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一到冬天，又到了鼻子堵、心更塞的季节，狂打喷嚏，鼻涕怎么都擤不干净，越擤鼻子越塞……在擅用经方结合针灸、闪罐调治各种常见呼吸疾病的苏春雨医师诊室里，最近来看鼻炎的患者多了不少，有的甚至鼻涕跑到了耳朵里。
苏春雨医师指出，《黄帝内经》载，“形寒饮冷则伤肺”，鼻炎的发病与长期受寒密切相关，多在受寒着凉后加重或者诱发，“过敏性鼻炎不一定是天生过敏体质，可能是反复受寒，损耗肺气，肺气失于宣发肃降之功能，进而身体不足以应对环境的变化而产生鼻炎的症状。”“很多鼻炎患者会发现，自己一从温暖的环境转到寒冷的环境，就会控制不住地打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，比如早上起床连打十几个喷嚏，一进一出空调房就鼻塞得厉害。”在苏春雨医师看来，这主要是肺和膀胱经受寒了，导致阳气损伤或被抑制。具体而言，一感冒、一受寒就咳嗽是肺气失于肃降，鼻塞、呼吸不畅是肺气失于宣发，“其实打喷嚏、流鼻涕是受寒的表现，也是排机体散寒驱邪气的方式，有些患者体质不太好，或者是小孩子脏腑功能不足，寒邪没有完全散出去，反而越打鼻子越塞。”对于这种鼻涕排不出去的患者，苏春雨医师常在后背肺的反应点上针刺并做艾灸拔罐，散寒的同时增强肺气，寒邪随着鼻涕的外排而排出，有些患者在治疗前鼻子是塞的，治疗的过程中，鼻子慢慢变通，开始流鼻涕，越擤越通畅。有的邪气特别重，肺气被激发了但是还没有达到散寒的阈值，可能会越灸越堵，“这种要多灸几次，或者一次灸量增大，比如有些寒邪重的，后背心肺区的毛孔特别粗大，毛孔里沉着物很多，拔罐时会感觉到痒，还可能会出现水泡，这都是寒湿外排的反应。”“鼻腔跟耳道相连，鼻塞特别厉害的，鼻涕无法自然排出，有的积液就会内流到耳道，甚至引起听力下降、中耳炎等。”苏春雨医师介绍，鼻腔积液要么堵在鼻腔，要么直接外排，要么往后流到咽部，要么经鼻窦内流到耳道。苏春雨医师指出，从中医的角度分析，鼻炎“蔓延”到耳道，跟肺肾有关——金水相生，肺属金，肾属水，反复鼻炎导致肺气不足，日久则会影响肾水的功能，肾开窍于耳，肾气不足引发耳朵的各种问题，如出现耳道潮湿、耳朵闷、听力下降等症状，根源是肾出了问题，需要在宣肺散寒的基础上，综合采用中药、针刺、艾灸、拔罐、推拿等疗法。其中，针灸拔罐治疗重在疏通经络、散寒邪，中药调理旨在调整脏腑功能，维持宣肺散寒之功效，同时更重在固表以防寒邪进一步侵袭，“我一般先用针把经络疏通，同时艾灸把能量送进去，身体的底子强了一点，再拔罐，给机体一个散寒的信号，慢慢把邪气驱除。”通俗地说，寒气就像是一张无形的网，阻挡经络、气血正常运行，机体受寒后，虽然身体的气血足，但寒气阻挡，气血不能送到肺上，肺功能被抑制，如果寒气得散、阳气宣发，气血供养到肺，肺司鼻的功能够正常发挥，症状自消，患者在环境变迁时也能抵御邪气。不少鼻炎患者都有着手脚冰凉的毛病，特别是一到秋冬天，膝盖下跟冰窖似的，被窝里捂一晚上脚也是冰凉凉的。苏春雨医师指出，有些孩子常年鼻炎，稍微风吹草动就感冒，一感冒就容易肺炎，正是因为阳气不足，阳气不能够宣发到四肢。“我跟病人说他们受寒了，他们会觉得，我最近几天明明没有受寒呀？其实这个寒是平时的日子里积攒下来的，在体内形成的寒的抑制，夏天外在环境温暖，不需要激发阳气，故夏天不显而秋冬肆虐。”气不顺畅也会手脚冰凉，这类患者没有明显的怕冷的表现，阳气足但气不通，冲不开关节，不能运达四肢，宜疏肝理气、调理气机，还有的人手脚冷的同时还怕热，此时单纯温热容易上火，大力泻火会加重手脚冰凉，要在温阳的同时加上行气清热养阴的药物，综合调治。多年临床，苏春雨医师也总结出了一套特色治鼻方法，在急性发作期时通络通鼻，稳固期时调腑扶正，冬季是鼻炎的高发季，治疗鼻炎也有一定优势：一方面，冬季多外感，感冒没好全就容易引发、加重鼻炎，及早介入对缓解、稳定鼻炎症状有好处，另一方面，夏季治疗后人们长期待在空调房间，易受寒，内外寒邪侵袭，肺气受损被瘀滞，冬季治鼻保暖到位，对鼻炎的治疗有帮助。北京中医药大学及广安门医院统培硕士，杭工学堂特邀讲师。师从北京名中医“张太溪”之关门弟子。
擅用经方结合针灸、闪罐调治各种常见呼吸疾病，尤对慢性鼻炎及过敏性鼻炎诊治具有独到见解，以温阳固本、宣肺散寒为基本思路，并针对个体情况辩证施治。擅治各种痛症，如颈、肩、腰、膝痛等。对于发作期的痛风治疗能迅速缓解疼痛。擅治消化疾病，有效缓解各种胃肠疾患引起的胃痛、胃胀、消化不良、反酸、打嗝、便秘、等症状，阻断并逆转炎症发展病程。
门诊时间：
桐君堂东新馆：周三晚上，周日上午
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本文仅代表医师观点
冬天气温低，鼻病毒、流感病毒盛行，同时也是鼻炎的高发季，如何应对？桐君堂也特邀了苏春雨医师，在今天晚上开展线上讲座，向大家分享一些中医预防、治疗鼻炎的好办法。
直播主题：
“鼻炎星人”秋冬防治指南
直播时间：2024年12月24日（今天）晚上19:00开始
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