都是“勤劳”惹的祸!康复科医生带你摆脱腱鞘炎

健康   2024-10-15 09:00   重庆  

用电脑用出「鼠标手」

抱孩子抱出「妈妈手」

刷手机刷出「手机手」

 

其实,它们都是同一种病

那就是——腱鞘炎



#01 什么是腱鞘炎?


想要了解腱鞘炎,首先需要明白一个结构——肌腱和腱鞘


腱鞘与肌腱的关系就像刀与刀鞘的关系腱鞘就是包裹在肌腱外的组织,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦,或压迫的作用。


由于我们长期、重复、过度的关节活动,比如:抱孩子、做家务劳动、用拇指刷手机等,肌腱反复摩擦腱鞘,从而产生无菌性炎症,就是我们说的腱鞘炎。


 1、 常见类型  



桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处。


屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指或食指的掌指关节手掌面。



2、易患人群


据统计,腱鞘炎的发病人群中,女性占80%-90%,主要的原因跟女性的雌激素水平有关系。


然,长期重复单一活动的人群,也容易中招:


  • 家务繁重的中年女性

  • 频繁用电脑的上班族

  • 怀孕的年轻女性

  • 经常抱孩子的女性

  • 厨师裁缝等手工劳动者



#02 在家自测腱鞘炎


腱鞘炎早期一般表现为压痛、轻微肿痛感、活动有弹响,再严重一点则会有活动受限、僵硬感、有硬结等症状。


 一个动作测试  

手腕腱鞘炎



①大拇指放在手掌心中间,用其余手指握住大拇指;


②将手腕向小指一侧(尺侧偏)轻轻往下压;


③如果手腕处疼痛感明显,则可能是桡骨茎手腕腱鞘炎

两个动作测试 

拇指腱鞘炎



①将手摊开,大拇指轻轻向上扳动;


拇指根部有硬结,且有压痛感,就是屈指肌腱腱鞘炎的症状;



①拇指向下弯曲费劲,需要用力向下压;


②拇指舒展的时候会一下弹起来,也是屈指肌腱腱鞘炎的表现。


▼在家就能自测腱鞘炎!



#03 测出了腱鞘炎,咋办? 


腱鞘炎主要通过保守治疗缓解,基本不考虑手术治疗。而保守治疗一般包括制动休息、热敷、外贴膏药、艾灸治疗等。


1、制动休息 

既然是活动过度造成的病损,那么首要的就是控制患处的活动,以休息为主,必要时可以佩戴一个腕部的护具。


误区

网络上流传的通过一个皮筋,来锻炼患处,帮助恢复腱鞘炎的方法,其实并不适合所有人

 

腱鞘炎“萌芽期”,也就是自测时只有些疼痛感,还没有出现硬结、弹响的阶段,才可以通过少量的训练进行康复治疗;否则可能会越训练越重。


所以,腱鞘炎最好的治疗方式还是休息、休息、休息!


2、热敷 

在家用热毛巾、艾灸、暖宝宝等热敷患处,只要让局部得到适当的温热治疗,就有助于腱鞘炎恢复。


误区


很多人觉得缓解腱鞘炎应该冷敷,其实正确的做法应该是热敷。局部适当的热敷,才能够改善血液循、通经络,让炎症吸收更快。


3、按揉 


以桡骨远端的腱鞘炎为例,按揉患处的近端和远端:



横向按→以肌腱为中心(抬手指,可以看到肌腱),避开患处,在它的近端和远端两个位置,横向地去推肌腱,轻轻推揉两分钟。



纵向按→沿着肌腱的方向推揉,经过患处时不要太用劲,只要达到局部皮肤发红的程度较好,也是推揉两分钟。


医生提醒:如果腱鞘长期摩擦,肌腱局部增厚,继而使肌腱在肩翘内的滑动受影响,导致关节活动严重受限的时候,还是需要手术治疗。


4、敷膏药 

如果症状较重,即使手腕休息了仍然局部疼痛明显,可以用一些具有镇痛效果的膏药局部涂抹或敷贴,减轻疼痛不适症状。


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编辑:李宇航

责编:刘婕

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