校审: 郑锦霞 | 撰稿：孙燕 | 编辑：孙静璐
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行辅助生殖治疗的姐妹们经历了促排、取卵，好不容易来到移植这一环节，没想到还是要用那么多药，而且还要用那么久，这是为什么呢？今天我们就带大家来了解一下这个问题。
一、 什么是黄体
在正常的月经周期，卵泡排出卵子之后形成黄体，黄体的主要功能是分泌雌激素和孕激素。排出的卵子如未与精子结合，那这个黄体我们称之为月经黄体，在月经来潮后会消失。相反若成功妊娠，我们称这个黄体为妊娠黄体，其所分泌的激素是维持妊娠所必需的，一般其功能维持至3个月末。如黄体功能不全可能会导致流产。
二、 黄体对辅助生殖的重要性
在辅助生殖治疗过程中，无论是鲜胚移植还是冻胚移植都存在黄体功能不全的问题。新鲜周期中取卵后形成多个黄体，其分泌的雌、孕激素的量远远超过生理剂量，这将抑制促黄体激素的分泌，从而导致黄体功能不全；而在冻胚移植周期，自然周期和促排周期中部分患者也存在黄体功能不足，而人工周期患者完全缺乏黄体功能，因此都需要进行黄体支持。
三、 黄体支持的药物及注意事项
目前黄体支持的药物主要有口服、肌注和阴塞三种类型的黄体酮，医生会根据患者的具体情况选择合适的方案。其中值得注意的是，口服黄体酮我们建议饭后服用，肌注的黄体酮，在注射时注射部位应交替进行，避开注射部位的硬结、瘢痕，以免影响吸收。阴塞的黄体酮建议在早晨用药，药物注入后5-10min就可以活动了。如需要使用其他阴道药物，建议间隔6h以上，使用过程中出现外阴不舒服，请及时到医院就诊。
参考文献
[1] 陆月红, 何尧, 陈惠娟, 等. 促排卵周期冻胚移植黄体支持中添加人绒毛膜促性腺激素对妊娠结局的影响[J]. 中国性科学, 2023, 32(2): 50-54.
[2] 中国医师协会生殖医学专业委员会. 孕激素维持妊娠与黄体支持临床实践指南[J].中华生殖与避孕杂志,2021,41(2):95-105.
