继去年“开学一个月，精神科爆满”的新闻冲上热搜后，最近又一则“某儿童医院开设拒绝上学门诊”的消息又引起了广泛关注，当时信息一发布，公众号文章阅读量很快超过了5万。
该门诊的出诊医生李瑛说，近两三年来，有不少孩子对上学表现出回避，在心身医学科普通门诊，反映拒学问题的患者占比达到了两三成，这成为该科室单独设立拒学门诊的动因。
正是因为厌学、躺平的孩子现在越来越多，已经不是个例了，医院才觉得有必要单独开设这样的门诊，而且现在能把这一问题从疾病的角度来对待，也算是一种进步了。
西医认为这是一种心身病，是由心理问题引起的，以躯体症状表现为主，所以多以心理疏导为主。而从中医来看，身心本来就是浑然一体、不可分割的，所以一定要身心同调，尤其注重身体，常常身体层面的改善会带来心理层面重大的转变。
而从预防方面讲，我们不光要重视孩子的内心，还要更加关注他们的身体能量。
中医为什么说身心是浑然一体的呢？人身有三宝：精、气、神。
气：中医里的气不是西方科学里所说的气，是构成人体及维持生命活动的最基本能量，包括元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气、经脉之气等等，虽名称作用不一样，但实质上都是一种气。
精：是指存在于人体之中有生命活力的有形物质。从广义来说，人的毛发、皮肤、五官、五脏、肌肉等有形的组织都是由精构成的；狭义之精主要是精、血、津、液四种。
精与气构成人体生命的基本物质。而神则是精、气这些基本物质在运动变化中产生的生命现象，其中一个重要方面就是人的各种精神活动。
精可化气，气可化精，精和气是可以互化的，并且可以一起生神、养神，而神则统驭精与气。因此，精气充足的人，神一定也很旺盛。反之，精的过度耗损，便会影响气的产生;气的过度耗损，也会降低精的化生; 同时都会造成神的不足。也就是说，我们可以通过一个人的神之盛衰，推测出其精、气的盛衰。
所以这些厌学、只想在家躺平的孩子，表面上是“神”病了，内里是精与气已经亏空到了一定程度。
而神又分五种，即神、魄、魂、意、志，它们分别与五脏相应，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。另外思与虑也为脾所主。
这五脏之精气充足，功能正常，才能支持正常的精神活动，如果五脏之精气出现不同程度的虚损，神得不到正常的荣养，则会出现精神活动的异常。
心藏神：
心的精气充足，则心能主血主神，人会表现出积极阳光乐观。若心的精气不足，则神失所养，就会出现悲、喜笑无常，癫狂。心气不足也会导致记忆减退。
肺藏魄：
肺的精气充足则魄全。魄可以理解为人的本能感觉活动。魄全则反应灵敏，动作轻捷，同时记忆深久，有胆识和魄力；一旦肺中精气不足，则会出现本能运动、感觉方面的障碍，以及乏力、记忆力减退、情绪波动、注意力不集中等情况。
并且肺主气，能辅助心君主血主神。肺的精气充足，心主血主神的功能也能正常，而有“喜”的神态，若肺的精气虚弱，不能辅助于心，也会引起心气虚弱，出现悲、精神不振、颓丧、沉闷。
肝藏魂：
"魂"指随心神活动所做的思维意识活动。肝藏血，血舍魂，心意识活动需受血之养，当肝藏血充足时，魂的功能就能正常发挥，就能伴随心神活动而做出较快反应的思维意识活动。肝主谋虑，人的统筹规划、筹谋的能力就强。当肝血不足的时候，可出现梦游、梦语或幻视幻觉等所谓魂不附体的病症，像将军一样的刚毅果决、谋虑也不会产生了，常忧郁寡言，愁闷不解。
肝还有一个气机条畅的问题。肝气郁结、肝郁化火，都是引起情志问题的重要因素：肝气郁结则易怒、焦虑、烦躁、情绪波动大，肝郁化火则暴躁易怒、心烦意乱、失眠多梦。
肾藏志：
肾精足志强，就能决断而处事，且有目标感，有行动力；若肾的精气虚弱，常见意念不定，遇事害怕，不能决断处事。
脾藏意：
脾强则“意”有所养，使人善思强记，能谏议人事，明智周详。若脾的精气不足，就会出现记忆减退、不耐思考、不能谏议、遇事畏难不前。
胆主决断：
另外六腑之中的胆主决断，也对精神活动起到重要作用。《黄帝内经》中讲胆者，中正之官，决断出焉。这里的“中正”，有不偏不倚的意思，对于防御和消除某些精神刺激（如惊恐）的不良影响，维持和控制气血正常运行，和脏腑功能正常运转起到重要作用。胆气壮，可以处变不惊，胆气弱，则容易因外界刺激而生病，一惊一乍的。而且大事小事犹豫不决，选择困难症。另外胆火不得卧，胆虚不得眠。
