01
皮肤科常见的药物剂型
乳膏
由药物与基质混合制成,易于涂抹,常用于治疗皮肤表面疾病。
溶液
将药物溶解于溶剂中,常用于治疗皮肤表面的感染和炎症。
贴剂
将药物附着于贴布上,再粘贴到皮肤上,常用于治疗慢性皮肤病。
口服或注射
药物通过口服或注射方式进入体内,常用于治疗严重或难治皮肤病。
02
皮肤科外用的用药注意事项
初次使用某种外用药时,建议先在手背、耳后、前臂内侧等处小面积地实验性涂抹,观察24-48小时。
如果没有出现皮肤瘙痒、水疱、红斑等情况,则可在患处进行治疗剂量涂抹。如果出现瘙痒、水疱、红斑,以及皮肤刺痛等情况,应及时停药;如果需要使用多种外用药,建议用上述方法单独试用每种外用药。因为多种外用药同时试用,如果出现过敏情况容易混淆,难以区分。
涂抹外用药前,应清洗双手,根据病损情况决定是否需要清洁患处皮肤。
若仅有红斑、轻度脱屑的情况,可直接在患处涂药;对于皮损肥厚或苔藓化严重的,应先用温水清洗使其湿化,利于药物吸收。甚至可用温热水浸泡后,擦干即刻涂药,同时需要适当按摩。
用药次数和剂量应遵医嘱,用药要适量。若单次涂抹药量过多会加大进入血液循环中的药量,增加机体发生不良反应的风险,还会增加药物消耗;用药量过少,可能会影响治疗效果。
建议可以使用指尖单位法,一个指尖单位是指挤出的药膏能覆盖成人食指指尖到第一节指关节(长2.5-3厘米),约合0.5克药量,可涂抹成人两个手掌大小面积的皮肤。儿童用药量不同于成人,要严格遵医嘱。
清洁双手后,将药膏挤在食指的指腹上,用手指将药膏轻柔均匀涂开,然后按摩至皮损表面几乎看不见药膏即可,涂抹面积要略大于皮损面积。
不建议用棉签涂抹药膏,对于大面积用药,可以戴着薄膜手套涂擦和按揉;头部皮疹,应先洗净头发或剪除患者小面积头发,再涂抹于头皮上,并按摩5-10分钟至吸收。在外用洗剂、油剂时,应先将液体摇匀,再用粗棉签蘸取适量药液,由中心向周围打圈涂在病损皮肤上。
药物的给药顺序可能影响治疗效果,顺序间隔不可忽视。水剂与膏剂都需要用时,应先涂水剂保持15分钟,待药液干后,再轻柔涂抹药膏至吸收。若是2种甚至多种膏剂同时使用,间隔时间应为1-2小时,分开涂抹。
如医生无特殊医嘱要求,无需洗去前一次涂抹的药膏,以免影响治疗效果,增加皮损可能。此外,针对保湿剂(如保湿霜等)与激素类药品的给药顺序,首先不推荐激素与保湿剂混合使用,以避免激素被稀释或可能导致药物相互反应而影响疗效,给药顺序建议先使用保湿剂,间隔15-20分钟后再使用激素类药膏。
特别提醒,孕期和哺乳期女性以及儿童,要严格在医生指导下用药。
参考来源:
[1]潘林燕.皮肤科常用药物类型和使用方法[J].人人健康,2024,(20):51.
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