很多孕妈只知道顺产跟剖腹产的区别，很少有人知道宝宝顺产娩出时，阴道会发生撕裂，甚至不得不被“侧切”。
经历过的孕妈们才知道心里有多苦：“当初就是不想挨刀才选择的顺产，千算万算到头来还是没跑过，造孽啊！”
会阴撕裂、侧切……看到这两个词，孕妈们的脚趾母都抓紧了，光是想想都觉得很痛。
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自然撕裂or侧切有啥区别？哪个恢复得好？什么时候才会侧切？可以自己选择吗？能不能都不要？
什么是会阴撕裂？
会阴撕裂是指在自然分娩时，为了让宝宝顺利娩出，孕妈的生殖器官会扩张到原来的数十倍，以便让宝宝顺利通过娩出，是不是觉得很不可思议？
一般来说，到了怀孕末期，孕妈的外阴部和宫颈会逐渐变得柔软而有弹性，在出现宫缩时，宫颈、产道和会阴才能很好地扩张，以便让婴儿通过。
在分娩时，医生和助产士会用手控制着胎儿前进，等待着阴道口的扩张，这叫做保护会阴。
如果孕妈的产道、会阴弹性比较好，往往不会撕裂，或者有时候会通过自然撕裂来扩大一点出口。
这里需要科普一下，会阴撕裂根据撕裂的严重程度从轻到重共分四度。如果撕裂在Ⅱ度以下，是不需要，也不应该选择侧切的，只需要缝合伤口等待其自行愈合。
如果撕裂达到Ⅱ度以上，为了避免孕妈出现更加严重的撕裂伤，会采取保护措施，必要时就得进行会阴侧切。
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什么是会阴侧切？
顾名思义，会阴侧切就是分娩过程中在阴道侧面剪开的一个斜行切口，能适当增加阴道出口，协助胎儿娩出。
是不是听着就觉得超级痛？但一般在侧切手术之前，医生会对孕妈进行局部麻醉，同时分娩也已经进入后半程，比起最开始“开十指”时的疼痛，侧切带来的痛感可以说是“洒水水”了。
有句话说的是：“十个顺产九个侧切”。
说实话有点危言耸听了，并不是90%的孕妈都会经历会阴侧切，准确判断产妇是否需要侧切需要有很多前提条件，产科医生或助产士会在分娩时进行充分评估，指导孕妇合理用力，顺利帮助胎儿娩出。
实在不得已的情况下才会选择侧切。
哪些情况需要进行会阴侧切？
1
会阴条件较差：会阴太短，或太紧、弹性差，阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况。
2
胎儿因素：胎儿过大、早产、缺氧等。
3
孕妈因素：孕妈有妊娠高血压综合征、心脏病等，需要行会阴侧切缩短分娩时间。
4
引导助产：需要使用产钳或者胎头吸引器助产时，需要进行会阴切开术让会阴充分扩张，帮助孕妇完成分娩，以免出现难产的情况。
侧切后要注意什么？
① 保持会阴清洁卫生，勤换内裤，预防感染。大小便后用温水洗外阴，不需要添加任何洗护液。清洁顺序遵循从上向下、从内向外，避免细菌感染。
② 采取伤口对侧卧位，以防恶露流入伤口，增加感染机会。
③ 保持大便通畅，以免伤口裂开。最好采用坐式排便，并且尽可能缩短排便时间。
④ 避免久坐、久站、过度用力和大幅度动作。
⑤ 伤口局部出现比较严重症状的红、肿、热、痛等症状，应及时就医。
⑥ 产后6周内避免性生活。
怎样尽量减轻会阴撕裂的程度
降低侧切的几率？
虽然“十顺九切”有点夸张，但确实有很多孕妈在分娩过程中免不了挨一刀，如果不想受这样的罪，孕妈们要注意以下几点：
避免产科并发症
规律产检，均衡饮食，控制体重，减少产科并发症如高血压、糖尿病、巨大儿的发生。
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坚持运动，加强锻炼
不少产妇分娩过程中肌肉力量差，易疲劳，致产程延长，宝宝出现缺氧，需要阴道助产而不得不进行会阴侧切，所以孕妈妈应适度进行锻炼：如凯格尔运动、孕妇瑜伽等。
会阴按摩
通过对会阴部皮肤肌肉组织的按压、拉伸等按摩，增加会阴的弹性，减少撕裂、降低侧切率。
配合医生和助产士
分娩时听从医生和助产士的指示，正确发力，不恰当的用力可能会导致会阴水肿、严重撕裂，从而增加会阴侧切几率。
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