“我的左耳像突然被灌了水一样,闷闷的,听不清。”
“好像电线短路、收音机没调好台,耳朵里一直嗞嗞作响。”
“耳朵里的声音很刺耳,夜深人静时更响,晚上也睡不好。”
……
从医将近30年,宁波市第二医院耳鼻咽喉科主任王凯每每在门诊听到这些表述,心里便会“咯噔”一下——这是突发性耳聋(简称突聋)的典型表现。过去一个月,该科室收治了十余位突聋的住院患者,最小的才16岁。好端端的为什么会突聋?这病为什么越来越喜欢“招惹”年轻人?
图片由AI绘制
超负荷工作
41岁高管一下子聋了
41岁的卢先生是一家公司的高管,几个月前刚刚升职。没升职前,“拼”是工作常态,升职后,他更是自我加压,为了业绩指标,经常到处出差,加班熬夜是常态。
前不久的一个深夜,他加班后出现左耳耳鸣和耳闷感,感觉头晕目眩。最初他以为是疲劳过度,休息一下就好,没想到次日早上症状没有改善,还是头晕得厉害,接电话时还发现左耳几乎听不见了,“世界离我都遥远了”!
卢先生急匆匆赶到市二院就诊,王凯听了他对病情的描述后,心里有了初步判断。经头颅磁共振检查和各项化验,排除脑出血及中风等问题,卢先生被诊断为突发性耳聋。
激素冲击、营养神经……住院治疗12天后,卢先生的左耳听力较前略有好转,并已于近日出院。“听力还没完全恢复正常,后期还需要一段时间的巩固治疗。”出院前,王凯叮嘱他一定要坚持治疗,工作上注意劳逸结合。
要像重视心梗一样对待突聋
越早治疗效果越好
在门诊中,王凯经常提醒患者,要像重视心梗一样对待突聋。“内耳里只有一根血管,堵塞就堵塞了。用通俗的话来说,内耳缺血就像树枝干枯,浇点水、营养一下可能还能救回来,但如果完全枯死,就恢复不过来了。”
很多人以为突发性耳聋“病如其名”,是突然发作的,但实际上,突聋可以是一天之内,也可以是几天逐渐地听力下降。
“突发性耳聋是突然发生、病因未明的感音神经性听力损伤,主要是因内耳血管痉挛、内耳血管阻塞引起的缺血障碍,使感觉声音的内耳Corti器供氧不足,从而影响听力。”王凯介绍,突发性耳聋的诊断标准是72小时内至少在2个连续的频率上听力损失≥20dB。
“起病时,大多数患者会感觉到一侧耳朵突然听力下降,少数患者会出现双侧听力同时下降的情况。”王凯表示,就症状而言,突聋有可能会伴随着以下症状中的一种或多种,如耳闷胀感、头晕、耳鸣等。发现听力下降的时候,一定要及早去医院诊治,一般在7天以内开始治疗效果较好。
王凯为患者检查耳朵
天冷也是突聋发生因素之一
生活中要注意这些细节
突聋好发于50-60岁年龄段人群,但近年来,随着工作和生活节奏的日渐加快,发病年龄有年轻化的趋势。在宁波市第二医院耳鼻咽喉科,30岁~50岁的突聋人群占比越来越高,就诊人群中还出现了中学生的身影。
比如16岁的高中生小杨(化名),他因右耳听力明显下降就诊,确诊突发性耳聋。“突然右耳有闷胀感,并持续性嗡嗡作响,戴上耳机练习英语听力时,发现右侧耳朵听力明显下降。”所幸经过及时治疗,小杨的听力得到明显改善。
王凯说,目前突发性耳聋的病因尚不明确,一般认为与病毒感染、内耳血液微循环障碍、头部外伤、自身免疫以及变态反应等密切相关。冬季气温低血管收缩,可能引起内耳血液微循环障碍,另外工作生活压力大、精神紧张、情绪刺激、作息不规则、睡眠障碍等可能是突发性耳聋的主要诱发因素。
他特别提到,年轻人发生的突发性耳聋多是不良生活习惯所致,如熬夜、长时间戴耳机、大量高脂饮食等,特别是熬夜,很容易造成内耳血管神经运动失调,引起血管痉挛,从而导致内耳毛细胞损伤,引起突发性耳聋。
日常生活中,我们该怎么做才能远离突发性耳聋?
王凯给出几点建议:充分休息,避免过度劳累及剧烈的情绪波动,面对压力要注意调整情绪,同时注意保暖;改善不良听力习惯,保持环境安静,避免噪声刺激;有高血压、糖尿病等基础疾病时需积极控制血压、血糖水平。如突然出现眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降等症状,应及时就医。
作 者:庞锦燕 郑轲 朱晓晖
编 辑:曹 歆
责 编:孙美星
来 源:宁波市第二医院
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