一项基于美国健康与营养调查的横断面研究提示，对于育龄期女士，饮食中碳水化合物摄入量增加与高脂血症风险增加有关。
作者指出，这意味着育龄期女士应该更加注意减少碳水化合物的摄入。
该研究共纳入6791名20~49岁育龄期女士，平均年龄为34.87岁。
多因素Logistic回归分析显示，饮食中碳水化合物的热量百分比与高脂血症风险呈正相关（校正OR=1.014）。
与饮食中碳水化合物的热量百分比处于最低四分位数者相比，饮食中碳水化合物的热量百分比处于第三和第四四分位数者的高脂血症风险分别增加26.3%及41.1%。
进一步分析显示，饮食中碳水化合物的热量百分比和高脂血症风险之间存在线性关联，拐点确定为49.64%（图1）。
图1 饮食中碳水化合物的热量百分比和高脂血症风险关系的限制性立方样条分析
分层分析显示，在20~29岁（校正OR=1.025）和30~39岁（校正OR=1.022）的女士中，饮食中碳水化合物的热量百分比与高脂血症风险之间的关联更强。
这种相关性在正常体重女士（校正OR=1.031）、肥胖女士（校正OR=1.020）、已婚女士（校正OR=1.016）以及重度饮酒者（校正OR=1.015）、当前吸烟者（校正OR=1.022）、无糖尿病（校正OR=1.013）或高血压（校正OR=1.014）的女士中也很显著。
作者指出，过量摄入碳水化合物可导致胰岛素抵抗和糖代谢异常，影响血脂水平的调节，也可能刺激肝脏合成更多的甘油三酯，导致血液中甘油三酯水平升高。此外，一些研究表明，高碳水化合物饮食可能会激活脂肪酸合成途径，从而升高血脂水平。
在该研究中，高脂血症定义为：总胆固醇≥200 mg/dl，甘油三酯≥150 mg/dl，高密度脂蛋白胆固醇≤50 mg/dl，或低密度脂蛋白胆固醇≥130 mg/dl；或自我报告使用降胆固醇药物。
来源：The association between dietary carbohydrate intake and the risk of hyperlipidemia among reproductive-aged women in the US: A cross-sectional study. PLoS One. 2024 Oct 16.
