撰稿、绘画:孙静璐 | 编辑:黄柯佳
校审:徐芸菲 许晨莹
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全麻手术后,复苏室里常常有病人出现嗓子难受、又干又痛、不舒服等情况。
那明明做的不是嗓子手术,但嗓子为什么会痛呢?
来来~让我们看看,麻醉后医生对你做了什么?
喉罩全麻是一种麻醉方式,指在全麻诱导后,将喉罩放置患者的喉部,通过喉罩向气管内输送麻醉药物,使患者进入全身麻醉状态。喉罩是一种介于气管插管和呼吸面罩之间的气道处理装置;气管插管全麻指在全身麻醉状态下,麻醉医生将一根特制的气管导管通过口腔或鼻腔插入患者的气管内,并将气管导管的另一端接入麻醉机,实现机械通气和人工通气的技术。
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插管后造成咽部不适,可能有以下原因:
一、因为导管从咽喉置入气管内,会造成轻微损伤,术中导管随呼吸上下移动,摩擦气管粘膜,可能导致咽喉部红肿。
二、术后导管拔除过程中,出现呛管,咽喉部受到反复挤压和刺激,会加重不适感。
三、手术中会使用抑制腺体分泌的药物,导致咽喉部干燥,得不到充分的湿润。
四、 个体差异:女性患者、年轻患者以及有吸烟史或慢性咽喉炎史的患者更容易出现术后咽喉痛。
五、手术时间:手术时间较长会增加咽喉部刺激反应,导致术后咽喉痛的发生率增加。
在麻醉插管时,麻醉医师会贴心地在喉罩或者气管导管气囊处涂抹丁卡因胶浆,此胶浆是一种润滑麻醉剂,可对腔道表面进行充分润滑,对神经组织细胞膜起到良好的稳定效果,促使钠离子内流量减少,有效阻断神经冲动传递,达到局部麻醉的效果;其实不用过度担忧,术后喉咙不适最明显的时候是拔管后的半小时内,半小时后大部分患者都会有所好转,少部分患者2-3天后都能恢复,时间最长的一般也不会超过一周。
参考文献:
[1] 付春仙,苏云平. 无痛胃镜麻醉中联合应用丙泊酚和丁卡因胶浆的效果与安全性[J]. 中国药物经济学,2023,18(1):66-68. DOI:10.12010/j.issn.1673-5846.2023.01.012.