什么是边缘型人格障碍?《再见爱人4》爆火,引全网热议

健康   2024-11-19 18:30   广东  

近日的热播综艺《再见爱人4》,舆论的焦点逐渐集中了在其中的当事人身上。

很多网友都在各大社交平台上深刻剖析这位嘉宾的行为及其动机,甚至还有人将其行为与“边缘型人格障碍”联系起来,认为其情绪与行为模式符合典型特征。

各类解读层出不穷,而这种群体性的“指责”与标签化现象,也将事件推向了更加复杂的情感与心理层面,引发更广泛的讨论。

图源:某社交平台

但值得注意的是,“边缘型人格障碍”涉及到专业诊断,需要格外审慎。

即便是资深的精神科医生或心理治疗师,也无法仅凭几个经过剪辑加工的视频对他人下诊断。

这不仅对当事人缺乏基本的尊重,在专业上也极其不严谨,更违背了职业伦理。

那真正的“边缘型人格障碍”到底是什么样的呢?如果伴侣是“边缘型人格障碍”,又该如何应对呢?

 

01
诊断边缘型人格障碍有多难?

 

边缘型人格障碍是一种复杂的情绪和行为障碍,主要特征包括情绪极端波动、有显著冲动性、人际关系不稳定、自我形象混乱以及强烈的抛弃恐惧。

简单来说,“不稳定”“冲动性”是边缘型人格障碍的最大特点。


其实,每个人都会有不稳定和冲动的时候,也会有走极端、钻牛角尖的时刻。

边缘型人格障碍者或具有边缘型人格倾向的人,他们的想法、感受和行为与我们相似,只是更夸张、更极端、更频繁。

比如,如果一块巧克力能给我们带来5分的快乐,他们的体验可能会是10 分的喜悦;

如果伴侣偶尔的冷淡会让我们短暂地感到8分的难过,他们则可能会被置身于一场狂风暴雨般的情感漩涡中难以挣脱;

别人一句无心的玩笑话,我们可能会一笑而过,但他们却可能因此感到深深的伤害,甚至情绪失控和攻击报复。

因此,边缘型人格在生活中展现出非同寻常的热情与活力,他们对情感的投入深刻而纯粹,爱恨交织的魅力让人难以抗拒。

在状态最佳时,他们表现得聪明伶俐、极富创意、充满魅力,并且善解人意、关怀备至、乐于助人。

然而,这一切美好却仿佛悬于一线,随时可能在某个不经意的瞬间骤然消散,令人措手不及。

关于边缘型人格特征的描述和界定有许多,其中《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》列出了九大症状标准要求满足其中五项或更多才能初步划为边缘型倾向:

 

①极力避免被遗弃的情感,无论是现实中的遗弃还是想象中的遗弃。

②不稳定的人际关系模式,表现为极端理想化与极端贬低之间的反复交替。

③显著的不稳定自我形象或自我感觉,体现为身份认同的紊乱。

④至少在两个方面存在潜在的自我伤害冲动,如过度消费、冲动性性行为、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食等。

⑤反复的自杀行为、自杀威胁或自残行为。

⑥情绪不稳定,表现为强烈的情绪波动,如烦躁、易激惹或焦虑,这些情绪通常持续几小时,极少超过几天。

⑦持续的空虚感,常常感到内心空洞无法填补。

⑧不适当的强烈愤怒或无法控制的愤怒情绪,如频繁发脾气、持久愤怒或暴力冲动。

⑨短暂的、与应激相关的偏执观念或严重的分离症状。

 


然而,我们却很难用简单的几条标准来充分概括边缘型人格的所有特征,也无法将其形成的原因单纯归结于基因遗传、环境因素或创伤经历。

这也是为什么许多专业人士将边缘型人格障碍称为“废纸篓诊断”。

常规的传统疗法往往难以奏效,即便是经验丰富的心理咨询师或治疗师,也常常会感到无从下手和头疼不已。

 

02
边缘型人格——高需求、高敏感的难搞宝宝

 


或许,我们可以尝试从一个新的角度出发,将边缘型人格视为因生病或遭遇重大挫折,而暂时退行到类似3岁以下幼儿的“发作”状态,成为了一个高需求、高敏感且难以安抚的难搞“宝宝”。


在这个视角下,他们的情绪反应剧烈、行为模式不稳定以及对于关注和安慰的极度渴望,似乎都有了某种解释:

 

1

需要时刻关注和即时满足

 


边缘型人格的情感需求似乎也如小宝宝那样直接且简单,强烈且紧迫,同时“无孔不入”,极力占据周围人的空间和注意力,不容他人忽视。

就像宝宝在饿了、困了时会毫不掩饰地表现出来,边缘型人格的情感需求也会在没有预警的情况下爆发,却不清楚自己真正需要什么。

或者即使知道也难以用恰当的方式表达出来,对方需要靠猜、靠理解去揣摩他们的真实意图。

猜对了皆大欢喜,猜错了便可能引发剧烈的情绪反应或攻击。

这种行为模式可能会给周围人带来很大的压力,因为在他们眼中,这种“作天作地”的“宝宝”需求似乎永远没有尽头,且时刻在挑战人际关系的界限。

但是,在“小宝宝”的边缘型人格眼中,这些需求是至关重要的、无法忽视的生命营养,就像食物和水一样不可或缺,如果无法及时得到,世界都是危险的。

 

