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血压130~139/80~89，生活方式干预可防病省钱！美国研究

健康   2024-10-12 23:24   北京  

按照2017年美国指南，血压≥130/80 mmHg即为高血压，130~139/80~89 mmHg为1级高血压。对于1级高血压低危患者，该指南建议予以非药物治疗。

那么，对于低危1级高血压人群，非药物治疗效果如何？

近日发表在《高血压》杂志上的一项研究回答了这个问题：对于低危成人1级高血压患者，促进非药物治疗对心血管健康有显著获益。

一项对2015~2018年880万35~64岁美国1级高血压低危患者进行了模拟研究，这些参与者均无心血管病、糖尿病或慢性肾病且10年心血管病风险低于10%。

其中，生活方式干预包括改善饮食（如采用DASH饮食）、增加体力活动、减重、减少钠摄入和戒烟。

DASH饮食由美国心肺及血液研究所制定强调降低血压，这种饮食富含水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品、禽肉、鱼肉以及坚果，限制饱和脂肪、胆固醇、红肉、甜食和饮料的摄入。

研究显示，对于这一人群，将收缩压控制在<130 mmHg，可在10年内预防26100例心血管事件，避免2900例死亡，并在节省17亿美元的直接医疗费用。

采用DASH饮食可预防28000例心血管事件，其他非药物干预可以避免3800~19500例心血管事件。

研究还发现，增加体力活动和减重，是降低收缩压和降低心血管病风险的有效手段；减少钠的摄入和戒烟同样获益显著。

此外，研究还显示，那些经常与医生沟通的患者，非药物治疗的效果较好。不过仅有51%的男性和75%的女性定期与医生沟通。

来源：Sims KD, Wei PC, Penko JM, et al. Projected Impact of Nonpharmacologic Management of Stage 1 Hypertension Among Lower-Risk US Adults. Hypertension. 2024 Jun 17.



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