脐带是连接妈妈和宝宝之间的桥梁,是胎儿在子宫里吸收营养物质的重要途径,宝宝出生后它的使命完成了,但被切断的脐带形成了创面,需要我们特别注意这期间的护理,新手爸妈应重点了解脐部护理知识。
一般情况下,足月儿的脐带在24~48小时内自然干瘪,3~7天开始脱落,10~15天自行愈合,早产儿脱落时间则会推后。此后,脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即通常所说的“肚脐眼”。
Vol.1 / 脐部护理的重要性
脐带是细菌侵入新生儿体内的一扇门户,如果护理不到位,轻者发生脐炎,重者发生新生儿败血症,引起全身感染甚至死亡,所以新生儿脐部护理非常重要。
Vol.2 / 出生时脐带的处理
断脐的过程需保持无菌,气门芯结扎脐带的方法:
用75%的酒精消毒脐带根部;
将无菌气门芯1~2个套于血管钳尚并在距脐带根部1~2cm处钳夹脐带;
距血管夹0.5cm处间断脐带,沿钳端将气门芯套在脐轮稍上方处;
松钳,挤出残余血液,用2%碘酊消毒脐带断面(注意保护皮肤);
以无菌纱布包盖,再用无菌脐带布包扎。
Vol.3 / 脐带的护理
>>>>脐带未脱落之前
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脐带未脱落之前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。
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观察脐部有无红肿,脓性分泌物逐,如果没有什么特别的情况,可以用75%的酒精进行消毒擦拭,逐渐脱落一般需要7~10天。
>>>>脐带脱落后
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脐带脱落后,创面稍有湿红,要继续做好消毒护理,直至脐部完全愈合,脐带残端结痂后自行脱落,勿人为干预。
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观察脐部有无红肿,脓性分泌物逐,如果没有什么特别的情况,可以用75%酒精沾湿无菌棉签2只。一次用一只棉签于脐根部由内向外做环形消毒即可,消毒范围直径约5cm。
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脱落后观察脐部有无渗血、渗液,如有少许,可增加消毒次数,用3%过氧化氢溶液清洁脐部,再用安尔碘进行消毒,保持局部清洁干燥,注意消毒脐带及周围皮肤。
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脐带脱落24小时后不包裹,以保持干燥。
出生时脐部情况
出生后一周的脐部情况
脐带脱落后脐部情况
Vol.4 / 脐部常见问题
1、脐炎
表现为脐周围软组织红肿,脐窝伴或不伴有渗液,触之疼痛,有臭味,严重者伴有发热,少吃、少哭、少动或哭吵不安等症状,需要立即就医。
2、脐茸
是小儿脐部的卵黄管残余组织增生物。通俗的讲,就是脐带脱落后创面上出现的粉红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,出现这种状况需要到小儿外科就诊。
3、脐部出血
脐部少许出血,家长只需要保持局部干燥清洁就可,出血多需到医院诊治。
4、脐疝
是一种新生儿常见的预后良好的先天性发育缺陷。由于发育缺陷腹压增加后肠管有脐环处突出至皮下而引起,大部分在2岁内能自行愈合。在日常生活中避免宝宝过度哭闹,如出现嵌顿,就是突出来回不去,无法自行复位,且宝宝有腹胀、哭闹不安现象,应尽快就医治疗。
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