脱氢表雄酮（DHEA）是一种在人体肾上腺自然产生的激素，也常被用作膳食补充剂。它在维持激素平衡和抗衰老等方面有着重要作用，其水平在 25 岁后会迅速下降，到 75 岁时下降约 80%。为何要选择在晚上服用脱氢表雄酮呢？这背后蕴含着丰富的科学知识。
一、脱氢表雄酮（DHEA）的基础知识
（一）DHEA 是什么
DHEA，即脱氢表雄酮，是人体年轻时大量生成的一种激素，对维持体内激素平衡意义重大。随着年龄增长，其水平逐渐降低，这使得部分人在专业指导下选择服用 DHEA 膳食补充剂。这些补充剂有胶囊、片剂、粉末、凝胶和外用乳膏等多种形式，在市场上，非处方和处方的 DHEA 产品都能找到。
（二）DHEA 的常见用途
DHEA 补充剂在男性和女性中有广泛的应用：
1. 抗衰老方面：有助于延缓衰老过程，保持身体机能的相对年轻状态。
2. 对肾上腺功能的支持：可辅助肾上腺功能不全的情况，维持肾上腺正常的生理功能。
3. 性健康和功能改善：对男性和女性的性健康都有积极影响，包括增强性欲、改善性功能等。
4. 情绪稳定作用：能够帮助稳定情绪，减少抑郁和焦虑等负面情绪的出现。
5. 对身体表现的提升：使身体在运动等方面有更好的表现，同时减少疲劳感。
6. 对特殊人群症状的缓解：在更年期和围绝经期女性中，可减轻相关症状，如减少潮热等不适；对于患有狼疮的患者，能提高其生活质量；对于患有克罗恩病和溃疡性结肠炎的患者，可减轻症状。
7. 对身体成分和代谢的影响：有助于减少腹部脂肪，改善胰岛素抵抗，降低心脏病风险，还能降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，改善血糖控制。
8. 对骨骼和皮肤健康的益处：减少女性骨质流失，改善皮肤健康，减少女性阴道干燥情况。
9. 对认知功能的作用：对于 DHEA 水平较低的人，可增强记忆力和学习能力，甚至对降低阿尔茨海默病的风险或减轻其症状有一定帮助。
不过，虽然 DHEA 有众多潜在益处，但研究人员也指出，健康个体存在滥用 DHEA 的风险，所以需要更多研究来确定其对疾病及其风险因素的影响程度。
二、昼夜节律与脱氢表雄酮
人体存在昼夜节律，它就像一个内部时钟，影响着我们的睡眠模式、食欲、消化、激素释放等生理过程。像压力、体力活动、食物摄入、温度和社会环境等因素都可能对昼夜节律产生干扰。
人体在白天和晚上自然产生 DHEA 的量有高峰和低谷变化。一些研究显示，睡前服用 DHEA 能够刺激人体夜间 DHEA 分泌的昼夜节律性增加，这对于 DHEA 水平低的人来说，可能意味着肌肉力量的提高和睡眠质量的改善。
三、晚上服用脱氢表雄酮的好处
（一）增强荷尔蒙同步
夜间补充 DHEA 有利于与身体自然的激素周期相匹配，或弥补夜间 DHEA 水平较低的情况。睡前服用 DHEA 补充剂，可以提高其在体内的吸收率，从而增强其有效性，使身体的激素系统更加协调地工作。
（二）改善睡眠质量
激素平衡与睡眠结构和整体休息质量密切相关。研究发现，低 DHEA 水平会导致阻塞性睡眠呼吸暂停患者出现睡眠障碍。而晚上服用 DHEA 对改善睡眠质量有积极作用，这可能是由于 DHEA 和褪黑激素（睡眠激素）之间存在某种关联，二者相互作用共同影响睡眠。
（三）减轻压力
研究表明，脱氢表雄酮（DHEA）补充剂与皮质醇水平显著下降有关。皮质醇是一种与压力反应相关的激素，皮质醇水平下降意味着身体在压力管理和恢复方面能有更好的表现，从而减轻压力对身体和心理的负面影响。
（四）其他益处
除了上述好处外，晚上服用 DHEA 补充剂还有其他潜在益处。研究发现，它可以增强肌肉力量、减少抑郁、增强免疫系统。对于肾上腺功能不全和 DHEA 水平低的女性，还能增强性欲，全方位提升身体的健康水平。
四、科学证据与研究现状
目前针对夜间补充 DHEA 效果的研究数量有限。其中一项研究指出，夜间服用 DHEA 最为有益，因为人类肾上腺以脉冲方式分泌 DHEA，且夜间分泌频率更高。研究人员认为，夜间服用 DHEA 能够最大程度地发挥补充剂的益处，特别是在提高睡眠质量方面表现突出。
另外一项研究表明，健康个体体内 DHEA 水平低可导致阻塞性睡眠呼吸暂停患者出现睡眠障碍。有趣的是，研究人员还发现 DHEA 补充剂对睡眠既有刺激作用，也有抑制作用，这取决于 DHEA 对雌激素和睾酮水平的影响。还有研究发现，对于经常冥想的人，白天较高的 DHEA 水平与更深的睡眠有关。对于晚上睡眠困难的老年人而言，睡前服用 DHEA 可能会有帮助，因为他们白天 DHEA 水平较高，但夜间不足。
五、实际考虑与注意事项
在考虑服用 DHEA 补充剂之前，一定要咨询专业的医疗保健人员。这是因为 DHEA 会影响激素平衡，而且可能与某些药物产生相互作用。DHEA 补充剂可能具有类固醇样作用，会增加女性患激素敏感性癌症、痤疮和男性型毛发生长的风险。
此外，研究显示，非处方补充剂中的 DHEA 实际含量可能与标签标注的含量有很大差异。所以，最好在专业监督下从正规配药药房购买 DHEA 补充剂。哺乳期妇女、孕妇和儿童应避免服用 DHEA 补充剂，一般不建议 40 岁以下的人服用，除非他们的 DHEA 水平经检测确实较低。
六、DHEA 剂量指南
目前对于 DHEA 补充剂并无标准的剂量指导方针。在研究中，常见的剂量范围是每天 20 - 200 毫克。对个人最适宜的剂量取决于实验室对其当前 DHEA 水平的检测结果。开始补充后，定期进行血液测试有助于维持最佳的激素平衡。例如，研究发现，每天早上服用 25 - 50 毫克 DHEA 足以使患有肾上腺功能不全的成年人的 DHEA 水平恢复正常，治疗通常从每天 25 毫克开始（女性有时剂量更低）。
如果发现 DHEA 对睡眠质量有负面影响或者与正在服用的药物有相互作用，就应避免在晚上服用。
总之，虽然研究支持晚上服用 DHEA 补充剂在改善睡眠、提高肌肉力量、减少抑郁、提高性欲、增强免疫力、减轻压力和激素同步等方面有潜在益处，但也有部分医生建议早上服用。由于 DHEA 对激素平衡影响较大，在开始新的补充方案前，务必咨询专业医疗保健人员，并且在补充过程中要定期进行 DHEA 水平测试。未来还需要更多研究来明确 DHEA 对昼夜节律的全部影响，以及确定服用这种膳食补充剂的最佳时间，以保障人们的健康和幸福。需要强调的是，本文所提供的信息不能替代专业医疗建议，在服用任何膳食补充剂或改变饮食、锻炼习惯之前，都要先咨询医生。
