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2024年12月28日，中国研究型医院学会肝病(中西医结合)专业委员会主办，首都医科大学附属北京佑安医院承办的“肝硬化及门脉高压症诊治新技术及难点多学科交流会”在北京圆满落幕。
本次会议邀请多位肝病专家，重点围绕肝硬化及门脉高压、肝衰竭、肝癌等医学前沿的复杂难题与挑战，深入探讨肝病领域内棘手问题与热点话题，展开了一场深刻而精细的学术研讨与交流盛宴。
革故鼎新 高屋建瓴
PART.01
会议由首都医科大学附属北京佑安医院丁惠国教授主持，首先介绍大会创办背景，强调大会的成功召开得益于各级领导的悉心指导与肝病同仁的无私奉献。随后，他逐一介绍莅临会议的肝病专家，对给予佑安医院关怀与帮助的朋友表示衷心感谢，并期望每位参会者都能在此次会议中收获知识，满载而归。
首都医科大学附属北京佑安医院马迎民院长在致辞中强调，佑安医院始终鼎力支持肝病学术团队的发展，团队的整体成长离不开各界专家及同仁的鼎力相助与无私奉献。今日盛会，群贤毕至，正是这一支持的最好证明。马院长表示，丁惠国教授团队深耕消化疾病诊疗与研究，更在这一过程中不断开拓创新，已成为佑安医院消化病领域的特色，其在消化系统疾病及肝病领域独树一帜，赢得了同行的广泛认可与高度评价。值此新春之际，祝大家2025年万事顺意，身体健康。
中国研究型医院学会肝病专业委员会主任委员、中国人民解放军总医院海南医院杨永平教授表示，谨代表中国研究型医院学会肝病专业委员会对本场会议的召开表示最热烈的祝贺。
随后，杨教授深情回顾，中国研究型医院学会肝病专业委员会在诸位专家的鼎力支持与亲身参与下，迈入崭新的时代篇章。展望2025年，肝病领域将迎来前所未有的发展机遇，学会也将跨世纪迈步，奔向更加辉煌的未来。
北京医学会消化病学分会主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院张澍田院长在致辞中高度赞扬丁惠国教授及其带领的佑安医院肝病与消化病领域团队所取得的卓越成就。他进一步指出，丁惠国教授团队在传统医学与内镜技术的融合上已达到业界顶尖水平，不仅在内镜学界对传染病的掌控游刃有余，更在多学科、全链条的诊疗体系中展现出非凡的智慧与实力。
张院长补充强调，临床医生在面对复杂多变的疾病时，能够准确把握疾病的不同阶段，并据此精准选择最为适宜的诊疗方法，这无疑是医疗实践中至关重要的一环。
解放军总医院第五医学中心王福生院士作为北京医学会肝病学分会的代表，对“肝硬化及门脉高压症诊治新技术及难点多学科交流会”的召开致以最热烈的祝贺。今日盛会，群贤毕至，汇聚了肝病、消化领域的众多权威专家与学者，这是一个宝贵的学习与交流契机。王院士衷心预祝本场大会圆满成功，期待各位同仁共襄盛举，共谋肝病学发展的美好未来。
学术交流 共谋发展
PART.02
在系列学术活动中，杨永平教授、首都医科大学附属北京佑安医院丁惠国教授、张世斌教授、范春蕾教授、韩莹教授、刘梅教授、曾道炳教授、吴燕京教授以及解放军总医院第五医学中心刘福全教授分别担任学术主持，对各议题进行精辟的学术总结，携手共筑一个充满活力、高质量的学术交流殿堂，促进知识的碰撞与智慧的交融。
王福生院士以“重症肝病的细胞与免疫治疗进展”为题，进行深入的学术分享，详细阐述免疫细胞治疗在重症肝病中的应用前景、我国肝细胞临床研究的最新进展和现状以及如何有效提高晚期肝病患者的生存率相关内容。同时，王院士指出干细胞行业发展仍然受到政策、技术、伦理、医疗机构和平台多方面因素影响，业界应高度关注干细胞技术的发展趋势，坚持创新驱动，共同推动行业克服挑战，实现更快更好的发展。
解放军总医院第一医学中心卢实春教授深度聚焦“晚期肝细胞癌免疫靶向联合转化序贯外科治疗专家共识(2024版)”进行精辟解读。卢教授依托其团队在晚期肝癌领域的卓越研究成果，详尽汇报在这一疾病上的探索历程，该共识以其高度的可操作性，为晚期肝癌的管理策略带来了颠覆性的变革。
