点击蓝字 关注我们
Active case finding to detect symptomatic and subclinical pulmonary tuberculosis disease: implementation of computer-aided detection for chest radiography in Viet Nam
Innes AL, Martinez A, Hoang GL, Nguyen TBP, Vu VH, Luu THT, Le TTT, Lebrun V, Trieu VC, Tran NDB, Dinh N, Pham HM, Dinh VL, Nguyen BH, Truong TTH, Nguyen VC, Nguyen VN, Mai TH.
Western Pac Surveill Response J， 2024 Oct 12，15(4): 1-12.
doi: 10.5365/wpsar.2024.15.4.1118.
PMID: 39416596
目的： 在越南，结核病（TB）流调显示约98%的肺结核患者胸片异常，然而32%却无结核症状。这促使采用“双X”策略，即结合胸片和计算机辅助以及GeneXpert检测，用于对易感人群的筛查和结核病诊断。本研究的目的是描述有症状和无症状的“双 X”参与者的人口、临床和影像特征，并评估由计算机辅助检测软件来解读胸片多标签影像异常，以此作为发现疑似结核病，特别是亚临床结核病的可能工具。
方法：对胸片疑似肺结核和/或有肺结核症状以及具有已知结核风险的双X参与者转诊并进行GeneXpert检测确诊。汇总所有双 X 参与者以及确诊肺结核组的人口和临床特征。采用单变量和多变量logistic回归模型来评估参与者特征与亚临床结核病之间的关系，以及计算机辅助检测多标签影像学异常与结核病之间的关系。
结果：2020—2022年，共有96631名参与者接受了胸片检查，其中67881名（70.2%）报告没有结核病症状。在1144例经Xpert确诊的结核病患者中，51.0%为亚临床结核病。亚临床结核病的发病率在老年人群、非吸烟者、既往接受过结核病治疗以及北方地区较高。在11例计算机辅助检测发现的多标签影像学异常患者中，纤维化与亚临床结核病的患病风险较高。
讨论：在越南，“双X”社区患者发现项目发现了肺结核患者，包括发现亚临床结核患者。计算机辅助发现软件可以通过对多标签影像异常进行分类来识别胸片上的亚临床结核病，但需要进一步的研究。
注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社的观点。
翻译：苏 伟
编辑：王 然
审校：郭 萌
发布日期：2024-10-28
扫一扫关注我们
