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徐泊涛大夫︱驼背、高低肩、长短腿？脊柱侧弯，中医大夫教你调治

文摘 2024-11-06 12:00 广东

导读

脊柱侧弯，一个听起来陌生又熟悉的疾病。很多人往往都是出现了肉眼可见的畸形时，才意识到要了解与治疗，但是已经太晚了。面对脊柱侧弯，最好的办法就是防范于未然，早发现、早治疗。

高低肩、长短腿、走路跛脚，这些严重影响我们姿态与健康的问题，有可能都来自一个越来越高发的疾病：脊柱侧弯。

脊柱是人体的中轴，没有脊柱就没有人的形态，脊柱侧弯，从字面上来理解，就是原有的生理曲度发生了改变，我们身体的「主心骨」歪掉了。

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段，向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维畸形，在医学上一般指的是正常站立时脊柱的侧弯角大于10度的情况。

站立时，表现为脊椎向身体任意一边弯曲歪斜，通俗点讲就是站立位时不管从正面或背面看，看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜，就有可能是脊椎侧弯。

也有可能表现为左右手臂与躯干之间的空隙不对称，双肩不等高。大部分的脊椎侧弯通常还会伴随着脊椎旋转。

脊柱侧弯分为特发性、先天性、神经肌肉性、神经纤维瘤合并脊柱侧弯。其中发病原因不明的称为特发性脊柱侧弯，也是儿童青少年中最常见的脊柱畸形，在10到16岁年龄段的发病率高。

脊柱侧弯会影响体型，也影响行动。如果脊柱有侧弯，最明显的表现就是孩子长得不够高。严重者还会因为脊柱的变形影响心肺功能，造成体力不支、心慌、气促等症状。

但是很多家长往往是到了发现明显畸形才重视，已经太迟。如果想要尽早发现孩子的脊柱侧弯，家长必须多加观察和留意孩子是否有以下表现：

1、孩子两肩是否等高？

2、两个肩胛骨是否有某个凸起？

3、腰部两侧是否不对称，或者女孩双乳发育是否不对称？

4、用食指和中指轻按孩子脊柱往下划动，能否划出一条直线？

如果有自我检查后患病的体征，需要到医院就诊，医生会通过X线片，CT扫描、磁共振（MRI）等影像学检查，以及神经系统体格检查来帮助确诊。

中医看脊柱侧弯

正安中医徐泊涛大夫对于儿童脊柱侧弯很有研究，我们特意请他为大家分享中医的治法。

在中医看来，脊柱侧弯与脏腑有着非常密切的关系，并且有五种主要的分型，下面我们就一起来学习有关儿童脊柱侧弯的知识。

脊柱侧弯中医类型

脾主肌肉、肝主筋、肾主骨，所以，儿童的脊柱侧弯跟肝、脾、肾三个脏腑的功能最为密切。尤其重要的是脾胃，因为「脾主脊中」。在日常生活中，需要特别留意这几个脏腑的健康，如果已经引起脊柱侧弯的问题，需要及时就医，进行调理与恢复。

