对咳嗽患者往往只用三帖药!他擅长舌脉结合查找疾病里的“蛛丝马迹”

文摘   2024-12-25 14:38   浙江  
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很多病在确诊前的几个月或几年,身上往往有蛛丝马迹出现,如果能及早识别这些蛛丝马迹,改变不合理的作息方式并及时进行治疗,往往可以阻断疾病发生。


生二胎后突发头痒,咳嗽胸闷,面色青紫

之前还有这些蛛丝马迹……


37岁的付女士(化名,下同)6年前因为生二胎后月子没做好,三个月后确诊咳嗽变异性哮喘,她回忆之前身体曾多次发出报警信号,自己都没有重视。


第一次是在二十七八岁还没结婚时,从不过敏的她却患上了过敏性鼻炎,遇冷会流大量鼻涕,早晨起来狂打喷嚏,眼睛痒,戴隐形眼镜会眼红流眼泪。


第二次是在30岁之后,因为生二胎身体消耗过大,加上照顾孩子昼夜颠倒,月子期间就接二连三出问题。“每晚头皮痒得不行,洗头也不能缓解。无任何诱因出现阵发性干咳,感觉肺都要咳出来。出月子后两三个月头皮痒都没缓解,咳嗽越来越重,发作时面色青紫,胸闷窒息,好几次半夜送急诊,被诊断为咳嗽变异性哮喘。”


产后第五个月时,付女士经人介绍找到司鹏飞医师,虽然经激素吸入治疗,不怎么咳嗽了,还是会经常气喘,“因为我有些产后抑郁,加上头痒咳喘反复发作,情绪很不好,司医师为我准备了两套治疗方案,发作期缓解期各用不同的方案,坚持治疗了一年多,直到有一天他跟我说,你可以停药了。”


从那以后,付女士只有在换季或情绪起伏较大时才会吃中药,吃一段时间稳定了再停药。现在控制得很不错,就算感冒或感染支原体、甲流、新冠,哮喘都不会发作,“现在头皮早已经不痒了,只有在偶尔情绪波动,过度劳累时才会喘,眼睛痒、过敏性鼻炎都好多了。”


擅长舌脉结合

强调“以舌定证”


司鹏飞医师是沈氏女科第21代嫡传弟子,经方大师刘渡舟和陈慎吾教授再传弟子。师承经方名家傅延龄教授和沈氏女科第19代传人沈绍功教授,并长期跟随经方大师陈慎吾教授之子陈大启教授学习。

沈氏女科创始于洪武年间(约公元1368年),传承至今已有20代逾600余年,其19代传人沈绍功1963年到北京中国中医科学院工作,从此沈氏女科迁居京城,翻开新的篇章。沈氏女科崇德重效,不断发展创新,2012 年,被国家中医药管理局列为第一批全国中医学术流派传承工作室建设项目。2014 年,沈氏女科传承保护被列为北京市第四批非物质文化遗产名录项目。


司医师擅长舌诊与脉诊相结合,当舌象与脉象相反时,比如脉像是无力的,但是舌苔是厚腻的,会舍脉从舌,靠舌诊一槌定音。因为舌诊能更直观的反映出身体当下的状态,脉象的变化往往晚于症状和舌象的变化。

他在临床中发现很多患者在罹患肺系疾病的同时,也会引起皮肤的问题。


“这是因为肺主皮毛,皮肤病的根子其实是在肺。当肺气不足或有肺系疾病时,由于机体免疫力功能下降或紊乱,皮肤不仅暗淡无光,还容易受到外邪的侵袭,从而出现各种皮肤疾患,如湿疹、荨麻疹、银屑病等。”


呼吸道病毒感染好转后不到三个月

又患上这种皮肤病……


40多岁的刘先生(化名,下同)两年前感染呼吸道疾病,高热、咽干咽痛、鼻塞流涕,痊愈后不到三个月,皮肤上又有红色的痒疹发出,上面覆有银白色鳞屑,到医院一查原来是患上了银屑病。


司医师介绍,银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,顽固难愈,复发率较高,尤以侵犯青壮年为多,表现为红色丘疹或大小不等的红色斑块,上面覆有多层银白色鳞屑,伴局部或全身瘙痒。


刘先生了解到现代医学对银屑病没有根治的方法,一般用激素和免疫抑制剂,但是会反复发作,正好刘先生的爱人在司医师这里调痛经和经前乳房胀痛,听说司医师对银屑病有较深入的研究,之前治疗过很多银屑病患者,于是把老公也带到司医师这里吃中药,中药调理两周后感觉效果不错,就坚持了下来。


