12月26日,国家医保局召开医药集中带量采购座谈会,就近期社会关注的集中采购药品质量保障、行业创新发展等问题沟通交流。今日,国家医保局官网介绍了会议的相关情况。座谈会上,齐鲁制药、石药集团、科伦药业、京新药业、倍特药业、甘李药业等企业负责人介绍了参与药品耗材集采情况,并直面舆论关切,重点回应了企业在加强成本控制、保障中选产品质量和供应方面采取的措施。阿司匹林肠溶片的第一顺位中选企业为上市公司京新药业,该公司负责人表示,阿司匹林肠溶片生产工艺十分成熟,企业通过前端设计、过程控制、自动化规模化生产等有效控制成本,在全国每年数十亿片的庞大需求量下,中选价格完全能够覆盖生产和配送成本,实现薄利多销。据相关数据库显示,阿司匹林原料药市场行情价格约每公斤30元左右,折合成100mg/片的原料成本为3厘钱,大批量采购价格更低,因此企业可以有效控制成本。科伦药业负责人表示,公司已有59个药品中选国家组织集采,带来稳定的销量预期,如第八批集采的甲硝唑氯化钠注射液中选价约3.6元/瓶,协议量约900万瓶,中选后实际年销量超2000万瓶。集采能发挥企业规模化集约化生产的竞争力,充分利用产能,提高生产效率,大幅降低边际生产制造成本;同时,还能提升企业对上游供应商的议价能力,节约成本。同时,参会企业普遍反映,药品的原料成本、生产工艺等在行业内是相对透明的,不可能为了集采中选而低于成本报价。国家药监局药品监管司有关工作人员表示,药监部门按照与原研药一致的标准,推进仿制药质量和疗效一致性评价。具体工作中,不仅在审评审批时坚持严格标准,在药品过评上市后仍然坚持全覆盖监管,要求企业严格按照申请一致性评价时的工艺生产,重大变更须重新审批。药监部门对中选药品实行生产企业检查和中选品种抽检两个100%全覆盖,确保“降价不降质”。与会药学专家表示,世界各国都把仿制药作为供应患者的主流产品,美国仿制药处方量占比达90%。我国实行的一致性评价技术要求将仿制药与原研药对照开展药学评价、生物利用度评价等,是国际公认的最佳标准之一。中国是原料药大国,具有国际一流的质控水平,如阿奇霉素、万古霉素等的杂质控制水平处于全球前列。仿制药质量和疗效一致性评价值得信赖!各企业普遍认为,经过6年10批国家组织药品集采,集采政策有利于引导企业加强成本管控、创新转型,对提升行业集中度、促进高质量发展具有重要意义。
与会专家认为,6年来,国家推行药品耗材集中带量采购,为新药耗新技术的准入以及医疗服务价格调整创造了空间,国家医保目录谈判新增药品协议期内销售近5000亿元,医保基金支出超3400亿元,如此大规模的资金支出,主要是依靠支出结构优化实现的。