在报告中，卢教授着重阐述并深入分析18项推荐意见，并着重强调，在晚期肝癌系统治疗不断取得进展的背景下，转化与序贯外科治疗模式的提出，为无数患者点亮新希望之光。
首都医科大学附属北京友谊医院尤红教授聚焦“肝硬化逆转与再代偿”进行学术分享，重点阐述肝纤维化逆转、肝硬化逆转、以及肝硬化门脉高压逆转至失代偿肝硬化逆转相关内容。尤教授在讲解中引用了来自其团队的研究成果和医学证据，不仅展示出中国在肝硬化研究领域的实力与贡献，更为临床一线医生提供极具参考价值的实践指南。
小结
➢ 纤维化和肝硬化可以逆转：
• 有效控制病因后，短期(1-2年)逆转率50%-60%；
• 延长治疗可进一步提高，长期(5年以上)约80%。
➢ 肝硬化门脉高压和失代偿可以逆转：逆转率和“再代偿”率也可达50%-60%。
➢ 逆转后并发症和存活率等预后指标显著改善。
➢ 需要加强病因控制、筛查监测和综合治疗，消除危害。
刘福全教授以“门静脉血栓-诊疗新概念”为主题，进行深入的学术分享。刘教授首先概述门静脉血栓的基本情况，随后详细阐述门静脉血栓的分型及其相应的治疗与管理策略。
在讲解中，刘教授特别区分急性与慢性血栓的识别要点，并针对血栓的不同性质和程度进行细致的分型讲解，并重点强调在临床上应特别注意两个误区：“有侧支不等同于海绵样变性”、“有侧支也不等同于慢性血栓”，为门静脉血栓的诊疗提供了新的思路。
北京大学第一医院徐小元教授以“肝硬化临床研究进展和热点”这一主题，进行深入阐述，宏观地把握领域前沿，首先提及假性肝硬化这一复杂议题，探讨其诊断挑战与临床意义，为肝硬化鉴别诊断提供新视角。另外聚焦于肝脏再代偿研究领域，特别强调抗病毒治疗的关键作用，阐述其在促进肝脏功能恢复中的科学机制，为未来临床实践提供宝贵启示。
上海交通大学医学院附属仁济医院马雄教授围绕AIH（自身免疫性肝炎）相关肝硬化再代偿研究”这一核心议题，展开了深入而精彩的分享，条理清晰地阐述自免肝的发病机制、自然病程的演变轨迹，并全面介绍该病的临床流行病学特征。此外，马教授还重点展示其研究团队在这一领域所取得的丰硕成果，深入探讨如何通过科学手段实现失代偿期肝硬化的功能再代偿，以及病理层面的再代偿机制，为临床实践与理论研究提供了宝贵的见解与思路。
部分专家授课精彩瞬间
除上述内容外，多位肝病专家在学术交流中，分享了肝病领域的多个热点话题，涵盖研究热点与难点，每个话题都引人深思，激发与会者对肝病研究的深入探讨与思考：
• 关于门脉高压及其相关疾病的治疗新进展，诸位肝病专家分别探讨肝癌伴门脉高压、特发性门脉高压与门脉肝窦血管病、门脉行肺动脉高压的研究进展。
• 在肝硬化及其并发症的研讨中，自身免疫性肝炎相关肝硬化再代偿策略、门静脉血栓新分型治疗方法、TIPS术后ACLF危险因素及预测模型建立，以及肝硬化门静脉血栓伴EBV内镜治疗等议题，备受专家们的青睐，成为交流热点。
• 在肝癌的筛查与诊断方面，诸位专家重点探讨肝癌早起筛查诊断的研究进展。同时，针对胃静脉曲张的问题，提出了隐形胃静脉曲张的思考，以及肝硬化门静脉血栓与食管静脉曲张出血的处理策略。
(展示内容仅为部分专家授课的精彩内容，并非涵盖全部授课内容。授课内容及所附照片不分先后顺序。)
学术研讨 智慧融合
PART.03
更为精彩的是，每次主旨演讲结束后，都掀起一场热烈而深入的讨论交流风暴。主持人巧妙引导，讲者倾情分享，提问者积极发问，与会专家们各抒己见，思维碰撞火花四溅。在唇枪舌剑的辩论中，各位专家的研究观点与临床经验得到充分交流与融合，为学术交流注入新的活力。
(部分讨论专家)