可见一个人的情绪、性格、学习能力在很大程度上取决于脏腑的精气，面对孩子的各种心神疾病，包括厌学、焦虑、抑郁、自闭、多动症、抽动症……我们先要从具体症状找到脏腑上的问题，通过调理脏腑的失衡来改善。
而想要孩子远离这类问题，我们父母则要好好保护和提升脏腑的精气。
之前看到一个帮助孩子复学机构发的一则案例。一个孩子从小到大都特别自律、优秀，性格又要强，事事争第一，整个小学都是班长、三好学生。但到了初二，只是因为没当上班长，从此一蹶不振，在起居、娱乐、饮食上出现了很多坏习惯。家长怎么劝都没用，孩子只是说自己很累，再到后来就是学习逐渐下降，拒绝上学，亲子关系滑入冰点。在一次长假后，他接连几天因为头痛不去上学，后来就逐渐不上学了。家长彻底失控，开始反思、学习，尝试无条件接纳，亲子关系才有了一些改变，孩子也参加了期末考，成绩还不错。家长本以为看到了曙光。暑假期间，孩子昼夜颠倒、只吃外面和零食，手机不离手，毫无学习的迹象，体重暴涨。开学后，孩子上了两天学，说身体不舒服，想在家里休息一下，后来又断断续续上了几天，就一直在家躺平了。
家长在叙述中还透露，孩子四岁时做过一次手术，从小体育不太好，可以推断出孩子的身体能量本身就不足。加之小学阶段太过要强，事事争第一，对气血的消耗肯定大，也透支了能量。能量不足，神失所养，所以到了初中，心理就突然崩盘了。可以看出后面孩子主观上挺想挣扎起来的，但身体条件不允许，再加上各种不良的生活习惯进一步糟蹋掉很多身体的能量，结果还是躺平了。可叹的是，从头到尾父母都没意识到，不是孩子主观不想努力，而是身体垮掉了。
类似这样的情况比比皆是，孩子之前还好好的，突然因为一点什么时，就突然抑郁了、厌学了、躺平了……但大部分人都只关心孩子的心理问题、家长老师的教育方法、亲子沟通、乃至学校环境等等因素，却几乎完全无视身体上发生了什么。
突然崩盘只是表象，真正的原因是孩子身体能量上的亏空。
现在的教育本身就卷，家长再加码，各种考级、竞赛、超前学习、课后辅导提高……卷起来，要知道脑力劳动本身就是最消耗气血的，这些学业上的压力必会造成孩子的气血极大消耗。而且孩子一生病，就用各种抗生素损害正气，用激素调取元气。生活中也是损耗正气的生活习惯，吃冰激凌、雪糕、喝冰镇饮料、多度吹空调、裸露腰部脚踝、晚间运动……以上种种因素都快把孩子的身体能量掏空了，怎么可能还指望它去养神？
有的家长可能会说，我家孩子身体还行啊！现在哪里还有身体“还行”的孩子？千万不要觉得西医的各种化验指标没事，身体就真没事，而是要从中医的角度来观察孩子。可以说，这么多年，我看到无数的孩子，没有一个是脸色红扑扑、体格健壮、神采奕奕的那种，跟我们小时候的样子真的差远了。尤其是存在容易感冒，鼻炎、哮喘、腺样体肥大、扁桃体肿大化脓、久咳、容易积食、身体过瘦、过矮、过胖、过敏、遗尿、尿频、湿疹这些问题的孩子，还有睡眠不好、食欲不佳、二便不正常、出汗多、腿脚凉、怕冷、不爱运动、力气小等问题的孩子。身体的能量都存在不同程度的亏空。
也有的家长觉得，孩子虽然小时候身体弱点，长大了自然就壮实了。的确，按理来说，孩子随着肾气的不断壮大充盈，身体也会变健壮的。但在当前这个时代，损伤气血的大坑小坑无处不在，肾的能量不被透支就不错了，还哪里再有余量让身体变壮？
我们在十年前讲课的时候说，如果孩子从小没有中医思维、中医技术的保护，后面真不知道会变成什么样。现在答案慢慢浮现出来了。
由此可见，千万不要觉得孩子身体弱点没事，学习好就行，在现在这教育环境下，想要正常上学、能承担得起巨大的学业压力，首先拼的就是身体里的能量够不够。
所以我们一定要学会切实有效的中医外治技术，在孩子生病的时候能够守护好他的正气。并且以术入道，逐渐学习中医，培养中医思维，在生活中处处落实中医，也是为了守护好孩子的能量。同时，对于体质比较弱的孩子，不要觉得他自己自然而然气就能养足了，真不是这么回事，还是要特意去做一些日常调理，如捏脊、推脾经、儿推、艾灸、足反射按摩，一点点把他的正气培补上来。
让我们为养出一个精满、气足、神旺的孩子，一起努力吧！
如何用中医的思维、知识、技术养育好孩子，不是三言两语、几篇文章就能说明的，需要在一个充满学习氛围的环境里长时间浸泡，由老师带领学习，有同伴互相交流……想学习更多的中医育儿理念，可扫码加入我们的中医生活化群：
