中医门诊在和患者沟通的过程往往比较难,并不像西医科室那样简单直接明了,检查完是什么结果就是什么。
中医尝试给患者讲清楚病情的时候,往往会遇到一些情况,比如,患者会问为什么另外一个医生说我是阴虚,而你这边说是阳虚,为什么别的医生说是湿热,而你说是只有湿气,为什么别的医生说是脾虚,而你说是肾虚。
这样的问题太多了,如果是现代医学诊断的问题,大概率全国甚至全世界的治疗方案都差不多,但是在中医这里,每个医生的诊断都不一样,难道都是对的?还是谁的方子有效就是对的呢?
这里不得不说中西医之间的不同思维模式,辨证和逻辑。
近现代以来,中国的全盘西化导致国人的思维方式和传统思维有了严重分歧,从人们对中医的质疑就能看得出来,如今有很大比例的人是不相信中医的,在古时候人们没得选,如今却有了多种选择。
年轻人来门诊看病的时候,对中医完全不懂的人有很多,在沟通中一脸茫然。
说起肝火大,就说自己前段时间体检的时候,肝功能是没有问题的,为什么会有肝火?
如果医生说中医的肝和西医的肝脏不同,患者就会迷惑的说那为什么都叫肝,从来没有听说过五脏六腑还有中西医之分。
有了这种思维层面的不同,临床上便有了很多分歧。
传统辩证思维已经接近消失,肾阴和肾阳本就是一体二用,也就是说肾包含了肾阴和肾阳,是不能够分开的。
比如名方“六味地黄丸”的成分里,都知道是三补三泄,一定不是纯补的,纯补的东西对人体往往有明显的副作用,比如有的患者喜欢中药泡水喝,喝了黄芪就上火,喝了菊花就拉肚子等等,这也是为什么中医复方有重要的价值。
如果要理解中医,一定要深刻理解阴阳学说,搞清楚了阴阳的关系之后,很多“相反相成”的问题就容易理解了。