酒精性肝病是一种因长期大量饮酒而引起的肝脏疾病，对人们的健康造成了严重威胁。了解其诊断标准，有助于及时发现和治疗该疾病。
一、饮酒史要求
诊断酒精性肝病首先需要有长期饮酒史。一般来说，男性饮酒时间超过 5 年，折合酒精量不低于 40 克 / 天；女性饮酒时间同样超过 5 年，折合酒精量不低于 20 克 / 天。或者在 2 周内有大量饮酒史，折合酒精量超过 80 克 / 天。但要注意，性别、遗传易感性等因素会对饮酒量的耐受程度产生影响。酒精量的换算公式为：酒精量（克）= 饮酒量（毫升）× 酒精含量（%）×0.8。
二、临床症状表现
酒精性肝病的临床症状通常为非特异性。在疾病初期，可能无症状，或者出现右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等症状。随着病情加重，会出现神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。
三、实验室指标变化
血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ 谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）和平均红细胞容积（MCV）等指标在酒精性肝病患者中会升高。禁酒后，这些指标可明显下降，通常在一周内基本恢复正常，且 AST/ALT 的比值大于 2，这有助于诊断酒精性肝病。
四、影像学检查结果
肝脏 B 超或 CT 检查有典型表现也是诊断酒精性肝病的重要依据之一。
五、排除其他因素
在诊断酒精性肝病时，需要排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等其他因素。
符合饮酒史要求、临床症状表现、实验室指标变化和排除其他因素中的特定组合，可诊断酒精性肝病。仅符合饮酒史要求、临床症状表现和排除其他因素，可疑诊酒精性肝病。及时准确地诊断酒精性肝病，对于采取有效的治疗措施和改善患者预后至关重要。
