秋冬是孩子咳嗽的高发季,今年恐怕更不好过,因为新冠以后,许多孩子的体质都有所下降,更容易遭受外邪、内邪的攻击而引发咳嗽,而内里的虚又导致感冒、发烧、咳嗽等疾病迁延不愈。所以今天我们就来专门谈一谈小儿咳嗽。
咳嗽,这个病名在中医和西医里是一样的。在中医里,导致咳嗽的因素非常之多,《黄帝内经》说:“五脏六腑皆令人咳”,”《河间六书·咳嗽论》谓:“寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽”。但无论外邪的侵袭还是脏腑功能失调,或两者兼有,都会累及肺脏,使肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起咳嗽。因此《景岳全书·咳嗽》说:“咳证虽多,无非肺病。”
可见咳嗽是身体向我们发出的警报,要么感受外邪了,要么脏腑失调了,因此我们想要调理好咳嗽,需要的是顺藤摸瓜,进一步找到引起咳嗽的原因,再把这个原因化解掉。而不是盲目止咳,那样只会让病邪更加壮大、正气更加削弱,脏腑更加失衡。
可参见:
虽说找到引起咳嗽的原因才是根本,但也有一些调理咳嗽的方法是通用的,主要是儿推的体穴和董氏特效穴:
天突穴,膻中穴,分推前胸,大椎穴,定喘穴,肺腧,分推肩胛骨;
重子穴、重仙穴,灵骨穴、大白穴、双喘穴、定喘穴、天地人三士,如果痰多鼻涕多,还可以加上大中小三间。
取穴和具体方法可参见:孩子任何类型咳嗽都适用的推拿方法,简单易学,手把手教你做到位
由于这些穴位都有双向调节的作用,因此适合于各个类型咳嗽的调理。
而想从根本上调理好咳嗽,还是得从原因入手。下面我们再具体剖析下引起小儿咳嗽的常见原因。
小儿咳嗽的原因相对简单一些,主要有外感和内伤两方面引起的,外感主要是风寒、风热,内伤主要是痰湿、痰热、积食、气虚、阴虚、内热外感。病位主要还是集中在肺和脾。
一般来讲,外感引起的咳嗽起病较急,病程较短,且大多伴有发热、头痛、恶寒等外感症候;内伤所致咳嗽,起病慢,病程长,一般无外感症状,而是伴有脏腑功能失调的证候。
小儿咳嗽常见的分型有8个,包括:风寒咳嗽、风热咳嗽、内热外感咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、积食咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽。
一、风寒咳嗽/风寒袭肺
风寒袭肺导致肺气上逆,引起咳嗽。
表现:咳嗽频作,咽痒,声重,痰白清稀,鼻塞流清涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌质淡红,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
1、刮痧后背五条线、八字缝上刮痧,以出痧为度;
2、艾灸大椎穴。
3、食方
姜苏饮
生姜2克(或干姜1克)、苏叶0.5克、陈皮0.5克、大枣2克
用法:热水冲泡,代茶饮用。
此外还可以用葱白、生姜煮水喝或泡脚,要尽快把风寒邪气驱逐出体外。
陈皮萝卜皮煮水
陈皮10克,带皮白萝卜100克,
用法:将陈皮、带皮白萝卜放入锅中,加入适量的水煮沸,再变成小火煮15分钟
二、风热咳嗽/风热犯肺
机体感受风热之邪,使肺失清肃,而致咳嗽。
表现:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,或伴发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。
1、在后背五条线+八字缝刮痧,以出痧为度。(见风寒咳嗽)
2、食方
桑菊三根汤
桑叶1克、菊花1朵、葛根1克、芦根1克、白茅根1克、甘草1克
用法:热水冲泡,代茶饮用。
梨皮萝卜皮水
梨皮(鸭梨) 50g,白萝卜皮 50g制作方法
用法:将梨皮和萝卜皮放在小锅中,加入适量的水,开火。大火煮开后变小火,再煮5分钟,关火。
三、内热外感咳嗽
素有内热,又感受风寒之邪,引起肺失清肃,引发咳嗽。
表现:咳嗽、咳痰、痰质黄稠、口臭、厌食或者暴饮暴食、喉咙痛、便秘,舌苔黄厚等。
1、刮痧后背五条线+八字缝(见风寒咳嗽);
2、食方
苏陈三根汤
材料:苏叶1克、陈皮1克、葛根1克、芦根1克、白茅根1克
