线索细胞是一种特殊的阴道上皮细胞,是阴道脱落上皮细胞上黏附大量加特纳杆菌等厌氧菌的一种形态表现,通常与细菌性阴道病(BV)有关。这种细胞的出现通常预示着患者可能患有细菌性阴道病。线索细胞的形态特征包括细胞边缘不整齐、粗糙、透明度不高,表面附着有大量的短杆菌,使得细胞边缘显得颗粒状或点画状,细胞核可能模糊不清。
线索细胞是妇科的常见阳性检验指标,特别是用于诊断细菌性阴道病 (BV)。
线索细胞中的术语“线索”还有一种解释,就是指它们可为BV 诊断,提供微观线索。
线索细胞的外观和鉴定
在显微镜下,线索细胞显示出独特的外观。由于细菌的粘附,使鳞状上皮细胞表面呈现点状或颗粒状。颗粒状外观是区别将它们与正常的阴道上皮细胞区分开来,是识别的关键特征。
线索细胞的鉴定方法
湿片检查:在这种方法中,将阴道分泌物样本与生理盐水混合,并放在载玻片上进行显微镜检查。使用这种检验方法可以直接在显微镜下观察线索细胞。
革兰氏染色:线索细胞表面细菌呈现革兰氏阴性短杆菌也有的是革兰氏阳性菌。
其他实验室技术:除了湿涂片和革兰氏染色外,其他实验室技术可能包括使用特定染料或培养方法来鉴定线索细胞。这些技术提高了线索细胞鉴定的准确性和可靠性。
线索细胞与细菌性阴道病 (BV) 的关系
细菌性阴道病 (BV) 是一种常见的阴道感染,由阴道菌群失衡引起,其特征是乳酸杆菌种类减少和各种厌氧菌(如阴道加德纳菌)的过度生长。
这种不平衡的确切原因尚不完全清楚,但各种因素,包括性活动、灌洗、荷尔蒙变化以及某些行为或做法,都会有影响。
线索细胞是被细菌覆盖的阴道上皮细胞,在显微镜下观察时使它们看起来呈点状或颗粒状。在 BV 的情况下,线索细胞的存在是一个关键的诊断标准。
粘附在上皮细胞上的细菌通常表明与 BV 相关的厌氧菌过度生长,尤其是阴道加德纳菌。
相比之下,在阴道分泌物的显微镜检查中,线索细胞的多少表明存在细菌性阴道病。
细菌性阴道病 (BV) 的症状
1、白带通常很薄,灰白色,可能有“鱼腥”味。
2、会阴部位出现不适和瘙痒。
3、排尿时不适或灼热感。
4、难闻或明显的鱼样气味,尤其是在性交后,还会出现性交疼痛或不适。
涉及线索细胞的诊断标准
BV 的诊断标准通常包括在阴道分泌物显微镜检查中高倍视野中存在线索细胞(>20% 的上皮细胞),以及临床症状和其他实验室检查结果。
线索细胞的存在指导医疗保健提供者为 BV 选择合适的治疗方法。它有助于确定根除厌氧菌过度生长和恢复平衡阴道菌群所需的抗生素治疗的类型和持续时间。
检验程序
使用拭子收集阴道分泌物样本。将拭子轻轻插入阴道以获取分泌物样本,然后用于显微镜检查以识别线索细胞。
实验室分析技术
湿片检查:将一滴阴道分泌物放在载玻片上,与生理盐水混合,并在显微镜下检查以观察线索细胞。
革兰氏染色:将分泌物铺在载玻片上,固定并使用革兰氏染色技术进行染色。线索细胞在此染色下显现为特征。
结果解释
如果在显微镜检查期间观察到大量线索细胞,则表明可能存在 BV 。
线索细胞的多少是识别 BV 和确定适当治疗策略的重要诊断参数。
结论
线索细胞,即被细菌覆盖的阴道上皮细胞,是细菌性阴道病 (BV) 的关键诊断特征。它们在阴道分泌物中的存在表明某些细菌过度生长,是准确诊断 BV 的关键因素。
线索细胞的存在是医生诊断 BV 和定制适当治疗的重要指标。
通过线索细胞进行早期检测有助于及时干预,有效解决症状并减少与细菌性阴道病相关的潜在并发症。
文章作者
克里沙·卡尔基是一名 B.Sc 微生物学学生,对写作充满热情,专业创作是科学好奇心和创造性表达的独特结合。同样,她对微观世界及其复杂性有深刻理解。凭借根深蒂固的好奇心和对知识永不满足的渴望,她热切地探索微生物学领域。她对科学和技术的热爱渗透到写作中,为其注入了知识严谨和富有想象力的独特融合。
引用资料
https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=aa73146&lang=en-ca
https://ijdvl.com/clue-cell/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bacterial-vaginosis/diagnosis-treatment/drc-20352285
https://www.peacehealth.org/medical-topics/id/hw3367
图片来源 | veer、ibaotu
排版 | znm
审校 | 金宝