酒精性肝病是因长期大量饮酒导致的肝脏疾病，对患者的健康造成严重威胁。了解其治疗方法，对于患者的康复至关重要。
一、治疗原则
酒精性肝病的治疗原则包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治并发存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量，对于终末期肝病可进行肝移植等措施。
二、戒酒
戒酒是酒精性肝病治疗的最关键措施。戒酒或显著减少酒精摄入可显著改善所有阶段患者的组织学改变和生存率。例如，Child A 级的酒精性肝病患者戒酒后 5 年生存率可超过 80%。Child B、C 级患者在戒酒之后也能使 5 年生存率从 30% 提高至 60%。在戒酒过程中应注意戒断综合征的发生，戒断综合征包括酒精依赖者神经精神症状的出现，多呈急性发作过程，常有四肢抖动及出汗等症状，严重者有戒酒性抽搐或痫样痉挛发作。
三、营养支持
酒精性肝病患者需要良好的营养支持，因为他们通常伴有热量、蛋白质缺乏性营养不良，而营养不良又可加剧酒精性肝损伤。宜给予富含优质蛋白和维生素 B 类、高热量的低脂饮食，必要时适当补充支链氨基酸为主的复方氨基酸制剂。
四、药物治疗
非特异性抗感染治疗
（1）糖皮质激素：对于严重酒精性肝炎患者，糖皮质激素是研究较多且可能有效的药物。但接受激素治疗的患者病死率仍较高，尤其在伴发肾衰竭的患者。且并发急性感染、胃肠道出血、胰腺炎、血糖难以控制的糖尿病者为应用皮质激素的禁忌证。
（2）已酮可可碱：是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂，具有抗炎症细胞因子的作用，可降低肿瘤坏死因子 -α 基因下游许多效应细胞因子的表达。研究表明已酮可可碱可以显著改善重症酒精性肝炎患者的短期生存率。保肝抗纤维化
（1）还原型谷胱甘肽：由谷氨酸、半胱氨酸组成，具有广泛的抗氧化作用，可与酒精的代谢产物结合使其失活，加速自由基排泄，抑制肝细胞膜及线粒体膜过氧化脂质形成，保护肝细胞，还能维护肝脏蛋白质合成，临床应用广泛。
（2）多烯磷脂酰胆碱：由大豆中提取的磷脂精制而成，可将人体内源性磷脂替换，增加膜流动性，维持或促进膜功能，抑制细胞色素 P4502E1 的含量及活性，减少自由基，增强抗氧化酶活性。能提高酒精性肝病患者治疗的有效率，改善症状和体征，但不能改善病理组织学。
（3）丙基硫氧嘧啶：多个长期疗效观察研究提示对重度酒精性肝病有一定效果，而对于轻、中度无效。但因其能引起甲状腺功能减退，应用需慎重选择。维生素及微量元素
慢性饮酒者可能因摄入不足、肠道吸收减少、肝内维生素代谢障碍、疾病后期肠道黏膜屏障衰退等导致维生素（如维生素 B1、维生素 B6、维生素 A、维生素 E、叶酸等）、微量元素（锌、硒）严重缺乏。适量补充上述维生素和微量元素是必需的，尤其是补充维生素 B1 和补锌在预防和治疗酒精性肝病非常重要。维生素 E 是抗氧化剂，可结合并清除自由基，减轻肝细胞膜脂质过氧化。
五、其他治疗方法
复方甘草酸：为含半胱氨酸、甘草酸的甘草酸铵盐制剂，具有保护肝细胞膜、抗感染、调节免疫、预防纤维化和皮质激素样作用，可降低转氨酶，改善临床症状及体征，对控制酒精性肝病病情发展、减轻肝纤维化程度有较好疗效。
水飞蓟素：氧化应激是酒精性肝病发生的重要机制。水飞蓟素为重要的抗氧化剂，具有保护细胞膜稳定性、清除自由基、抑制肝纤维化、刺激蛋白质合成和抑制肿瘤坏死因子 -α 产生等作用，可用于酒精性肝纤维化、肝硬化的长期治疗。
肝移植：晚期酒精性肝病是原位肝移植的常见指征之一。但移植后患者再饮酒的问题及其对预后的影响仍值得重视。多项研究显示，接受肝移植的酒精性肝硬化患者的生存率与其他病因引起的肝硬化患者相似。
