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文章标题：Systemic immune-inflammation index and bone mineral density in postmenopausal women: A cross-sectional study of the national health and nutrition examination survey (NHANES) 2007-2018
中文标题：绝经后妇女全身免疫炎症指数和骨密度：2007-2018 年全国健康与营养检查调查 （NHANES） 的横断面研究
发表期刊：Front Immunol .
发表时间：2022年9月
影响因子：5.7/Q1
骨质疏松症的特征是骨密度 （BMD） 降低和骨微结构退化，已成为一个常见的公共卫生问题。此外，骨质疏松症风险评估已成为预防骨质疏松症的重要因素，几项研究表明，全身免疫和炎症状态与骨质疏松症密切相关，这可能是由于免疫细胞对骨细胞生理过程的直接或间接影响所致。
暴露指标
全身免疫炎症指数 （SII）：是一种基于淋巴细胞、中性粒细胞和血小板计数的新指数。
结局疾病
骨密度 （BMD） ：所有参与者（包括在最终分析中）都接受了双能 X 射线吸收测定法 （DXA） 检查的 BMD 测试。以 20-29 岁白人女性的平均 BMD 作为参考值。任何 BMD 评分低于正常值 2.5 个标准差或以上的个体被认为是骨质疏松症，所有 BMD 值高于正常值 1.0 个标准差或以上的个体被认为是正常的 BMD，其他病例被认为是骨质减少。最后，我们将患有骨质疏松症或骨质减少的受试者统称为低 BMD。
纳入和排除标准
40,115 名参与者的信息提取自 NHANES（2007-2008：N=10,149;2009-2010：N=10,537;2013-2014：N=10,175;2017-2018：N=9,254）。首先，我们排除了 <50 岁的受试者 （N=28,163） 和男性参与者 （N=5,870）。此外，绝经前女性和绝经状态信息缺失的受试者 （N=1,187） 被排除在本研究中。此外，我们排除了 BMD （N=2,479） 和 SII （N=70） 信息缺失的绝经后女性。其次，符合排除标准 （N=1,236） 的参与者被排除在外。第三，排除了缺少协变量信息的参与者 （n=217）。最后，最终分析包括 893 名 ≥50 岁的绝经后女性，年龄 ≥50 岁的绝经后女性加权样本代表 7,854,530 名人口。
结果分析
1. 基线特征
所有绝经后妇女的加权平均年龄为 60.90 ± 0.26 岁。平均 TF-BMD 、 FN-BMD 和 LS-BMD 分别为 0.85 ± 0.01 、 0.71 ± 0.01 、 0.93 ± 0.01。
2. 不同骨骼状态组之间 SII 和其他炎症标志物的差异
此外，我们比较了 BMD 正常、骨质减少和骨质疏松症的绝经后妇女的 SII 和其他炎症标志物。结果显示，骨质减少的绝经后妇女的 LC 水平高于 BMD 正常妇女。此外，BMD 正常女性与骨质减少/骨质疏松症女性患者其他炎症标志物无显著差异。
3. SII 和 BMD 之间的关联
我们评估了 BMD 与 SII 和其他源自 PC、NC 和 LC 的炎症标志物的非线性关系。特别是，我们观察到 LS-BMD 与 log2-SII 和 los2-NLR 表现出倒 U 形关系。
5. SII 与低 BMD/骨质疏松症风险之间的关联
当调整年龄、种族和 BMI 时 （模型 2），log2-SII 、 log2-PPN 或 log2-NC 的增加与骨质疏松症的风险增加相关。此外，当所有协变量都进行调整时（模型 3），log2-SII 或 log2-PLR 增加与低 BMD 风险增加相关;log2-SII 、 log2-PPN 或 log2-NC 增加与骨质疏松症风险增加相关。
文章小结
本研究发现 SII 与股骨总 BMD 和股骨颈 BMD 呈负相关，当 SII 从连续变量转换为分类变量时，较高 SII 四分之一组（第二四分位数和第三四分位数）的绝经后妇女表现出比最低 SII 四分之一组低腰椎 BMD。此外，SII 增加与低 BMD 和骨质疏松症的风险增加有关。此外，本研究观察到其他炎症标志物，尤其是 NLR 和 PPN，与 BMD 呈负相关，与 ≥50 岁绝经后妇女患骨质疏松症的风险呈正相关。今天为大家分享的文章纯公共数据挖掘+统计分析，就发到了一区！如果你也想在临床方向发高分文章，不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧！
