【收藏】临床护理常用数值

文摘   2024-12-25 00:02   广西  

150护理数值,你们知道多少?


1.肝硬化腹水每天进水量应限制在___以内1000ml
2.高度水肿每天进水量应限制在___以内1000ml
3.慢性肾衰每天进水量应限制在___以内1500ml
4.颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml
5.肾结石大量饮水每天进水量>3000ml

6.尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml
7.全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内。20-30滴/分
8.当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血
9.颅内压70—200mmH2O(0.7-2kpa)儿童:50—100(0.5-1kp)a
10.胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过1000ml

11.穿刺放羊水一次不超过1500ml
12.每次放胸腔引流液不超过100ml
13.卵巢癌需放腹水者一次性不超过3000
14.足月时羊水约1000ml
15.足月时羊水约1000ml

16.羊水过多(妊娠任何时期).>2000ml
17.羊水超过3000ml才会出现症状
18.羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml
19.痰多病人每日饮水应在____以上1500ml
20.大量咳痰指24h痰量>150ml

21.使用利尿剂不宜过快,每天体重减轻不超过0.5(无水肿)——1(有水肿)
22.急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g
23.肝硬化限制盐在1.5—2g/天
24.妊娠合并心脏病限盐:<4-5g/天
25.风湿性心脏病限钠:0。5g/天

26.肾小球肾炎(低蛋白低临):盐1-3g/天,蛋白质0.6-0.8g/(kg`天)
27.肾病综合征盐<3g/天,蛋白质1g/(kg`天)
28.慢性肾衰盐<2g,低蛋白:20-40g/天
29.肾小球肾炎:蛋白尿1-3g/t天
30.生病综合征: 蛋白尿>3.5g/天

31.低蛋白血症:血浆白蛋白<30g/L
32.正常人空腹静脉血氨为40—70ug/dl
33.施行分流术者需制动48h,不宜早期下床,一般手术后卧床1周。术后2周每天或隔天
34.查血小板,血小板超过600*109/L/
35.胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L

36.哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml
37.急性胰腺炎术后腹腔引流<__可拔管5ml
38.胸腔闭是引流拔管指征24h引流液量<50ml,脓液<10ml
39.结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管
40.耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管

41.耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管
42.开放性损伤:争取6-8小时内清创,12小时内注射破伤风抗毒素
43.止血带没个1小时松开2-3分钟
44.出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性
45. 50-70ml:黑便

46. 250-300:呕血
47. 1000或20%血容量:失血性休克
48.少量咯血:<100ml/天
49.中等量咯血100-300ml/天
50.大量咯血>500ml/天或一次300-500ml

51.少量血胸:<500ml
52.中等量血胸5000-1000ml
53.大量血胸>1000ml
54.正常胃癌术后24小时内引流量:100-300ml
55.尿细菌培养:菌落数≥105ml

56. 可疑阳性:104-105ml
57. 可能是污染<104
58.PPD实验:注射部位:左前臂屈侧中部
59. 注射量:5TU
60. 观察时间:48-72H

61. 结果判断:≤4阴性,5-9弱阳性,10-19阳性、≥20或不足20但局部有水疱强阳性
62.三腔二囊胃囊注入气体150—200ml,食管囊注入100ml
63.新生儿呼吸频率:40-45次/分
64.1岁以内:30-40次/分
65.吸痰每次不超过15s两次间隔时间.>3分

66.胸部叩击120-180次/分,每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行
67.体温>_应物理降温:38.5℃
68.预防心力衰竭应控制滴速每小时<5ml/kg
69.家庭氧疗,II型呼吸衰竭:氧流量1-2L/min,氧浓度25%-29%,每日不少于15h
70.新生儿有缺氧症状给予氧气吸入,氧浓度30%—40%

71.新生儿鼻导管给氧:0.5-1L/分,氧浓度40%
72. 面罩给氧:2-4L/分。氧浓度50%-60%
73. 紧急情况可给氧浓度60%-100%,持续时间不超过4-6h,y氧分压在65-85mmHg
74.一氧化碳中毒:8-10L/分,>60%(高流量高浓度)严重者—高压氧舱治疗
75.有机磷中毒:4-5L/分

