10.5/Q1,痛风的人喝什么酒?苏州大学揭示饮酒状态、痛风风险及特定酒精饮料的关联有性别差异

文摘   2024-09-24 18:05   海南  

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文章标题:Consumption of Total and Specific Alcoholic Beverages and Long-Term Risk of Gout Among Men and Women

中文标题:男性和女性总量和特定酒精饮料的消费量以及痛风的长期风险

发表期刊:JAMA Netw Open

发表时间:2024年8月

影响因子:10.5/Q1

研究背景
痛风是在尿酸盐浓度升高的情况下发展的,是最常见的炎症性关节炎形式。以前关于饮酒和痛风事件的研究大多包括男性或男女结合,饮酒与痛风之间的性别特异性关联知之甚少。

研究方法

这项前瞻性队列研究包括英国生物样本库中的 401 128 名参与者,年龄在 37 至 73 岁之间,他们在基线 (2006-2010) 时没有痛风。参与者被随访至 2021 年 12 月 31 日,并在 2023 年 8 月至 2024 年 6 月期间分析了数据。多变量 Cox 比例风险回归模型用于估计与饮酒相关的痛风事件的性别特异性风险比 (HRs) 和 95% CIs,特别考虑反向因果偏倚。

结果分析

1. 基线参与者特征

该探索性分析包括 217964 名男性和 271257 名女性。其中,179828 名男性和 221300 名女性被纳入主要分析。男性中,2.9%从未饮酒,3.6%以前饮酒,93.6%目前饮酒;女性中,5.9%从未饮酒,3.6%以前饮酒,90.5%目前饮酒。无论性别,当前饮酒者更可能是白人,从不吸烟或患血脂异常、糖尿病的可能性较小,汤森剥夺指数水平较低(社会经济地位较高)且 BMI 较低。部分参与者特征如年龄和高血压根据饮酒状况显示出性别特异性分布。

2.男性和女性饮酒和痛风风险

在男性中,多变量调整的探索性分析显示当前饮酒者患痛风的风险更高,在解释潜在反向因果关系的主要分析中相关性更强。在女性中,这种关联相反且在主要分析中不显著,饮酒状况和性别之间存在显著交互作用。接着评估了当前饮酒者的饮酒频率和痛风风险,在男性饮酒者中,痛风风险随饮酒频率增加而增加;在女性饮酒者中,只有当 BMI 被添加到多变量模型中时才存在正相关,且在考虑反向因果关系后变得更强。

3. 特定酒精饮料之间的相关性

特定酒精饮料之间的相关性不大。不同性别对不同酒精饮料的消费量不同,其中啤酒或苹果酒的消费量差异最为明显,男性每周平均饮用 4.2品脱,女性每周饮用 0.4品脱。

4. 男性饮用特定酒精饮料和痛风风险

在主要分析中,香槟或白葡萄酒、啤酒或苹果酒以及烈酒的消费与男患痛风的风险较高有关,其中啤酒或苹果酒与每天每 1 品脱的相关性最强(男性:HR,1.60;95% CI,1.53-1.67) 。每天每 1 杯红酒与男性患痛风的风险略高相关 (HR,1.13;95% CI,1.07-1.19 )。未发现强化葡萄酒与男性都有显著关联。

5. 女性饮用特定酒精饮料和痛风风险

在主要分析中,香槟或白葡萄酒、啤酒或苹果酒以及烈酒的消费与女患痛风的风险较高有关,其中啤酒或苹果酒与每天每 1 品脱的相关性最强(女性:HR,1.62;95% CI,1.02-2.57)。每天每 1 杯红酒与男性患痛风的风险略高相关 ,但女性则不然。未发现强化葡萄酒与女性都有显著关联。

文章小结

这项大型人群前瞻性研究发现,饮酒状态与痛风风险存在性别特异性关联。男性当前饮酒者患痛风风险高于从未饮酒者,女性则无此差异在当前饮酒者中,更频繁饮酒与男性痛风风险显著升高、女性风险适度升高相关,且在解决潜在混杂因素和反向因果后依然如此。此外,无论性别,几种特定酒精饮料尤其是啤酒或苹果酒的大量消费与较高痛风风险相关(如果你正寻求思路复现、实验设计或定制化的数据分析服务,那么请不要错过我们哟~)

生信Rhim
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