劝退！男人长痘的小秘密
文摘
健康
2025-01-06 14:32
浙江
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对于很多人来说，痘痘是青春年少的象征，往往在进入青春期之后开始长痘痘，白头黑头脓包结节层出不穷，一旦熬夜、劳累、饮食不当、情绪不佳时，就会加重，非常影响个人形象，但其实痘痘的发生并不局限于年轻人，无论男女老少由于各种不同的原因都会长痘痘。对50多岁的张先生（化名，下同）来说，年轻时没怎么长过痘痘的他，年纪大了却饱受痘痘的困扰，与很多年轻人不同的是，他的痘痘并不是长在脸上。“我是两三年前开始长痘痘的，医生给我开的是激素药膏，用了以后痘痘很快消下去了，但是很快卷土重来，再用激素药膏效果就不好了。严重时手脚、胳膊腿、前胸后背长满了大大小小的痘痘，此起彼伏，不小心抓破了还会流脓水。后来我买了许多治皮肤的贴膏，剪成一小块一小块贴在痘痘上，效果也差强人意，反复粘贴还造成患处皮肤干燥，手指经常皲裂流血。后来找到沈莹菲医师，用中药加益生菌调理了三个多月，痘痘基本上不发了。”“这个患者长痘痘跟肠道菌群失调有关，要从脾胃入手治疗。”沈医师解释说，很多过敏性皮肤问题，如皮炎、湿疹、痘痘等，都跟不良饮食习惯，长期吃辛辣刺激性食物，导致肠道菌群失调有关。“肠道菌群失调会影响患者的免疫功能，体内之前隐藏的一些问题就会以皮肤病的形式表现出来。且‘肺主皮毛’，肺的问题往往也表现在皮肤上，所以调脾胃的时候肺也要一起调，同时用益生菌调节肠道菌群平衡，促进营养吸收。这个患者治了三个多月痘痘就有了好转，之后停服中药，益生菌继续服用，痘痘一直没有复发过。”沈莹菲医师长期从事痘痘的中医治疗，其治痘痘的思路传承于浙江省中医院中医内科老主任李官火。李官火是省中医院老院长魏长春的弟子，开的方子有效，看病的思路也超乎常规，不仅辨证辨病，还注重辨药，被患者亲切地称为“李神仙”。沈莹菲医师从大二起跟随李官火老师抄方学习，受益匪浅：“当时到医院见习，分到李老师那个组，跟了他五年，对我的影响非常大。他经常跟我说，要成为好的专科医师，首先要成为好的内科医生，我调月经治女性痘痘的理念就是从他那里学来的。”“他认为女性长痘痘是因为雌激素不好，很多人长痘痘的同时，还有来月经血块多、痛经等情况，治疗要以温热为主。他通过不断试验发现以温经汤打底治月经不好的痘痘效果很好，我在临床上用了确实如此，所以一直沿用至今。”“李老师还教我用药要兼顾脾胃，治病的同时不能伤本。认为治痘痘要在清肝胆湿热、补肝肾、调月经等的基础上，加上顾脾胃的药，不管是活血药还是苦寒药，都不能攻伐太过。他会拒绝给刚发育的男孩看痘痘，认为是正常的生理反应，受他的影响，我也很少给青春期男孩治痘痘。”“因为雄激素分泌多了才会长痘痘。青春期的女孩可以通过调月经来调痘痘，青春期的男孩只能用苦寒药压制痘痘生长，如果为了治痘痘而伤及脾胃，很可能影响男性特征。所以如果痘痘不是很严重的话，只需要做好皮肤清洁，保持水油平衡，过段时间痘痘一般就会好起来。”当然，对于青春期男孩因为清洁不到位，或湿热体质导致痘痘频发的，沈医师也会给予中药外洗治疗，往往以苦参汤作为打底，加上与皮肤相关的经验用药如蝉衣、蛇蜕等，同时用针灸清肝火、湿热，改善体质，“针灸是相对温和的治疗方式，如果不适合吃中药，症状又比较严重的话，也可以用针灸加中药外洗治疗。”对痘痘的治疗，沈莹菲医师往往通过面诊，通过观察痘痘的好发位置，判断是哪些脏腑出了问题，从而有针对性的治疗。“一般下巴上长痘痘对应肝肾，两颊上长痘痘对应肝胆，靠近身体上半部的痘痘跟压力、情绪有关，女孩往往与月经有关，需要调月经，靠近身体下半部的痘痘跟肝胆有关，需要调肝胆。”还有些患者长痘痘是因为清洁没做好，或床单长久不换导致螨虫作祟。常有四五岁的小男孩由家长带着来就诊，后背长满密密麻麻的小痘痘，往往晚上睡觉时发作，白天减轻。沈医师让家长用除螨皂给孩子清洗，同时做好家里的卫生工作，勤换床单衣物，痘痘很快不长了。“偶尔睡前皮肤瘙痒或许是清洁不当导致的，但如果一躺到床上就浑身发痒，反复出现皮痒、红点，且难以根治，大概率是螨虫滋生导致的。沈莹菲医师指出，痘痘除了跟熬夜、饮食不调、紧张等因素有关外，过度清洁也是不可忽视的诱发原因，“很多人长痘都是因为过度清洁破坏了皮肤角质层，因为水油不平衡导致皮肤敏感、易长痘，所以要教给患者正确的洗护方法。”很多人都有早晚用洗面奶的习惯，其实这种做法对皮肤伤害很大，时间长了会越来越油腻。“因为正常的皮肤都需要一层油脂来保护，频繁用洗面奶会破坏皮肤的角质层，当身体感到皮肤处于缺油状态时，会分泌更多的油脂，所以会出现越洗越油的情况。”沈医师提醒，皮肤爱出油或痘痘发得比较厉害的患者，不要过度用洗面奶，要让皮肤有休养生息的时间，“每周用1到2次洗面奶，平时用温水洗脸就可以了。采取正确的洗护方式后，可能会有一个短暂的爆发期，痘痘又会多起来，这时候不要着急，坚持内服外治，过段时间痘痘就会明显减少。”中国民族医药协会健康科普分会理事。毕业于浙江中医药大学，从事中医临床10余年，曾跟随李官火、章勤、汤军、宋捷民等名中医伺诊抄方学习。治疗专长：皮肤疾病，如痤疮等；妇科疾病，如痛经、月经前后不定期、卵巢囊肿、经前期综合征、更年期综合征等；消化内科，对慢性胃炎、慢性结肠炎、反流性食管炎颇有研究；对于肺结节、反复感冒、久咳不愈、口腔溃疡等疾病治疗也颇有心得。
门诊时间：
桐君堂环西馆：周二全天，周三上午，周日上午
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