张力容量和非张力容量的图示分析

文摘   健康   2024-11-03 08:30   河北  

在跨壁压力接近于零的情况下,血管内的容积称为“非张力容积”(蓝色)。它充满血管,不施加血管壁的张力。通过血管壁的弹性回缩产生正跨壁压力的血容量称为“张力容量”(红色)。张力容量是平均体循环充盈压MSFP和血管顺应性的函数。(A)血管的横截面。(B)血容量与MSFP的关系。

个人理解:

血管内容量是指在人体内循环系统中的所有血液量,它包括了动脉、静脉和毛细血管中的血液。而在这些血管中,存在着不同的容量,包括张力容量张力容量(stressed volume)和非张力容量( unstressed volume)。
在静息状态下,一部分容量并不增加血管壁的张力,而只起到维持血管基本形状的作用。这部分容量被称为非张力容量。另一部分,即在此基础之上的容量增加,对血管壁产生牵张作用,增加血管壁的张力,增加管腔内的压力,这部分容量被称为张力容量。
张力容量是指血管中被心脏泵出的血液量,它是受到心脏泵血力的直接影响。血管中的张力容量主要存在于动脉血管中,因为它们的壁厚度和弹性能够支持血液在血管内部产生高压。张力容量是在心脏舒张期的最小容量,也被称为前负荷,它能够影响心脏收缩时的心输出量。
非张力容量是指血管中除了张力容量之外的部分,主要存在于静脉和毛细血管中。它是受到周围组织压力、重力等因素的影响,而不是受到心脏泵血力的直接影响。非张力容量是在心脏舒张期的最大容量,它对于心脏的收缩并没有直接的影响,但是它能够影响心脏舒张时的前负荷。

循环内的非张力容量充盈静息状态的血管,而张力容量保持血管壁的张力,形成管腔内的压力。张力容量占总循环血量的25%~30%。此比例受血管壁张力变化的影响,可以在临床不同情况下发生改变。如缩血管药物可使部分非张力容量转为张力容量,而血管扩张药物可使部分张力容量转为非张力容量。需要强调的是:决定平均体循环充盈压MSFP大小的是张力容量,而不是非张力容量。临床中如果非张力容量明显增加,此时可提示血管床容积增加。血管床的容积包括了非张力容量和张力容量。在容积不变的情况下,补充容量可增加张力容量,使MCFP增加,回心血量增加,心输出量增加。如当患者出现明显低血容量时,早期机体可通过自身调节的作用使得血管床的容积减少,此时是大量的非张力容量转为张力容量,目的是维持回心血量,保持心输出量的稳定,从而保证重要脏器和组织的灌注。

血管内容量、张力容量和非张力容量之间的关系是相互影响的。当血管内容量增加时,张力容量和非张力容量都会增加。当血管收缩时,血液会被挤压进动脉中,增加张力容量。相反,当血管松弛时,血液会被吸引到静脉和毛细血管中,增加非张力容量。在这个过程中,张力容量和非张力容量之间存在平衡。如果张力容量增加,非张力容量可能会减少,反之亦然。
总之,血管内容量、张力容量和非张力容量是三个重要的概念,它们之间相互作用,共同影响心脏泵血和血液循环。了解它们之间的关系,有助于我们更好地理解心血管系统的生理和病理过程。

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