司医师回忆,刘先生第一次来看病是在四月份,当时整个下肢包括后背都长满了红色的疹子,上面覆盖一层非常致密的白色鳞屑,而且皮肤痒,晚上翻来覆去睡不着,穿脱衣服时皮屑像雪花般飘落,头皮上也有一些比较痒的片状皮损。


“我根据他的症状辨证是血分的湿毒,就是湿毒深入血分去了。中医学认为‘肺主皮毛 ’,很多患者在感染某些呼吸道病毒后,由于免疫功能没有恢复,会出现皮肤的问题,如湿疹、荨麻疹、银屑病等。这个患者舌质偏红,提示病在血分,且舌苔厚腻,说明湿热较重,是血分湿热外发的表现。”

司医师给刘先生用了清利血分湿热的方子内服,方中重用土茯苓、槐花等利湿凉血的药物,认为银屑病患者只要皮损不是很严重,就没有必要使用外治的方法,“外用药物会增加皮肤的负担,对病程较短的轻中度银屑病,中药内服就会有较好的效果。”治疗3个月后,刘先生的症状逐渐改善,于是开始停服中药。


司医师表示,刘先生没有皮肤过敏史和家族史,之所以患上银屑病,跟他患呼吸道病毒感染引起免疫功能紊乱有很大的关系。


由于免疫功能未彻底恢复就停药,加上10月份到广州参加广交会太劳累,刘先生又染上病毒性肺炎,好了以后银屑病也再次发作,但是症状比以前要轻,后背没有什么疹子,只有腿上和头皮有少量皮疹,由于腿上皮疹符合中医湿邪下注的特点,继续用清热利湿凉血的药物治疗,两个多月后皮疹完全消失。第二年感染甲流出现发热症状,皮疹也没有再发生。

对咳嗽患者往往只用三帖药


司医师是经方大师刘渡舟的再传弟子,继承刘老古今接轨,不厚古薄今的理念,治疗注重保胃气,存津液,很多患者反馈他辨证准确,通过舌苔就可以辨出患者体质,开药不仅便宜,用药一般不超过16味,基本上在12味以内,而且显效快,对很多咳嗽患者往往三帖药就能明显减轻,不少患者一周中药还没吃完就觉察不到症状了。


最近有37岁的慢性胃炎患者因胃胀找他调理,来的时候颜面部灼热,咽干咽痛,但是下肢不温,大便溏粘,辨证是中焦不通,上热下寒,开了经方附子泻心汤,用黄芩、黄连、大黄三味苦寒的中药清上焦之热,用肉桂引火下行,附片可以温煦下焦,区区五味药,不到30块钱,服药三天症状就明显好转,一周后就感觉不到什么症状了。

司鹏飞医师现在桐君堂环西馆坐诊,针对首诊、受呼吸道疾病、皮肤病、慢性胃炎或其他相关常见病困扰的患者,特送出2个义诊号,首诊免挂号费,不免治疗费,限首诊患者。

预约方式:请扫描下方二维码,填写报名表,提交后等待工作人员联系,确认到馆时间,切勿自行到馆。


司鹏飞

医学博士,主治医师,“沈氏女科”第21代传承弟子

现任教于浙江中医药大学,从事中医经典的教学与临床工作。兼任世界中医药学会联合会生殖分会理事;中国民间中医医药研究开发协会沈氏女科分会常务理事,中华中医药学会仲景学说分会青年委员。


毕业于北京中医药大学,师承经方名家傅延龄教授和沈氏女科第19代传人沈绍功教授等,并长期跟随经方大师陈慎吾教授之子陈大启教授学习。为沈氏女科第21代嫡传弟子,经方大师刘渡舟教授再传弟子,经方大师陈慎吾教授再传弟子。


擅长妇科生殖疾病:痛经、月经不调、异常子宫出血、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、乳腺增生、不孕症、习惯性流产、更年期综合征等;


呼吸系统疾病:过敏性鼻炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、慢性支气管炎、肺结节、儿童反复上呼吸道感染等;


其他如失眠,痤疮、慢性湿疹、慢性荨麻疹、银屑病,口腔扁平苔藓、复发性口腔溃疡,痛风,慢性疲劳综合征等。


门诊时间:

桐君堂环西馆:周四上午



医师坐诊时间以馆内告示为准


本文仅代表医师观点


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