问：IIIC期卵巢癌患者，化疗结束后口服奥拉帕利，因为恶心严重，现在剂量是250mg bid，目前已口服3个月，现在粒细胞反复II到III度抑制，不伴发热，但还是恶心明显，应该怎么减量还是停药更合适一些呢？
答：每片150mg，怎么会有250mg？掰开的吗？
问：是的。
答：怪不得恶心这么明显，不能掰开的。
问：我能让她早1片，晚2片吗？
答：可以，要整片服。
问：51岁患者因“异常阴道流血2+月”于2024年4月30日在全麻插管下行达芬奇机器人辅助腹腔镜下全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除，术后诊断:1.子宫体低分化内膜样腺癌pIIIC2ii(2023年FIGO)，术后病检:1.子宫体低分化内膜样腺癌，伴粘液分化及局灶鳞状分化，癌组织侵犯肌壁最深约2cm(大于肌壁全层的1/2，肌壁厚约2.5cm),可见广泛淋巴管血管间隙浸润，向下未侵犯峡部，未侵犯宫颈及宫颈管间质。免疫组化:错配修复蛋白表达有缺失(dMMR)。2.(右盆腔)淋巴结可见癌转移(2/12)，转移灶最大径约2mm;(腹主动脉旁)淋巴结可见癌转移(3/11)，转移灶最大径约8mm。3.大网膜未见癌转移。余无异常，基因检测提示MMR缺陷型。术后于 2024年5月21日开始共拟行6次TC方案化疗(卡铂+紫杉醇脂质体)+卡瑞利珠单抗免疫治疗，术前CA125 42.08U/ml，术后第三次化疗降至正常，现第5次化疗结束，CA125:26.12U/ml ，本来拟化疗后补充放疗，患者意愿可否化疗后继续免疫治疗，不用放疗？
答：放疗需要的。
本公众号所刊登资料，仅供行内人士参考，具体病例的处置应由管床医生独立思考决定，本公众号不承担与此相关的一切法律责任。同时本公众号上的内容不宜转发朋友圈，特别是病例分享等涉及到具体病人的内容，以防朋友圈鱼目混珠，对号入座惹麻烦。
重要
公告
最近群友咨询的问题，很多都是重复的，并可以在公众号上找到类似的病例或相关的课件。
希望群友多利用公众号的“号内搜”功能（进入公众号页面下方菜单处），找不到答案再提问。
编辑：黄纯娴
审核：林仲秋