我们在临床上最常见的脊柱侧弯，以及身高问题，通常分这几种类型：

01

肺脾虚寒型

这种小孩子上课的时侯，喜欢用双手拖着下巴和脑袋，胸口含着来听课。经常面色白，一到了换季就开始咳嗽或者鼻炎发作。

最容易侧弯的就是上段胸椎，在胸椎第三节、第四节附近，而且颈椎也容易出问题。

02

脾肾不足型

典型症状是上课喜欢趴在那里歪着脑袋，侧着头，这种类型的孩子通常形体偏瘦，脾肾不足，常见食欲不振。

说话有气无力，头发、眉毛会比较稀疏，牙齿的发育也比较晚，上课注意力集中不了。

因为肾气不足，没有力气支撑身体，所以很喜欢趴在桌子上侧着头。这一类的孩子，最容易出现侧弯问题的部位就是在脾俞（十一胸椎）这个胸椎节点出问。

03

肠胃积热型

这类孩子喜欢靠着凳子背上，挺着肚子，一直仰着头看黑板。睡觉时也不爱盖被子。这类孩子侧弯的时侯，容易引起第七胸椎到第十二胸椎侧弯。

这一类型的脊柱侧弯，临床上估计占了50%以上，虽然形体长得挺壮，但是有一个很明显的现象是高低肩，而且肚子特别大，肚子上还有一些青筋。

04

肝胆火旺型

这类孩子在上课的时侯喜欢翘着二郎腿，脚或有内翻外翻的情况。喜欢东张西望，平常也喜欢咬手指甲、撕书本或者与人打闹。

这在临床上也是非常多见的，这类的小孩儿易燥易怒，略微早熟。

05

寒客督脉型

这型是最严重的，这个小孩身高严重有问题，从小就受了寒气，佝偻着背，有寒气客在督脉里。

每一种脊柱侧弯的出现，都让父母很头疼，随着时间的增长，对于孩子的身体影响也会越来越大，如果不及时治疗，会影响孩子的一生。

脊柱侧弯中医治法

在治疗上，我们会通过中医的正骨手法来矫正孩子的脊柱错位，除此之外，每个证型还有特别的中药调理与外治手段。

01

肺脾虚寒型

中药上，要先驱寒，用杏苏散或者是圣惠橘皮散，将藏在肺脏的寒邪去掉。然后再慢慢调补，当他日久肺脾气虚时，我们会用阿胶补肺散来调理。

手法推荐按揉风池穴、风府穴，再加上热敷。

这种孩子上虚下实，《黄帝内经》中针对上虚下实的人，要在上虚的地方做针灸或点穴，在颈部、肩部、背部热敷，热敷后这个气就能到达病所，再配合身柱穴的艾灸，起效不错。

02

脾肾不足型

开始的时候会用扶阳散、调元散、九味地黄丸或者是补肾地黄丸。如果是身体还有夹有寒气时，可以用葛根汤，里面加地黄，补肾的时候先把这个寒去掉，再补肾。

艾灸左命门穴、复溜穴。

在临床上，医生除了做整骨类的手法（脊柱矫正）外，如果观察到孩子胸椎第九节朝左侧弯，说明左边气虚不足，要在左边的脾俞穴、胃俞穴做艾灸。

如果是头发稀疏，可能说明肾气也不足，这个时候要加灸左边的命门穴，帮助固本扶元补肾气。

03

肠胃食积型

积食伤了脾胃之后，留滞在体内，腹部胀满对应到背部，脊柱就会有疾病。

人体左为阳，右为阴，胃肠道功能紊乱后，如果是左虚右实，那么右边的肌张力就特别高，等于左右失去了平衡了，这个时候出可能就会出现左侧肩膀偏低，右侧的偏高。

但是人体需要平衡感，长期挤压之后，它就会出现两段胸椎的错位，一个是上段胸椎，在第3节到第4、第7节通常会朝左侧弯，下段胸椎就在第9，第12节朝右侧弯就形成了一个我们常见的S型脊柱侧弯的样子。

面对这个证型，第一要消食积，用保和丸、导赤丸这一类的药把食积消掉，肚子也减下去了，在《黄帝内经》上会用鸡矢醴，有非常好的消食作用。

消食完了，巩固期可以用参苓白术散、参苓白术膏来健一下脾胃。

在临床做治疗的时候，我们会借助刮痧的方法把实的地方给消下去，虚的地方用艾灸的地方补起来，再结合中医类的正骨手法，这样的话效果就会比较好。

这类孩子也非常适合小儿推拿中的揉腹法，很见效。

04

肝胆火旺型

通常会用一些清肝健脾的中药，比如保和丸里面加一些金银花、栀子，再加一些升麻、葛根，也会用到柴胡清肝散、柴胡龙骨牡蛎汤等，而后期调理巩固的时候，我们可以用逍遥散，用抑肝扶脾汤等。

平常可以多帮助孩子去揉十个指头或者点刺放血。还可以帮他揉耳朵，特别是肝胆区，因为耳朵跟肾经和肝经的关系非常密切。

这一类的小孩一定要注意早睡早起，早起阳气升发，早睡养肝阴。水能涵木的情况下，就从以前的易怒、易动，变成很阳光很健康的孩子了。

05

寒客督脉型

《黄帝内经》讲，「督脉生病治督脉，治在骨上」。婴幼儿气血不充盈，很容易受寒，这种情况下，风寒客在了背部督脉，如果不治疗的话，这种佝偻的驼背，个子长不高，将会伴随孩子一生。

从内服中药方面，我们要给他吃松蕊丹。用艾灸要选肺俞、心俞、膈俞甚至在严重的情况下，我们要用到麦粒灸。

脊柱侧弯，是成人的健康隐患，孩子的成长凶手，对于孩子的身高，也有着至关重要的作用。

很多孩子在早期及时运用中医调治了脊柱的侧弯，不仅避免了侧弯越来越严重，并且体质变好，身高也长高了。

只有把握住孩子成长的关键期促进孩子强身长高，才不会后悔一生。

大夫介绍

好消息！11月10日-11月13日有幸请到徐泊涛大夫到广州番禺店巡诊。机会难得，有需要的预约的，扫码添加客服咨询哦~

明医简介

徐泊涛大夫

曾任正安聚友会九江分会会长，跟随国医大师张磊学习多年，后拜佛教阐觉法师学习内经针法，精研《黄帝内经》，深谙情绪与身体疾病关系，临证主张身心同调。平素喜静坐，后体悟十二经筋导引，临床指导强身健体，疗效较好。

擅长：青春期叛逆、抑郁症，产后抑郁，甲状腺结节、颈部淋巴结核、心灵沟通、正骨、内经针灸、脊柱侧弯、颈肩腰腿痛、风湿病，小儿咳嗽、厌食、便秘、多动症、鼻炎、妇科常见病（月经不调、痛经、不孕不育、乳腺结节）等。

▌出诊时间

广州番禺店：11月10日-11月13日

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正安中医广州

正安中医是正安旗下中医医馆系，作为一家尊重生命的新古典主义中医机构，秉承“正心诚意，温暖喜悦”的服务理念，一直深耕医疗服务，潜心打造“好医、好药、好文化、好服务”的中医诊疗服务。

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