2024年最穷科室排行榜出炉！

健康 2024-12-10 19:00 河北

麻醉科、影像科到底是医技还是临床？

年薪制下，这个问题很重要

这个问题持续被热议着，特别是麻醉科的属性问题，那真是针尖对麦芒！

11月29日，河北某三级医院一名麻醉科主任斩钉截铁地表示，麻醉科就是实打实的临床科室。

他认为，麻醉学是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学，1989年卫生部颁布文件，将我国医院中的麻醉科确定为临床二级学科和一级临床科室，奠定了现代麻醉学在医院中的地位，这还不能证明麻醉科属于临床科室吗？

他说道：“目前，麻醉科的工作已从手术室内麻醉不断拓展到手术室外，无痛腔镜检查、门诊镇静治疗、儿童牙科治疗、介入手术、无痛取卵等等，以及应运而生的日间手术、麻醉ICU和疼痛诊疗中心等，麻醉医生从手术室内走到手术室外，从幕后走到台前，可以说，全院都活跃着麻醉医生的身影，麻醉学科承担起了保障全院医疗安全最后的‘守门员’的学科责任。”

“且不说麻醉的重要作用，请看看我们医师资格证，上面注册的明明就是外科医师，这说明卫健委也认可我们属于临床，所以，麻醉科属于临床科室是毫无疑问的！”

广东一名医生则有不同看法，他认为：“你别说的天花乱坠，任何一个科室都发挥了巨大的作用，都不可替代，难道所有科室都是临床科室吗？是不是临床科室就看有没有独立的病床，能不能单独收病人，就看患者直面的主治医生是谁！患者的主治医生可以是儿科医生、内科医生、外科医生，可从来没听说主治医生是麻醉医生的，所以，麻醉就是实实在在的医技辅助科室，不是临床科室。”

“我们现在把麻醉医生称为临床医生，只是给麻醉医生应有的一份体面，统一都叫临床医生，但它本质上还是医技科室，请各位不要混淆概念。”

关于麻醉科的讨论太过激烈，笔者不知道怎么回应，但以我个人来看，一提待遇的时候，就把麻醉当成是医技，下任务的时候就是临床，这样有点说不过去吧。麻醉医生任务之重、风险之大，一点都不比狭义上的临床医生轻松呀！

最后，关于影像科的属性，讨论的激烈程度比麻醉科小一点，但还是观点各异。

江苏一名神内医生认为：“影像是一大类，具体分为放射科和超声科，现在大部分人都认为影像科属于医技科室，如果真的定性了，里面有一群医生亏死！”

“众所周知，影像科医生由两个部分组成，一部分是技师，负责操作机器拍片；一部分是执业医师，负责影像诊断。操作技师算不上医生，没什么亏的，可是影像诊断医师那是实打实的临床医生，都是高学历的，他们需要有大量临床及医学影像学知识做储备，读片时，每一份诊断报告都需要浏览观察几十甚至几百幅影像图片，鉴别诊断排除同病异影及异病同影，仔细思考结合临床病史，才能做出诊断，这都需要花费大量时间，他们的工作完全就是临床医生的工作。所以，等到年薪制时，如果不把诊断医师当作临床医生看待，那他们可就太亏了。”

对此，山东一名心内科医生则认为：“那也没办法，影像科就是医技辅助科室，麻醉科还能争辩一下，影像科连争辩的余地都没有。虽然是医技科室，但里面的诊断医生确实又都是临床医生的水平，希望年薪制时能考虑这类人群，向他们倾斜一下吧。”

最穷的三个科室排名出炉

儿科满意度再创新低……

天啊，看来选科室真的很重要，一不小心选了医技科室，未来可能真的会吃亏，这不，就在大家热烈讨论麻醉和影像的归属问题时，一份较为全面的最穷科室排行榜重磅出炉！

11月中旬，知名医考辅导、培训机构Med School Insiders发布了调研报告——《2024年收入最低的医疗专科》。结果显示，专科医生收入差距极大，年薪最高的可能比最低的多了40万美元（约合人民币290万元）。

根据排名，科室收入排行榜的倒数前三名分别是医学遗传学和基因组学专科、儿科、预防医学科。医学遗传学和基因组学专科以年收入24.4万美元，成为美国收入最低的医疗专业。

医学遗传学和基因组学专科是临床医学的全新分支，主要研究人类遗传性疾病的病因、诊断和治疗。1932年，加拿大遗传学先驱Madge Macklin首次在医学院课程中提出相关概念。直到1960年，它才真正从人类遗传学中分离出来，成为一门独立的学科。

在中国，北京协和医院、四川大学华西第二医院、广东省妇幼保健院、湖南省儿童医院等不少大三甲医院近年来都开设了相关专科的独立门诊，专注于罕见病的临床诊断、预防和治疗，也服务于优生优育。

医学遗传学和基因组学专科收入虽然最低，但该科室的医生们每周工作40-50小时，略高于38.7小时的美国周均工作时长，少于急诊科（57.7小时/周）等专科，因此能较好地平衡工作与生活，医生满意度尚可。

尤其需要注意的是，在收入倒数前三名中，最惨、最令人叫苦、满意度最低的是儿科。该报告显示，儿科收入倒数第二，但是工作量强度却远远高于平均水平，可谓拿着最低的工资干着最累的活，在所有正儿八经的临床科室中，儿科已经成为全美最不受待见的科室。

和这份报告相比，中国也有类似的研究，

2016-2019年，北京协和医学院公共卫生学院团队，调查了全国31个省会城市的主要三级医院和43家主要大学教学医院，数万名临床一线医生报告了自己的实际和期望年收入。

从4年的调查结果看，内科、儿科和急诊科始终是收入最低三个的科室，和收入排名前三的口腔科、眼科、耳鼻喉科相比，收入最低的急诊科一年平均少赚40875元。

选择科室事关待遇问题，尤其是年薪制下，又有很多变数，希望各位医生在选科时能够详细查阅各种资料，根据兴趣和职业发展前途选出最适合自己的科室。

内容来源 | 梅斯医学

图片来源 | veer、ibaotu

排版 | jinbao

审校 | 金宝

涵庄检验视界

涵庄检验视界创立于2007年，原名检验视界网，以“打造检验信息交流综合平台，促进检验医学与IVD产业发展”为宗旨，主打内容为行业热点、讲堂直播、在线期刊、论坛会议、案例情景剧、科室巡礼、技术文章、品牌产品等。

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