近期，柳叶刀子刊发表的一项针对7.4万余名中国居民的在线调查结果显示，新冠病毒感染后10%~30%（包括反复感染）报告有“长新冠”症状。
这项回顾性研究采用在线问卷调查的形式，于2023年11月22日至2024年1月24日对74 075名中国居民一年以上的新冠病毒感染状况和“长新冠”症状进行了调查，最终获得了68 200份有效问卷。
分析结果显示，最常见的“长新冠”症状（3个月时发生率）包括疲劳（30.53%）、记忆力下降（27.93%）、运动能力下降（18.29%）、咳嗽/咳痰（18.83%）、口渴/口干（18.06%）、睡眠障碍（17.41%）和脑雾（16.87%）。随着感染后时间的延长，上述症状的发生率和严重程度逐渐下降，感染3个月后开始明显减少。
这些症状在仅感染一次的人中较少见，疲劳、记忆力下降、运动能力下降的发生率分别为24.85%、18.11%、12.52%，其他症状的发生率不足10%。
女性更有可能经历“长新冠”。不同年龄组的症状有明显差异，疲劳、运动能力下降、睡眠障碍、肌肉/关节疼痛等症状在70岁以上老年人中更常见。
在中国东北、西北和北方，多种“长新冠”症状更常见，而在中国中部和东部较不常见。考虑到本研究中接受调查者的感染浪潮主要集中在冬季，而中国北方和南方冬春季温度差异明显，提示“长新冠”症状呈区域温度相关的分布模式。
研究者发现，“长新冠”症状的危险因素包括：基础疾病、饮酒、吸烟和急性感染的严重程度（OR > 1，FDR < 0.05）。
各种基础疾病被确定为多种“长新冠”症状的危险因素，包括慢性鼻炎、慢性咽炎、高血压、过敏、胃肠道疾病、痛风和高尿酸血症、自身免疫性疾病、骨质疏松症、肺部疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病等。
吸烟和饮酒是“长新冠”症状的危险因素（OR > 1，FDR < 0.05），其中吸烟与“长新冠”症状的关联更强、更显著。
急性感染的持续时间越长，出现“长新冠”症状的风险就越高。与症状在3天内显著改善的人相比，3~7天才恢复的人出现疲劳、头痛和头晕、记忆力下降、脑雾、味觉改变、肌肉或关节疼痛、口渴或口干、咳嗽或咳痰等“长新冠”症状的风险更高。
再感染者症状往往较轻，但“长新冠”的发生率和严重程度更高（OR > 1，FDR < 0.05）。这说明，尽量减少再感染仍然是减少“长新冠”累积影响的一项重要预防措施。
接种疫苗，特别是多剂增强针，可将长期症状显著减少30%~70%（OR<1，FDR<0.05）。仅接受1剂或2剂新冠疫苗的保护作用有限，可能是由于随着时间的推移，保护作用有所减弱。
在新冠病毒感染者中，细菌、流感和支原体感染也更多见，8%~10%的患者认为新冠病毒加重了之前的慢性疾病或引发了新的并发症。
作者指出，这是目前中国最大规模的、公开可获取的“长新冠”流行调查研究。
在该研究接受调查的人中，57.41%为女性，95.26%年龄为18~60岁。4123人（6.05%）自我报告未感染新冠病毒，57 024人（83.6%）报告至少感染过一次新冠病毒。超过一半的人（56.1%）报告诊断阳性一次，23%报告阳性两次，3.9%报告阳性三次。
76.39%的人报告第一次新冠病毒感染至少发生在12个月前，为研究“长新冠”提供了一个有用的时间跨度。此外，39.06%、14.06%和16.81%的再感染者报告其最后一次感染分别发生在12个月、9个月和6个月以前。
几乎所有人都接种了至少1剂新冠疫苗，其中大多数人（67.99%）接种了3剂疫苗。此外，75.58%的人在12个月前接种了最后一剂疫苗。
9.24%的人吸烟，5.47%报告饮酒。最常见的基础疾病为慢性鼻炎（18.98%）、慢性咽炎（14.61%）、高血压（6.76%）、过敏（6.23%）和胃肠道疾病（5.9%）。
来源：Long COVID facts and findings: a large-scale online survey in 74,075 Chinese participants. Lancet Reg Health West Pac, 2024, 52: 101218.
