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中药颗粒剂是对现实的妥协

文摘 2024-10-09 23:51 新疆

在门诊绝大多数患者并不知道中药颗粒剂和草药饮片有什么区别，很多人要求把药材打碎，这样方便服用，中药粉剂和颗粒剂是完全不同的剂型。

中药材无论打成多细的粉末，溶解度都没有那么好，这也是为什么自古以来散剂用量都很小，药量大的话难以下咽。

比如门诊上经常开的成方“开心散”，在原书中是以散剂使用的，但现代人为了“赚钱”，声称用地道药材做成饮片，很多患者拿回去以后就不知道该怎么用了，煮药的话量少，泡水喝的话口感不好而且浪费药材，打粉又不方便，而且和适应症也不相符。

中药颗粒剂完全是时代的产物，古人没有这么先进的工艺，而且也不需要，中医药已经能满足日常需求。

现代人非常忙碌，看病的时间都没有，何况是静下心来煮药了，颗粒剂应运而生。

一般认为颗粒剂和草药是等效的，但是，但凡有点逻辑思维的人都知道，这是不可能的。

这还不像仿制药，需要做临床试验来验证其疗效，颗粒剂是直接就在临床被大家所接受，毫无意义地被接受，这是不对的。

草药在煎煮过程中，君臣佐使之间会有相应的反应，气味相互融合，所以煎药的味道和颗粒剂完全不同。

而且很多患者反映了一个问题，颗粒剂往往冲不开，不论是开水还是凉水，那是因为颗粒剂在制作过程中难以避免要使用添加剂。

虽然人们谈“添加剂”色变，但不可否认的是，已经没有太多有机的东西了，添加剂早已经渗透到生活的方方面面。

包括中药制剂，尤其是现代的很多中药制剂，包括静脉用药、颗粒剂等多种剂型，都少不了添加剂的参与。

这也是为什么很多患者喝药到最后总是很多沉淀，甚至形成了胶状物，这些和添加剂都有一定关系。

而且，很多人接受不了颗粒剂的口感，又没有时间煮中药，又嫌中成药疗效慢，结果就放弃了中医疗法。

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上海中医药大学硕士，总医院中医科，长期从事临床疑难杂症的诊治，以独特思维解读内、外、妇、儿疾病，从患者角度用最简单有效的方法解决问题，从中西方文化差异讲述中西医优劣，专注健康的本质，大道至简，医者仁心！

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