版妇产科学



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