用法:热水冲泡,代茶饮用。
四、痰湿咳嗽
脾气不足,或为乳食、生冷所伤,导致脾失健运,水湿不能正常运化,酿为痰浊,上贮于肺,发为咳嗽、。
表现:咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声辘辘,胸闷纳呆,神乏困倦,形体虚胖,舌淡红,苔白腻,脉滑,指纹沉滞。
1、刮痧后背五条线+八字缝(见风寒咳嗽);
2、艾灸膻中、神阙(肚脐)、肺俞、脾胃俞
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3、食方:
陈皮萝卜皮煮水(见风寒咳嗽)
霍苏陈皮茶
藿香1克、苏叶1克、陈皮1克
用法:热水冲泡,代茶饮用。气虚乏力者,加人参1克。
五、痰热咳嗽
小儿脾肺常不足,易生痰湿。遇有内热,则炼液为痰,阻于气道,故咳嗽。
表现:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咳出,甚至喉间痰鸣,发热口渴,烦躁不宁,尿少色黄,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。
1、后背刮痧五条线+八字缝(见风寒咳嗽)
2、按揉足三里 、丰隆 、肺俞
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3、食方:
梨皮萝卜皮水(见风热咳嗽)
六、积食咳嗽
食滞困脾,使痰湿内生,上贮于肺,或食积郁热上犯于肺,使肺失清肃,导致咳嗽
表现:咳嗽、咳痰、不欲饮食、口臭、肚腹胀热、便秘或大便酸臭、矢气臭秽、苔黄厚腻等。
1、在后背五条线+八字缝刮痧,以出痧为度(见风寒咳嗽);
2、搓中脘 ,天枢 ,推胸降气,顺摩腹
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3、食方
五星汤:
谷芽、麦芽各10克,山楂5克,5克的木棉花和1克的陈皮;
做法:清水浸泡30-60分钟后,上锅煮,水沸15分钟后即可饮用。
七、气虚咳嗽
先天不足,或久病耗伤正气,肺虚气不布津,脾虚运化失司,痰液内生,阻于肺络,则久咳不止,咳嗽无力,痰白而清稀。
表现:咳嗽无力,痰白清稀,面色苍白,气短懒言,语声低微,自汗畏寒,食少纳呆,平素易感,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力,指纹淡红。
1、艾灸艾灸膻中、神阙(与气海轮流)、肺俞、脾俞
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2、食方
山药水
怀山药干15g或鲜山药30g,
做法:用怀山药干或鲜山药煮水,小口频饮
八、阴虚咳嗽
咳嗽日久或久病耗伤津液,或素体阴虚,因而肺津不足,内热滋生,灼伤肺络,则久咳不止。
表现:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声嘶,午后潮热或手足心热,舌质红,舌苔少,脉细数,指纹紫。
1、按揉足三里 、太溪 、肺俞 、肝俞 、肾俞
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2、食方:
玉竹桑菊茶
玉竹1克、桑叶1克、菊花1朵
用法:热水冲泡,代茶饮用。
多喝煮白萝卜水、银耳羹。
生病期间一律忌口:甜食、水果、饮料、精米精面、肉、蛋、奶及奶制品(牛奶、酸奶、羊奶、驼奶、奶粉、奶酪棒、奶糖等)、海鲜、生冷、发物、鸡肉、动物内脏、野生动物等,平时也要少吃这些。
因为小儿咳嗽主要是由于外感和内伤引起的,所以想要预防,也要从这两个方面入手.
秋天风大,白露后凉意渐生,因此要给孩子穿合适的衣服,即不能冻着,又不能捂着产生内热。
饮食上也有避免生痰生湿生热寒凉的食物,如果体内有痰有湿,要想办法除掉化掉,因为痰湿是引发内伤咳嗽的一大因素,所谓“秋伤于湿,冬必咳嗽”。
总之,要趁着这段时间,根据孩子的身体情况,损有余,补不足,提升正气,防范外邪,只有这样才能有效预防咳嗽的发生。
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