新生儿脐部护理:步骤是什么?消毒水如何选?要关注哪些异常情况?

教育   2024-10-25 10:02   安徽  
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脐带是连接妈妈和宝宝之间的桥梁,是胎儿在子宫里吸收营养物质的重要途径,宝宝出生后它的使命完成了,但被切断的脐带形成了创面,需要我们特别注意这期间的护理,新手爸妈应重点了解脐部护理知识。

一般情况下,足月儿的脐带在24~48小时内自然干瘪,3~7天开始脱落,10~15天自行愈合,早产儿脱落时间则会推后。此后,脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,形成脐窝,即通常所说的“肚脐眼”。


Vol.1 /  脐部护理的重要性

脐带是细菌侵入新生儿体内的一扇门户,如果护理不到位,轻者发生脐炎,重者发生新生儿败血症,引起全身感染甚至死亡,所以新生儿脐部护理非常重要。


Vol.2 /  出生时脐带的处理

断脐的过程需保持无菌,气门芯结扎脐带的方法:


用75%的酒精消毒脐带根部;

将无菌气门芯1~2个套于血管钳尚并在距脐带根部1~2cm处钳夹脐带;

距血管夹0.5cm处间断脐带,沿钳端将气门芯套在脐轮稍上方处;

松钳,挤出残余血液,用2%碘酊消毒脐带断面(注意保护皮肤);

以无菌纱布包盖,再用无菌脐带布包扎。


Vol.3 /  脐带的护理

>>>>脐带未脱落之前

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脐带未脱落之前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以免排尿后湿到脐部创面。

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观察脐部有无红肿,脓性分泌物逐,如果没有什么特别的情况,可以用75%的酒精进行消毒擦拭,逐渐脱落一般需要7~10天

>>>>脐带脱落后

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脐带脱落后,创面稍有湿红,要继续做好消毒护理,直至脐部完全愈合,脐带残端结痂后自行脱落,勿人为干预

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观察脐部有无红肿,脓性分泌物逐,如果没有什么特别的情况,可以用75%酒精沾湿无菌棉签2只。一次用一只棉签于脐根部由内向外做环形消毒即可,消毒范围直径约5cm

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脱落后观察脐部有无渗血、渗液,如有少许,可增加消毒次数,用3%过氧化氢溶液清洁脐部,用安尔碘进行消毒,保持局部清洁干燥,注意消毒脐带及周围皮肤。

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脐带脱落24小时后不包裹,以保持干燥。


助产士提醒

● 不要用爽身粉、紫药水擦拭:

千万不要把爽身粉撒在宝宝肚脐的周围,更不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部,这对肚脐的正常呼吸不利,不利于肚脐干燥,而且有感染的危险。


● 避免尿液污染肚脐:

(1)尿布不宜过长,避免尿湿后污染伤口。


(2)最好选择可以留出脐部空间的尿不湿,为了防止尿液污染脐部,做好隔离措施。


(3)及时观察宝宝的排便情况,尿布勤更换。


● 让肚脐通风

在保持干燥的同时,还要注意肚脐的通风,不要盖得过厚,防止产生水气。


一旦发现肚脐有潮湿状况,应立即用棉布轻轻吸干。还应选择质地柔软、透气的衣裤减少局部摩擦。


● 不要摩擦到脐带

在脐带未完全脱落时,给宝宝穿衣服和尿不湿的时候要特别注意,不要摩擦到宝宝的脐带,最好把尿不湿穿在宝宝肚脐眼的下面,避免摩擦出现红肿发炎的状况。



出生时脐部情况


出生后一周的脐部情况


脐带脱落后脐部情况


Vol.4 /  脐部常见问题

1、脐炎

表现为脐周围软组织红肿,脐窝伴或不伴有渗液,触之疼痛,有臭味,严重者伴有发热,少吃、少哭、少动或哭吵不安等症状,需要立即就医。



2、脐茸

是小儿脐部的卵黄管残余组织增生物。通俗的讲,就是脐带脱落后创面上出现的粉红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,出现这种状况需要到小儿外科就诊。


3、脐部出血

脐部少许出血,家长只需要保持局部干燥清洁就可,出血多需到医院诊治。


4、脐疝

是一种新生儿常见的预后良好的先天性发育缺陷。由于发育缺陷腹压增加后肠管有脐环处突出至皮下而引起,大部分在2岁内能自行愈合。在日常生活中避免宝宝过度哭闹,如出现嵌顿,就是突出来回不去,无法自行复位,且宝宝有腹胀、哭闹不安现象,应尽快就医治疗。



在妈妈肚子里,脐带是胎儿和母亲“沟通”的桥梁,出生后虽然剪断了脐带,但断不了父母的爱。新生儿抵抗力弱,正确的观察和护理脐带对于新生儿来说尤为重要。各位家长要掌握正确的脐部护理方法,减少新生儿脐部并发症,保障新生儿的生命健康与安全。


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