近些年使用生物制剂的银友逐渐增多，这与生物制剂的疗效和医保加持有关。不可否认，生物制剂与传统治疗相比，给患者带来不一样的感受，也大幅提升了患者的生活质量。但另一方面，使用生物制剂也可能会增加患者感染的风险。
近日，有一些银友在交流群里讨论，有人说“我打生物制剂咽部会有痛感和灼热感”， 也有人说“我打针后总觉得鼻子不舒服，可能是鼻窦炎”……其实，这几位朋友出现（咽炎和鼻窦炎）的问题都属于生物制剂的最常见的不良反应（上呼吸道感染）。
那么，使用生物制剂会发生严重感染吗？当然有可能，特别是与这两类药物联用时，严重感染的风险就可能增加。下面是小编从某篇文献中摘录的部分内容，供各位朋友学习参考。
与传统的系统性免疫抑制剂相比，生物制剂并没有增加严重感染的风险。严重感染发生率及具体症状与生物制剂所抑制靶点紧密相关。研究发现，应用生物制剂治疗的9305例银屑病患者中，有190例严重感染（约占2%）。
患者住院期间最常见的严重感染是败血症和肺炎，使用IL-12/23抑制剂累积感染发生率最低，其次是IL-17A抑制剂，然后是TNF⁃α抑制剂。但有趣的是，使用多种生物制剂治疗的银屑病患者中，生物制剂间严重感染风险没有显著差异。
有研究指出，在生物制剂治疗银屑病同时，使用非甾体类抗炎药或（系统使用）糖皮质激素会增加严重感染的风险。
针对有严重感染风险的银屑病患者，应首选下游靶点生物制剂。生物制剂治疗期间，合并应用其他药物时，应减少非甾体类抗炎药及（系统使用）糖皮质激素等药物的使用。
——《银屑病生物制剂治疗的不良反应及应对策略》
杨阳（济宁医学院临床医学院）、史冬梅（济宁市第一人民医院）
来源：生物制剂Biotech
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