问：患者26岁，术前分期宫颈1B2期，外生型肿块约2+cm，行广泛子宫颈切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术。术后病检:1.子宫颈中分化鳞癌，大小2.5*1.8*1.3cm，癌组织侵犯官颈及颈管纤维间质最深约1.3cm(外1/3层，该处宫颈管厚1.8cm)，可见淋巴管血管间隙浸润，未见神经侵犯，未侵犯阴道壁及双侧官旁组织，双侧宫旁组织断端及阴道壁切缘未见癌残留。2.(右侧盆腔)一粒淋巴结中央脉管内见一小团癌细胞(肿瘤细胞数目<200个)，但淋巴结实质内未见癌转移，其余淋巴结未见癌转移 (左侧盆腔)淋巴结未见癌转移(0/6)。如果术后补充化疗4-6程，您看可以吗？不加放疗行吗？
答：需要放疗。
问：术中卵巢没有移位，放疗卵巢功能也会破坏啊，不能只做化疗吗？
答：按照sedlis标准，指南推荐放疗。
问：患者卵巢癌II期术后化疗后1年余，尼拉帕利靶向治疗维持1年的病人，肿瘤标记物目前正常，但是患者自诉下腹隐痛不适，做了PET/CT提示双侧膈肌旁，右侧第十，十一后肋间隙前、纵隔八区，右侧内乳区淋巴结转移，右侧第十一/十二后肋间隙考虑转移，肺、腹腔和盆腔均未见明显异常。这种情况需要化疗吗？还是继续靶向药维持？
答：停尼拉帕利，上化疗。
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