➢ 在间充质干细胞治疗领域，首都医科大学附属北京佑安医院郑素军教授发表个人见解。郑教授表示，目前已有干细胞治疗产品获得北京药监局批准，展现出了广阔前景，这是令人振奋的。然而，对于ACLF的治疗，间充质干细胞的效果需视疾病状态而定。其主要作用是免疫调节，有助于患者度过急性期。但若患者病情已发展至C级，肝脏明显缩小，再生难度大增，此时使用间充质干细胞治疗效果可能有限。
因此，治疗需因病施策，选择适当的治疗产品和时机至关重要。只有精准匹配病理生理状态，才能充分发挥间充质干细胞的治疗优势，为患者带来更佳疗效。
➢ 在肝硬化再代偿的议题上，首都医科大学附属北京友谊医院尤红教授指出，肝硬化再代偿实质上是肝脏结构与功能的双重恢复，两者相辅相成，难以截然分开。
针对不同病因所致的肝硬化再代偿是否一致，尤教授认为可能存在差异，如PBC（原发性胆汁性肝硬化）、脂肪肝、酒精肝等以消化道出血为首发症状的患者，在肝功能尚未严重受损时，其再代偿过程或与其他患者有所不同。
此外，尤教授还提到，中医中药在减少肝癌、出血、腹水等终点事件上确有成效，但中西医目前均无针对纤维化靶点的特效药，因此，中西医结合仍是当前治疗的主流方向。
➢ 关于POPH（门静脉高压相关肺高压），自吉林大学第一医院高沿航教授指出，尽管其在临床上的关注度相对较低，但脾切除对肝硬化进展的影响值得外科深入探讨。有案例显示，早期脾切除后患者肝硬化进展缓慢，且某些细胞分子分泌减少。
然而，POPH患者的临床治疗复杂且未知领域众多。尽管能识别出部分患者，并使用扩张肺血管的药物，但TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）对POPH患者的疗效并不确切，患者是否真正受益尚无定论。目前，POPH研究文献匮乏，期待未来更多研究中心关注此领域，以获取能指导临床实践的研究成果。
➢ 关于肝门窦血管病，丁惠国教授就肝门窦血管病的治疗阐述自己的见解。他指出，目前临床上对于该病的治疗主要聚焦于门脉高压的管理，当门脉高压出现时即采取相应措施，静脉曲张时则通过内镜治疗。然而，关于降门脉高压药物的有效性，临床上尚缺乏确凿的数据或证据来证实。
因此，必须高度重视这一疾病，并持续观察降门脉高压药物的实际疗效。特别是对于肝门窦血管病、肝硬化或其他因素引起的门脉高压腹水患者，使用降门脉高压药物后的效果可能存在差异，这更需要我们在临床上进行细致入微的观察和研究。此外，提高肝门窦血管病的诊断率也至关重要，只有准确诊断，才能为治疗提供有力的依据。
(展示内容仅为部分专家讨论的精彩内容，并非涵盖全部讨论交流内容，讨论内容不分先后顺序。)
大道如砥 行者无疆
PART.04
张世斌教授在主持闭幕式时，对本次会议给予高度评价，认为其意义重大且成果丰硕。会议内容广博精深，不仅覆盖高端前沿的理论探索，还融入扎实的基础实操演示与经典病例的深度剖析。会议安排匠心独运，既有院士大咖的高屋建瓴，引领学术前沿，也有紧贴临床的创新技术展示，激发思维碰撞。这为参会者搭建出一个专业的学术交流平台，使他们能够在此汲取新知、拓宽视野。
线上线下共有超过1.6万名专家同道积极参与，不仅彰显了会议的广泛影响力，也体现了领域内同仁对肝硬化及门脉高压症诊疗技术交流与进步的渴望与追求。此外，张教授特别感谢丁惠国教授的精心策划与各位讲者、点评专家的精彩分享。
本次会议的成功举办，不仅极大地推动了肝硬化及门脉高压症诊疗技术的交流与进步，更为该领域的未来发展注入了新的活力与希望，希望与会者能够以此次会议为契机，进一步加强合作交流，共同推动领域事业的蓬勃发展。
每一次思想的交汇，都激发出智慧的火花；每一场前沿的对话，都为医学的进步奠定了基石。展望未来，我们应保持开放心态，勇于攀登科学高峰，深入探索未知。通过不断的研究与实践，积累更多实质性的科研成果，为人类健康事业添砖加瓦。
END
（来源：“肝胆相照平台）
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