无论是流感还是普通感冒，呼吸道感染的症状之一就是咳嗽。为了摆脱停不下来的咳嗽，一些人会采取简单粗暴的方式——喝止咳糖浆。
然而，糖浆并非毫无副作用，喝不对反而“助咳”。
中医将常见外感咳嗽分为三类——风寒咳嗽、风热咳嗽及风燥咳嗽。若辨别不清就吃药，不仅无效，甚至还会使咳嗽迁延不断。
药物组成：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、前胡、紫菀、枳壳、甘草。
功能：清热化痰、宣肺止咳。
主治：外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。
注意：孕妇及寒证者慎用。因含有麻黄，运动员、心脏病患者、高血压患者慎用。
药物组成：川贝母、枇杷叶、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、桔梗、薄荷脑。
功能：清热润肺，化痰止咳。
主治：肺燥咳嗽，痰黄而黏，胸闷，咽喉疼痛或痒，声音嘶哑。
注意：外感风寒咳嗽者慎用。
药物组成：枇杷叶、罂粟壳、百部、桑白皮、白前、桔梗、薄荷脑。
功能：清热化痰，敛肺止咳。
主治：痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈，痰少而黄或干咳无痰，急、慢性支气管炎见上述证候者。
注意：因含有罂粟壳，孕妇慎用，不可过量服用或久用。外感咳嗽及痰浊壅盛者慎用。
市面上的止咳糖浆多为中成药，从中医辨证角度来讲，咳嗽也分风寒、风热和风燥，必须对证选药才会有好的疗效。
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“风寒咳嗽有三大特点：夜间咳嗽不断且严重，痰清稀而白，还会流清鼻涕。”
主要表现为痰多清稀、舌淡苔白，常伴有恶寒怕冷、无汗、头痛、鼻塞、流清涕等症状。而夜咳与否，是区分寒、热咳嗽的典型特征。
这时，治疗的要点是解表散寒、宣肺止咳，需用温化寒痰止咳类的药物。杏苏散是治疗外感凉燥的经典方剂，因此含有杏苏、杏仁等字样的，多可治疗风寒咳嗽，如杏苏止咳糖浆、杏仁止咳糖浆。
风热咳嗽，通常由风热所致，或寒邪入里化热后引起。
常表现为，咽喉肿痛，痰粘稠或黄痰、咯痰不爽，咳声嘶哑响亮，鼻涕黄浊涕，常伴有口干、发热、头痛等症状。但夜间咳嗽较寒咳少且轻。
身体“上火”了，应疏风清热，宣肺化痰。大众所熟知的川贝枇杷糖浆，只适合在风热咳嗽时服用。
川贝性寒味微苦，因此含有川贝的糖浆多可治疗风热咳嗽，常见的有川贝枇杷露、川贝止咳糖浆、牛黄蛇胆川贝液、羚贝止咳糖浆。
风燥咳嗽最大的特点是——干！咽干、口干、鼻子干。常见于急性咽喉炎、急性气管炎、胸膜炎的初期。
其次是——痒。咽喉痒，是风证的典型症状。严重者，喉咙像有蚂蚁在爬，一阵一阵的，一开口说话就会咳。同时，患者无痰或痰少而黏腻，不易咯出。
风燥咳嗽应选择润燥止咳、生津化痰的药物。但风燥咳嗽里，还细分为温燥和凉燥，因此用药又有区别。
温燥咳嗽，表现为少汗、微恶风寒、口渴心烦，一般出现在夏末秋初，温燥代表药物：秋梨润肺膏；
而凉燥咳嗽，无汗、恶寒重、口不甚渴，多发生在秋末冬初。凉燥代表药物：杏苏止咳糖浆。
沙参止咳糖浆主治肺热燥咳、潮热久咳、干咳、咳痰困难等；
除了要分清寒热，服用止咳糖浆还应注意以下事项：
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止咳糖浆常有一定刺激性，饭前服用会对胃黏膜产生刺激，可能引起不适。但饭后立即服用，则可能因刺激而产生恶心、呕吐情况，建议饭后半小时再服用。
服用止咳糖浆后，部分糖浆会覆盖在咽部黏膜表面，可减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。此时饮水会稀释药液，减弱止咳作用，建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。
糖浆剂含糖量较高，糖尿病患者不宜服用。含有罂粟壳的止咳糖浆，如咳速停糖浆、枇杷止咳糖浆，12岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性不宜服用。
有些患者把糖浆不当药，咳嗽厉害了，就喝上一口，往往容易服用过量增大副作用。止咳糖浆若服用过多，会出现不良反应，如头昏、心跳加快、血压上升，还可出现大脑兴奋，如烦躁和失眠等。
可待因复合糖浆常用于治疗干咳，而可待因复合糖浆能从大脑中枢抑制咳嗽，可以缓解这些症状。但此药不能长时间服用，否则容易上瘾。老年人、儿童、孕妇以及正在哺乳期的女性需慎用可待因复合糖浆。
糖浆和其他固体类药物不同，保存条件相对苛刻。
糖浆剂含糖量非常高，通常不低于45%，药用糖浆含糖量一般在65%以上，在密封状态下不需冷藏就可以保存比较长的时间。由于蔗糖的比重大于水，会沉积于底部形成絮状物。如果储藏温度过低，反而会使糖浆中的饱和蔗糖溶解度降低，从而析出形成结晶，影响药品的稳定性、均衡性和有效性。
通常情况下，糖浆开瓶后常温储存即可，其最佳保存温度是10~30℃。开启后的糖浆保存期限，一般冬天不超过3个月，夏天不超过1个月。糖浆剂打开后，若短时间内无法喝完，可以在包装上注明开封时间，以便清楚知道药物是否超过使用期限。
服药时不要“嘴对嘴”直接服用，这样做除了剂量不准，还会将口腔中的细菌带入瓶中，污染药物。
服用糖浆剂前最好充分摇晃瓶身，以看不到絮状沉淀物为准，这样可以避免因药物分布不均匀而导致取量不准。
如果糖浆中出现大量气泡、絮状物、沉淀物、变色、结晶，或开瓶后出现酸败、发霉、异味等现象，说明药物可能已经变质，切勿服用。
在医学上，按照咳嗽时间长短，分为3种情况：
急性咳嗽
3周以内的咳嗽，多数为感染后咳嗽，由感冒、气管炎等疾病引起。
亚急性咳嗽
3~8周的咳嗽，年纪大的患者出现此情况，主要以感染后咳嗽为主。
慢性咳嗽
8周以上咳嗽，主要病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征（上气道咳嗽综合征）、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等。
对于病程进入后期的流感人群，咳嗽是较为普遍的症状。
一般来说，流感感染以干咳更常见，少部分人会出现咳白色粘液痰或有痰不易咳出，通常不会出现黄色脓痰，除非合并有细菌感染。
对于普通咳嗽，建议大家多喝水，忌口油腻、辛辣食物，少说话；剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时，可适当服用镇咳药物。
需要注意的是，当咳嗽程度愈发加重，并且咳出脓性痰，要引起重视，及时去医院查血常规和胸部CT等。
文章来源：你好药学、健康触点、生命时报
由健康才有戏综合编辑整理
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