写在之前：
本号发表的文章，大多数是公开发表的文章，其中的观点并不一定是完美的，也许存在好多问题，但既然是公开的文章，相信其中有可参考的地方，了解一下，也许会有些灵感应用在我们的日常工作中，望大家理性对待。
髌骨骨折大多数是粉碎性的，并伴有明显的关节受累。传统上，髌骨骨折采用张力带环扎钢丝固定，这有几个并发症，包括软组织刺激、植入物移动和断裂，导致高达37%的患者再次取出植入物。较新的固定方法，如空心螺钉、钩钢板、网状钢板和锁定钢板，显示出良好的前景，但费用昂贵且需要广泛的软组织解剖。
新加坡的医生描述了一种髌骨固定技术：缝线和缝合带加强固定。
手术技巧：采用标准的前中线入路。在复位骨折并用克氏针固定后，使用不可吸收的缝合带代替环扎丝。多次穿过软组织，形成环，然后拉伸以压缩骨折。
1、术中应用的缝合带
2、方法
前两个缝合带用蓝色表示。第三条缝合带用黑色表示。第四缝合线用紫色表示。
(A)将缝合带用针缝合髌骨内侧边缘的支持带。
(B)缝合带多次穿过髌骨上半部边缘周围的软组织，形成四个环。
(C)髌骨下半部分重复上面步骤。
(D)第三条缝线带用于穿过所有缝线环，并在髌骨前表面形成一个圈，不张力。
(E)均匀拉扯缝合带，从而将碎片压缩在一起。
(F)第4条缝合带在股四头肌肌腱近端和髌骨肌腱远端下方穿过，形成8字形张力带。
3、病例
-END-
声明：本文转载于<骨科园地>，版权归原作者所有，仅用于学习交流，未经授权禁止转载！
版权及免责声明
1.所有经“好医术”微信公众号、APP及网站发布的文章，文内信息版权属于持有人，我们只作学术分享、信息传播；
2.“好医术”保留对内容进行技术性加工处理/删除的权利；
3.所发布文章不代表“好医术”的立场/观点，如内容有误，欢迎指正；
4.若涉及版权等争性议问题，我们无意侵犯您的权益，请及时联系我们，我们会第一时间核实处理。
联系方式：kevin.zhang@haoyishu.org
如有问题，请通过邮箱与我们取得联系
好医术助力每位医生成长
如果您也想把您的临床诊断、治疗经验，与更多的同道交流分享，让更多的人看见您、更多的人获益，欢迎投稿给我们！
稿件要求：1500字以上原创学术内容
投稿方式：haoyishu-zy03（微信）
医无止境，我们的每一份付出都会以另一种方式被这个世界铭记。期待优秀的您！
推荐阅读
点击下方名片 快速关注我们
👇点击下方【阅读原文】，下载好医术APP，开启学习之旅吧