2

满心满眼都是你的身影

在小宝宝的世界里,妈妈是他们的一切,心里和眼里满满的都是妈妈,妈妈是他们安全感的源泉,是他们情感的依靠。

而在边缘型人格者的情感宇宙中,那位被依赖、被需要的“妈妈”也同样占据了整个世界的中心。


他们渴望从对方身上获得绝对的安全感、归属感和爱,就像宝宝依赖妈妈一样。

对他们来说,“妈妈”不仅是一个提供支持的存在,更是唯一的情感港湾。

哪怕是关系中一丝微小的疏离迹象,也可能被他们放大为“被抛弃”的巨大威胁。

就像小宝宝感受不到妈妈的存在时会哭闹不止一样,他们的情绪也会在不安中迅速失控,表现出强烈的焦虑、愤怒或绝望。

这种情感反应看似夸张,却是他们深植内心的不安全感的外显。

他们渴望无条件的爱与陪伴,却也因为对分离的恐惧而反复试探与索取,让关系中的双方都疲惫不堪。

 

3

自我认同主要依赖外界反馈

随着认知能力的发展,婴儿会开始意识到“我”是一个独立于他人的存在,进入“分化的自我”阶段。

在这一过程中,他们逐渐理解自己和他人是分离的个体,开始意识到自己的思维和情感是私人和独立的。

随着心智的发展,孩子明白了“我知道的,别人不一定知道”,开始能感知到他人可能拥有与自己不同的思想、感受和意图。

边缘型人格的自我认同常被描述为“模糊的”或“不稳定的”。

他们难以清晰界定自己的身份、价值或目标,并高度依赖外界的评价和反馈来确认自我,这种困惑与婴儿期“未分化的自我”状态很类似。

如果主要养护者未能敏感地回应婴儿的情绪或需求,就可能导致“镜像破裂”——婴儿体验到“我看不到我的存在”。

这种失落会削弱自我认同的形成,并对情绪调节能力造成持久影响,同时,可能会表现出情绪极端不稳定、过度依赖关系中的他人等特质,而这些正是边缘型人格的典型表现。

 

4

情绪波动剧烈且难以自控

小宝宝的情绪表达通常直白而强烈,一旦感到饥饿、困倦或不安,他们会立即以哭闹的形式宣泄出来,情绪变化几乎瞬间显现。

由于他们的大脑发育尚未完善,缺乏自我情绪调节的能力,因此当需求无法得到及时满足时,情绪会迅速恶化。

并且他们难以自我安抚,更多时候会通过哭闹、打闹等直接行为来传达内心的不适或不满。

类似地,边缘型人格者的情绪波动也极为剧烈且迅速,即便是微不足道的外部刺激,也可能触发他们过度的情绪反应。

如突发的愤怒、焦虑或悲伤。他们也往往缺乏有效的情绪管理策略,情绪波动幅度大且难以自控。


在遭遇挫折或拒绝时,边缘型人格者容易情绪失控,出现极端反应,并且同样缺乏适当的自我安抚方式。

因此,当情绪波动时,他们往往会通过外在行为来发泄,如激烈的争执、攻击性言语,甚至可能采取自我伤害的行为。

 

03
如果爱上边缘型,需要全心投入和足够耐心

 


无论是小宝宝,还是边缘型人格,亦或是普通人,生活的核心都离不开“安全感”

儿童依恋理论认为,养育者对宝宝的积极关注和回应,是让宝宝获得安全感,与宝宝形成安全型依恋的最重要、也是最有效的方式。

安全依恋关系则是宝宝对这个世界产生信任感、勇于探索世界以及身心健康发展的基石。

对于边缘型人格来说,也是同样的道理,及时的情感回应是他们建立内心安全感的关键。

在情绪波动和不安时,他们需要的是拥抱和安抚,而不是劝解或说服;在日常生活中,他们需要的是积极关注和及时回应,而不是金钱或礼物。

就像小宝宝哭了,我们的第一反应是将他们抱起来安抚,而不是质问他们:

· 你为什么哭?这有什么好哭的?

· 你为什么生气?这有什么好气的?多大点事?

· 你为什么这么不懂事?这么无理取闹?这么没完没了?

之所以会爱上边缘型人格,是因为他们有足够的魅力,也是因为他们的边缘型特征在一定程度上满足了你的情感需求。

反过来,对于他们的情感需求,也需要你付出全心投入和足够耐心。当然,你可能会在不知不觉中感到疲惫或被消耗。

因此,理解他们的内心困境并学会在给予支持的同时,设定好健康的界限,是维持这种关系健康和稳定的关键。

真正的爱不仅是满足彼此的情感需求,还需要在互动中找到平衡,共同成长。

在需要的时候,及时寻求专业帮助,也是支持彼此、维护关系健康的重要途径,也许能帮你打破“鬼打墙”的困境,让关系从消耗性的循环中走出来。


 

参考文献

[1]菲利普·津巴多.罗伯特·约翰逊.薇薇安·麦卡恩.(2022).津巴多普通心理学(第8版).ISBN:9787115581495[2]兰迪·克雷格.(2018).边缘型人格障碍.台海出版社.ISBN:9787516820025[3]罗伯特·O.弗里德尔.(2023).告别紊乱的人生:写给边缘型人格障碍患者及其家人的自救书(修订版).中国人民大学出版社.ISBN:9787300313498[4]Ross, C. A. (2023). Borderline personality disorder features and their relationship with trauma and dissociation in a sample of community health service users.Borderline personality disorder and emotion dysregulation, 10(1), 22.

[2]科普中国《身上突然出现小红点,别不当回事!这种可能是肝脏在求救》.

[3]优盛.什么样的黑痣可能会癌变[J].新农村,2020(07):42.

[4]李莉.身上长红痣究竟有没有危害?[J].人人健康,2017


 



策划制作
作者丨苏静 国家二级心理咨询师
审核丨樊春雷 中国科学院心理研究所副研究员
策划丨一诺
责编丨一诺
审校丨徐来、林林


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