【演练】精神科突发自伤事件应急演练脚本

文摘   2024-12-25 00:02   广西  

一、演练目的

1、检验精神科医护人员对突发自伤事件的应急处置能力,包括快速反应、现场急救、团队协作等方面。
2、提高医护人员对精神科患者自伤风险的识别和防范意识,优化应急流程,确保患者生命安全。
3、通过演练总结经验,发现问题并及时改进,为应对真实的突发自伤事件提供有力保障。

二、演练时间
[具体演练时间]

三、演练地点
精神科病房
四、参演人员
1、医生:[医生姓名 1]、[医生姓名 2]
2、护士:[护士姓名 1]、[护士姓名 2]、[护士姓名 3]
3、患者:[模拟患者姓名]

五、演练场景设定
患者 [模拟患者姓名],患有抑郁症,入院后情绪低落,有自杀观念。在病房活动期间,趁护理人员不注意,突然拿起病房内的碎玻璃片划伤自己的手腕,大量出血。

六、演练准备
(一)模拟病房布置:
准备一张病床、桌椅、床头柜等病房设施,在床头柜上放置一些模拟的危险物品(如碎玻璃片、塑料刀具等)。

(二)物资准备:
1、急救箱,内装止血带、纱布、绷带、碘伏、生理盐水、注射器、缝合包等急救用品。
2、约束带,用于必要时约束患者。
3、通讯设备,如对讲机,确保参演人员之间沟通顺畅。

(三)人员培训:
1、对参演医护人员进行急救知识和技能培训,包括止血包扎、心肺复苏等。2、熟悉演练流程和各自职责,明确在突发自伤事件中的任务分工。

七、演练流程
(一)事件发生
1、[护士姓名 1] 在病房巡视,路过患者 [模拟患者姓名] 床边时,突然听到 “哐当” 一声,回头一看,发现患者手持碎玻璃片正往手腕上划,地上已有一滩血迹。
2、[护士姓名 1] 立即大声呼喊:“快来人啊,[模拟患者姓名] 自伤了!” 同时迅速冲向患者,试图夺下患者手中的碎玻璃片。

(二)现场急救
1、[护士姓名 2]、[护士姓名 3] 听到呼喊后,在 10 秒内携带急救箱赶到现场。
2、[护士姓名 2] 协助 [护士姓名 1] 夺下患者手中的危险物品,将其放置在安全位置,同时 [护士姓名 3] 打开急救箱,取出止血带,准备为患者止血。

3、[护士姓名 1] 用手按压患者伤口上方,尽量减少出血,[护士姓名 3] 迅速在患者伤口近心端绑扎止血带,调节松紧度,确保止血效果。

4、[护士姓名 2] 用生理盐水冲洗患者伤口,去除污垢和血迹,然后用碘伏消毒伤口周围皮肤。

5、在初步止血和消毒后,[护士姓名 3] 用纱布和绷带对伤口进行包扎,包扎过程中尽量轻柔,避免给患者造成更多痛苦。

(三)通知医生
1、[护士姓名 2] 在进行急救处理的同时,使用对讲机通知医生:“医生,病房有患者自伤,大量出血,请速来!”

2、医生 [医生姓名 1] 接到通知后,在 1 分钟内赶到现场,了解患者基本情况,包括姓名、病情、自伤经过等,并对患者进行快速体格检查,查看伤口深度、有无合并其他损伤等。

(四)进一步评估与处理
1、医生 [医生姓名 1] 根据患者情况,判断伤口较深,需要缝合处理,立即指示护士准备缝合用品。

2、[护士姓名 3] 迅速从急救箱中取出缝合包,打开备用。

3、医生 [医生姓名 1] 在护士协助下,为患者进行伤口缝合,操作过程中密切关注患者生命体征,如呼吸、心率、血压等,如有异常及时处理。

4、医生 [医生姓名 2] 同时赶到现场,协助 [医生姓名 1] 进行救治,查看患者病历,了解近期用药情况,判断患者自伤行为与病情变化的关系,考虑是否需要调整治疗方案。

五)心理安抚
1、在医生和护士进行医疗处理的过程中,[护士姓名 1] 始终陪伴在患者身边,用温和的语气安慰患者:“别害怕,我们在帮你,你会没事的。”

2、等患者情绪稍微稳定后,[护士姓名 1] 轻声询问患者自伤的原因,倾听患者的内心想法,给予情感支持,帮助患者缓解心理压力。

(六)安全转运
1、患者伤口缝合完毕,生命体征平稳后,医生 [医生姓名 1] 决定将患者转运至观察室进行进一步观察。

2、[护士姓名 2]、[护士姓名 3] 准备好转运床,将患者小心地转移到转运床上,固定好患者,确保在转运过程中不会发生二次伤害。

3、[护士姓名 1]、[医生姓名 2] 陪同患者一起前往观察室,途中密切观察患者生命体征,随时准备应对突发情况。

(七)后续处理
1、到达观察室后,[护士姓名 1] 将患者安置在病床上,连接好监护仪,监测生命体征,并做好护理记录,包括自伤事件发生时间、急救过程、患者目前状况等。
2、医生 [医生姓名 1] 向科室主任汇报事件经过及患者情况,科室主任组织召开紧急会议,分析事件原因,总结经验教训,提出改进措施,防止类似事件再次发生。

八、演练结束
1、演练总指挥宣布演练结束,参演人员集合。
2、对演练过程进行总结评估,包括演练目标达成情况、参演人员表现、应急流程合理性等方面,提出存在的问题和改进建议。

九、注意事项
1、演练过程中要确保参演人员的安全,避免因操作不当造成意外伤害。
2、严格按照演练流程和时间要求进行演练,保证演练的真实性和有效性。
3、演练结束后,要及时对使用过的物资进行清理、消毒和补充,以备下次演练或实际应急使用。


来源:心理精神科护理

(合作联系:hu512a)

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