药师，我这疼痛很不好受，有药可治吗？
这药好使吗？您给我介绍一下。
好啊！我们一起来了解这个疾病和药物。
首先说说，什么是糖尿病性周围神经病理性疼痛？
糖尿病性周围神经病理性疼痛（Diabetic Peripheral Neuropathic Pain, DPNP）是糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病理性疼痛。患者最常见的症状是以肢体远端受累为主的对称性周围神经病理性疼痛，也可表现为单神经痛或臂丛、腰骶丛神经痛。
是啊，我忽然就感觉左臂痛，有时候还像蚂蚁爬似的，有时候又觉得痒，昨天还出现麻痹的症状。
药师：
对，这属于典型的DPNP临床表现，包括无任何外界刺激而出现的自发性疼痛，蚁行感、虫爬感、痒感、麻木感、射击样感觉等不愉快的异常感觉。另外，还可能出现冷热刺激、针刺等导致的明显剧烈疼痛，甚至轻微的接触或抚摸等诱发的疼痛。
糖尿病性周围神经病理性疼痛属于糖尿病的慢性并发症，会导致睡眠障碍、工作效率降低、生活质量下降，甚至导致抑郁和焦虑等问题。由于种种原因，DPNP的诊断和治疗在过去很长一段时间未引起充分的重视，像王阿姨您这样的患者长期受到疼痛症状的困扰，对于“甜蜜”的疼痛只能默默忍受。
您刚才说的那个药物，能帮助我缓解疼痛吗？
可以的。
我们来看看苯磺酸美洛加巴林的作用机制吧。
苯磺酸美洛加巴林主要用于治疗成人糖尿病性周围神经病理性疼痛，属于第三代钙离子通道调节剂类药物，它的作用位点是钙离子通道的α2δ亚基，与钙离子通道α2δ亚基亲和力高。
为什么美洛加巴林能够显示出更强且更持久的镇痛作用呢？这和它的作用位点密切相关。
1 因为与α2δ-1亚基解离慢，因此镇痛作用持久而有效；
2 因为与α2δ-2亚基解离快，因此中枢神经系统的不良反应少且短暂。
您刚提到不良反应？这药还会引起不良反应吗？
是的，每个药品都可能引起不良反应。
苯磺酸美洛加巴林有什么不良反应呢?
苯磺酸美洛加巴林在临床试验中和上市后观察到的不良反应包括头晕、嗜睡和意识丧失，还有肝脏疾病。另外，还可能引起头痛、震颤、记忆受损、运动障碍等神经精神症状，心悸、潮热、血压降低等心血管症状，腹泻、腹部不适等消化系统症状，尿失禁、排尿困难等泌尿系统症状，皮疹、瘙痒等皮肤症状。但是相比于安慰剂和普瑞巴林等其他治疗周围神经病理性疼痛的药物，嗜睡和头晕发生率更低，而且展现出良好的疗效、安全性和耐受性。
这个药物怎样使用？
需要按照医嘱来执行。
苯磺酸美洛加巴林如何服用？
苯磺酸美洛加巴林片在服用时需要先进行剂量滴定。就是刚开始时每天2次，每次服用5 mg；间隔至少1周后，每次用药剂量增加5 mg，也就是每天2次，每次10 mg；一直增加到每次15 mg，继续维持每天2次。如果增加剂量后出现不良反应，而且感觉身体不舒服，不能耐受，就减少用药剂量，也就是每天2次，每次10 mg，保持这个剂量来维持治疗。
苯磺酸美洛加巴林片在糖尿病性周围神经病理性疼痛领域的应用，更好地平衡药物疗效和治疗的安全性，可以帮助患者改善生命质量，提供了更加有效的疼痛管理方式。
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