前臂骨折是成人常见的损伤。这些骨折通常采用切开复位内固定治疗，这里介绍一种改良的经典双入路治疗桡骨远端和尺骨双骨折，通过一个单一的前切口，我们利用2个窗口暴露前臂的内侧和外侧室。
适应症
该技术用于前臂远三分之一和中段的双骨折(图)。
手术入路
切口位于手腕屈曲折痕近端1厘米处，并向内侧、近端延伸，平行于肌腱，长度取决于骨折的位置。利用2个窗口暴露桡侧和尺骨:
外侧或桡侧窗：
打开桡侧腕屈肌肌腱鞘，用拉钩将桡动脉和肱桡肌一起向桡侧牵开。将指浅屈肌和拇长屈肌牵向尺侧，以软组织覆盖和保护正中神经(图)。然后，从桡骨轴切开旋前方肌。
肱桡肌(a)、桡动脉(b)、桡骨(c)、拇长屈肌(d)、桡腕屈肌(e)、掌长肌(f)。
内侧或尺侧窗
使用分别受尺神经和正中神经支配的尺侧腕屈肌和指浅屈肌之间的神经间间隙。(图)。
桡侧腕屈肌(a)、掌长肌(b)、指浅屈肌(c)、指深屈肌(d)、尺骨(e)、尺动脉和神经(f)、尺侧腕屈肌(g)。
参考文献：A New Single Volar Approach for Both-Bone Fractures of the Forearm: The Mediolateral Windows Approach Extended
-END-
声明：本文转载于<骨科园地>，版权归原作者所有，仅用于学习交流，未经授权禁止转载！
版权及免责声明
1.所有经“好医术”微信公众号、APP及网站发布的文章，文内信息版权属于持有人，我们只作学术分享、信息传播；
2.“好医术”保留对内容进行技术性加工处理/删除的权利；
3.所发布文章不代表“好医术”的立场/观点，如内容有误，欢迎指正；
4.若涉及版权等争性议问题，我们无意侵犯您的权益，请及时联系我们，我们会第一时间核实处理。
联系方式：kevin.zhang@haoyishu.org
如有问题，请通过邮箱与我们取得联系
好医术助力每位医生成长
如果您也想把您的临床诊断、治疗经验，与更多的同道交流分享，让更多的人看见您、更多的人获益，欢迎投稿给我们！
稿件要求：1500字以上原创学术内容
投稿方式：haoyishu-zy03（微信）
医无止境，我们的每一份付出都会以另一种方式被这个世界铭记。期待优秀的您！
推荐阅读
点击下方名片 快速关注我们
👇点击下方【阅读原文】，下载好医术APP，开启学习之旅吧！
