你知道吗?仅仅是每天将 5 分钟的久坐换成运动,比如跑步或者骑行,就可能让收缩压降低 0.68 mmHg,舒张压降低 0.54 mmHg。这可不是随便说说,2024 年 11 月 6 日,在有着高影响力因子(IF = 35.5)的《Circulation》杂志上发表的一项研究就揭示了这个惊人的发现。
1. 研究的来龙去脉
这次研究主要是探究 24 小时内人们的各种行为和血压之间的关系。这些行为包括睡眠、久坐、站立、慢走、快走以及运动。那数据是从哪里来的呢?是从“前瞻性身体活动、坐姿和睡眠联盟(ProPASS)”的 6 项观察性队列研究中汇总的,它们分别是 TMS(荷兰,n = 7515,占比 48.9%)、BCS70(英国,n = 5250,占比 34.1%)、ALSWH(澳大利亚,n = 985,占比 6.4%)、DPhacto(丹麦,n = 835,占比 5.4%)、NES(荷兰,n = 537,占比 3.5%)、FIREA(芬兰,n = 254,占比 1.7%)。
为了收集参与者的行为数据,研究人员使用了大腿佩戴的加速度计(activPAL3/4、Axivity 或 ActiGraph 设备)。通过这种方式,他们把所有行为分成了 6 类。而且为了保证数据的准确性,对佩戴时间是有标准的,需要满足佩戴时间≥20 小时/天,检测到至少 1 次行走时段,以及睡眠时长>0 分钟。血压测量方面呢,是用自动血压计来测量参与者的血压。在测量之前,参与者需要休息 5 - 10 分钟。其中 3 个队列是用 3 次测量的平均值来计算收缩压和舒张压,另外 3 个队列则取 2 次测量的平均值。要是读数差异超过了 10 mmHg(收缩压)或者 5 mmHg(舒张压),那就会额外进行一次测量,并把这个值算进平均值里。
2. 研究结果大揭秘
- 样本情况
这次研究的样本包括了来自这六个队列研究的 15376 名个体呢。不过最后有 14761 名个体因为有足够的结局数据(包括 24 小时行为和血压数据)才被纳入了分析。这些参与者平均年龄是 54.2±9.6 岁,女性大约占一半(53%)。他们在 24 小时内的行为很有特点哦。平均来说,他们久坐的时间最长,达到了 10.7±1.9 小时,站立时间是 3.2±1.1 小时,快走时间 1.1±0.5 小时,慢走时间 1.6±0.6 小时,睡眠时长 7.13±1.19 小时,而花在运动上的时间最少,平均每天只有 16.0±16.3 分钟。他们的平均收缩压是 132.2±19.1 mmHg,舒张压是 79.1±11.6 mmHg。
- 行为和收缩压的关系
在这 6 种行为中,有很有趣的发现哦。运动或者睡眠时间长的时候,收缩压会更低,而久坐时间长呢,收缩压就会更高。站立、慢走或者快走的时间和收缩压之间并没有什么关联。如果重新分配时间,用运动来替代其他行为,收缩压降低的幅度是最大的。就像前面说的,把 5 分钟的久坐换成运动,收缩压就会降低 0.68 mmHg(95%CI, - 0.15 to - 1.21)。就算是把 5 分钟的久坐时间换成站立、慢走、快走或者睡眠,也能观察到收缩压下降呢。要是把 20 - 27 分钟从其他行为重新分配到运动上,收缩压能改善 2 mmHg。
- 行为和舒张压的关系
同样的,在这 6 种行为和舒张压的关系中,运动或者睡眠时间长,舒张压就更低,久坐时间长,舒张压就高。慢走和舒张压之间没有关联哦。在重新分配时间的分析里,用运动替代其他行为,舒张压降低幅度最大。把 5 分钟的久坐换成运动,舒张压能降低 0.54 mmHg(95%CI, - 0.19 to - 0.89)。要是把 10 - 15 分钟从其他行为重新分配到运动,舒张压可以改善 1 mmHg。
3. 研究的重要意义总结
通过这个研究,我们可以清楚地看到,和其他行为相比,运动或者睡眠时间长是和血压降低有关系的。每天只要改变一点点,把 5 分钟的久坐换成运动,对血压的改善效果就很明显。而且研究还估算了,如果把其他行为的时间重新分配到运动上,重新分配 20 - 27 分钟可以改善收缩压,10 - 15 分钟可以改善舒张压。这对于我们了解生活方式对血压的影响有着重要意义,也提醒我们,不要长时间久坐,适当运动起来,哪怕只是每天几分钟,对我们的血压健康都可能有很大的好处。