76.用药后哮喘发作持续24H不缓解称为哮喘持续状态
77.腹式呼吸呼吸比:2:1—3:1
78.嗜酸性粒细胞增加:哮喘
79.哮喘病人病房温度18-22℃,适度50%-60/%
80.进行性血胸:胸腔闭室引流血量≥200ml,持续3小时

81.胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm
82.I型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg
83.II型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
84.封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O
85.腰穿后平卧4-6h

86.B超显示妊娠环:5周
87.B超可见胎心搏动:8周
88.自觉胎动:16周,正常胎动每小时3-5次,12h不少于10次
89.妊娠40周正常胎动>30次/分=
90.预产期推算,末次月经月份-3/+9,日期+7

91.BMR=脉压+脉率-111(测量前禁食12小时,睡眠8小时以上、静卧空腹)
92.出口横径8.5-9.5cm
93.12周以前早期流产
94.12-28周晚期流产
95.满28周不满37周—早产

96.满37周不满42周—足月产
97.骨盆倾斜度:60°
98.不规则宫缩,持续<30s间隔10-20mim
99.规律宫缩;持续≥30s间隔5-6min
100.潜伏期延长:超过16h

101.活跃期延长;超过8h
102.活跃期停滞:宫口不再扩张达2h
103.第二产程停滞:抬头下降无进展达1h
104.第二产程延长:超过2h,经产妇超过1h
105.抬头下降延缓,下降速度<1cm/h

106.总产程超过24h成为滞产
107.总产程不足3小时为急产
108.临产后每2-4h排尿一次
109.产后4-6应排尿一次
110.尿路感染每2h排尿一次

111.产褥期共6周
112.产后一天子宫平脐,10天降至骨盆腔内,6周恢复。
113.产后4周子宫颈恢复,护士笔记微信:hushibiji
114.产后3周内膜修复,6周胎盘附着处修复
115.不宜妊娠应在12周前行人工流产

116.产后宫缩痛持续2-3天
117.血型恶露3-4
118.浆液性恶露10天
119.白色恶露:3周
120.宫颈内口松弛者应在妊娠14-16周时行子宫内口缝扎术

121.不宜妊娠者宜在产后1周进行
122.一氧化碳中毒发生迟发型脑病多在急性中毒后1-2周出现
123.新生儿娩出后30分钟根据新生儿血糖监测情况定时滴服葡萄糖液防止低血糖
124.分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减至1、3
125.孕妇血清铁<6.5umol/L为缺铁性贫血

126.新生儿低血糖:血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)
127.新生儿低血钙:血钙总量<1.75mmol/L或游离钙<0.9mmol/L—10%葡萄糖酸钙2ml/kg,心率<80次/分,暂停。
128.新生儿:脐带结扎—生后28天
129.正常足月儿:满37-42周,体重2500-4000
130.低体重儿<2500,低体重儿<1500,超低体重儿<1000

131.经皮血样饱和度:85%-93%
132.出生后30分钟内今早开奶,1-2min结扎脐带,2-4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,6小时后开始沐浴,沐浴后用75%乙醇消毒局部皮肤
133.新生儿胸外心脏按压:按压胸骨下1./3处,每分钟120次,深度为胸廓前后径1/3
134.成人胸外心脏按压:胸骨中下1/3,每分钟100次,胸骨下压4-5cm
135.初乳:产后7天,成熟乳:产后14天

136.可听到胎心音:20周 120-169次/分
137.孕检:12周开始,28周前每4周一次,
138. 28-36周梅2周检查一次,36周以后每周检查一次
139. 产后6周复查一次
140.脑脊液漏4周不自行愈合着可考虑做硬脑膜修补术

141.腰椎间盘突出须卧床4周至疼痛症状缓解
142.妊娠时血容量达最高峰:32-34周,增加30%-45%,约1500ml
143.硫酸镁滴速1g/h,不超过2g/h,每日维持量15-20g,
144.缩宫素滴速<40滴/分
145.胎盘早剥——20周,前置胎盘——28周

146.13周后平均每周增加350g,至足月平均增加12.5kg
147.50g葡萄糖耐量试验(服后1小时测血糖,≥7.8为异常)常在妊娠24-28周用于妊娠期糖尿病
148.新生儿出生后12小时开始排胎粪便
149.生理性黄疸:足月儿生后2-3天
150.乳腺肿大:出生后3-5天


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