葡萄糖酸钙这3个知识点,90%医护都不知道!

文摘   2024-11-20 19:03   湖南  

仅供医学专业人士阅读参考



每天学个热搜药


 


葡萄糖酸钙注射液是一种临床常见的钙补充剂,钙离子不仅可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱,还能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管的致密性,减少渗出。


同时,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。

今天,界小药就葡萄糖酸钙注射液的临床应用及注意事项进行了梳理,我们一起来学习一下。


5大适应证,一次全掌握


目前葡萄糖酸钙注射液可用于以下疾病:


①钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症;


过敏性疾患;


③镁中毒时的解救;


④氟中毒的解救;


心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。

提问:

葡萄糖酸钙用糖配还是用盐配?

国内外共识与药典等,对于葡萄糖酸钙的给药速度和剂量都给出了具体建议,如下……(戳这里看完整内容→葡萄糖酸钙注射液最新资讯

用药需缓慢,剂量需准确


葡萄糖酸钙注射液应稀释后缓慢静脉注射,如果静脉注射过快可能会导致高钙血症,早期可表现为便秘、倦怠、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感,严重者可产生心律失常,甚至心跳停止。





在使用时,应用10%葡萄糖注射液稀释葡萄糖酸钙注射液并缓慢注射,每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复;用于高镁血症,一次1-2g;用于氟中毒解救,静脉注射本品1g,1小时后重复,如有搐搦可静注本品3g。


如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg浸泡。应注意的是,产品刺激性较大,一般情况下不用于小儿。

3大注意事项别忽略!


高钙血症患者禁止用药


应用强心苷期间同样禁止使用葡萄糖酸钙注射液。肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者同样不宜用药。

对诊断的干扰

可使血清淀粉酶增高,血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低。


药物相互作用
  • 葡萄糖酸钙注射液禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍使用;


  • 噻嗪类利尿剂同用,可增加肾脏对钙的重吸收而导致高钙血症;


  • 与雌激素同用,可以增加钙离子吸收;


  • 苯妥英钠同用,可产生不吸收的化合物,影响二者生物利用度;


  • 四环素同用,会影响四环素的吸收。
   

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参考文献:
[1]葡萄糖酸钙注射液 药品说明书 国药准字H15020668.


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