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病例1
查体：血压120/70 mmHg，心肺腹（-）。神清，言语不清，面部挤眉弄眼、撅嘴，左侧肢体不自主舞蹈样动作，肌力正常，肌张力正常，双侧病理征阴性，脑膜刺激征阴性。
给予控制血糖、口服氟哌啶醇治疗，1周后症状缓解。
图1：CT提示右侧壳核稍高密度影
病例2
查体：左侧肢体不自主运动，不能控制。四肢肌力5级，肌张力正常。
尿常规：尿糖（++）、尿酮体（-）。
影像学检查：头颅CT示无明显异常（图2A），头MRI示右侧豆状核团片状异常信号影，T1加权相呈稍高信号（图2B），T2相呈低信号（图2C）。
影像科报告头MRI诊断：右侧基底节区脑出血？
给控制血糖、口服氟哌啶醇治疗，1周后症状缓解。
图2：头颅CT示无明显异常（A）。头MRI示右侧豆状核团片状异常信号影，T1加权相呈稍高信号，T2呈高信号（B、C）
病例3
门诊测血糖30.41mmol/L，既往糖尿病15年，未规律用药。
查体：构音障碍，双下肢肌力4级，双上肢肌力5级，肌张力正常，双侧病理征阴性。
尿常规：尿糖（++）、尿酮体（-）。
影像科报告：CT示右基底节区脑出血（吸收期），CT值：49，头MRI：双基底节异常信号，考虑代谢脑病，右基底节出血转化待排除（见图3，4，5）
图3：头颅CT示右侧基底节区高密度灶
图4：头颅MRI T1加权相示双侧基底节区豆状核可见片状高信号，右侧明显
图5：头颅MRI示T2加权相右侧基底节区豆状核可见片状低信号
3个病例共同特征：
2.临床表现有2例偏侧肢体不自主运动（舞蹈症），1例以双下肢肢体疲乏无力为主。
3.有特征性影像学表现：局限于纹状体CT高密度，MRI T1加权象高信号，无水肿，无占位效应。
4.给予控制血糖，口服氟哌定醇症状好转。
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参考文献：
[1]高维旭,罗韵.不伴舞蹈症的糖尿病纹状体病1例[J].中国乡村医药,2021,28(4):36-37.
[2]郝风华,崔冰.糖尿病纹状体病的影像表现特点分析[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(4):22-23.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.04.010.
[3]李晖,张斌,王丽敏,代成波.糖尿病纹状体病变伴癫痫样发作一例[J].中华神经科杂志,2016,49(11):879-880.DOI:10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2016.11.012.
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