天气寒冷，泡热水澡实属人生一大乐事。最近很火的北方洗浴中心刷屏各大视频网站，让“南方小土豆”们心里直痒痒！然而，宁波市医疗中心李惠利医院肾内科的医生却要给大家敲个警钟——近期有一位患者因泡澡被送进了ICU（重症监护室），在ICU和肾内科病房经历1个多月的治疗后，身体各项指标才慢慢恢复正常。
11月中旬的一天，68岁的林女士（化名）因“发热、少尿”被家人送到宁波市医疗中心李惠利医院急诊科。经检查，林女士当时的感染指标、肌肉损伤指标已经“爆表”——血常规报告显示白细胞、中性粒细胞明显升高，超敏C反应蛋白大于200mg/l（正常值0-10mg/l），降钙素原11.2ng/ml（正常值0-0.046ng/ml），肌酸激酶3.2万（高出正常值几百倍）；氧饱和度偏低，肝功能、肾功能都有明显损伤。
在各科室会诊后，林女士被迅速收入重症监护室，接受血液透析、护肝、抗感染、补液、利尿等治疗。而林女士最终的血培养结果显示：溶血葡萄球菌和马葡萄球菌感染。
那么，是什么导致了林女士这么严重的感染，甚至出现了败血症、急性肾衰竭？
经过详细的病史询问，医护人员得知林女士平时是个非常注重养生的人，喜欢和朋友们一起去泡泡澡、做做SPA。发病前几天，她做菜时曾不小心被青蟹咬伤。起初她并没当回事，自己在家简单处理了一下，后来因为觉得身体发冷，就想去澡堂泡泡澡、祛寒气。可没想到泡完澡后身体非但没暖起来，反出现了高热和血尿症状。
患者在接受血透治疗
很多人难以理解，泡澡为什么会引起败血症和急性肾衰竭？
泡澡本身是一种放松身心的方式，但在某些情况下，它可能成为败血症的诱因。这通常是因为泡澡时皮肤长时间浸泡在水中，可能导致皮肤屏障功能下降，细菌更容易侵入皮肤和黏膜，尤其是当存在开放性伤口或皮肤破损时（林女士就是曾被青蟹咬伤，皮肤有破损）。败血症是由于病原微生物及其毒性产物持续存在于血液内，所引起的一种急性全身性感染；而感染也是导致急性肾衰竭的最常见原因之一，细菌释放的毒素可直接损害肾组织，也可通过一系列的炎症反应，引起肾脏缺血，导致急性肾衰竭。
除了感染，还有哪些会引起我们肾脏损伤的潜在危险呢？
由于高温环境，人体会大量出汗以散热，这可能导致身体脱水。脱水会使得血液的渗透压升高，血容量减少，刺激血管升压素释放，进一步使尿液浓缩，促进肾血管收缩和缺氧，从而导致肾脏缺血缺氧，容易引起急性肾衰竭。
一般情况下按摩不会导致横纹肌溶解症，按摩力度过大或时间过长可能会导致肌肉损伤，进而引起横纹肌溶解，影响肾功能。
经此一劫，林女士后怕地表示：“以后身上有伤口的情况下一定不去泡澡了！”宁波市医疗中心李惠利医院肾内科的董倩医生也提醒广大市民，其实大部分人都是可以享受泡澡带来的身心愉悦的，但要注意，有心血管疾病的患者，有急性病、传染病的患者，身体虚弱的老年人、小孩、孕妇，有肾脏基础疾病的患者不适合泡澡，普通人在饮酒、饱餐后也不要马上去泡澡。
编 辑：曹 歆
责 编：孙美星
来 源：宁波市医疗中心李惠利医院
微信一再改版
请关注并星标
“健康宁波新闻版”
看完文章后点亮
右下角的“赞”和“在看”
方便您及时收到我们的推送文章
“在看” “点赞”
让更多人获得健康
