肾囊肿知多少?

文摘   2024-11-09 17:00   北京  
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  到体检中心体检时,有些人可能会在体检报告上发现“肾囊肿”的字眼。那么,肾囊肿究竟是什么呢?

引言肾囊肿概

 肾囊肿是成年人肾脏中常见的一种结构异常,表现为肾脏内部出现的囊状结构,其中充满了液体。这种疾病通常在体检时被偶然发现,而少部分患者可能会表现出明显的临床症状。

图一 肾囊肿示意图

图片来源:https://www.mayoclinic.org/diseases conditions/kidney-cysts/symptoms-causes/syc-20374134

患者有哪些症状

大多数情况下,单纯性肾囊肿患者没有任何不适,绝大多数人是在体检时发现的。然而,当囊肿体积增大到一定程度时,部分患者可能会感到患侧腹部或背部出现胀痛感。

如果囊肿内部发生大量出血,导致囊壁膨胀并压迫包膜,患者可能会突然感到腰部剧烈疼痛。此外,如果囊肿继发感染,除了疼痛加重外,患者还可能伴有体温升高和全身不适等症状。

肾囊肿需要治疗吗

 面对肾囊肿,首先不要惊慌。明确诊断是首要任务。肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。如果发现囊肿内有分隔、囊壁增厚或囊肿形状不规则等异常表现,需要警惕是否与囊性肾癌混淆,以免误诊导致治疗延误。

对于典型的单纯性肾囊肿,通常无需特殊处理,只需定期进行复查即可。医生会建议患者每隔一段时间到医院进行相关检查,监测囊肿的大小和数量变化,以及是否伴有临床症状。

针对有症状或并发症的囊肿,以下几种治疗方法可供选择:

1. 药物治疗:如果囊肿引起疼痛或不适,医生可能会考虑给予患者非甾体抗炎药(如布洛芬)来缓解症状。

2. 囊液穿刺抽吸及硬化治疗:对于体积较大或有症状的囊肿,可能需要进行囊液穿刺抽吸及硬化治疗。

3. 腹腔镜下微创手术治疗:部分患者可能需要在腹腔镜下进行去顶减压手术,并切除囊壁,以达到彻底消除囊肿的目的。

此外,极少数怀疑为恶性肾脏囊性病变的患者也需要接受彻底切除疑似癌变的组织,甚至整个患侧肾脏

结语

希望这篇文章能帮助大家更好地了解肾囊肿,并在面对这一问题时能够保持冷静和理性。如有任何疑虑或症状出现,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。


参考文献

[1]苏丹丹,刘茁,张树栋.复杂性肾囊肿的术前诊断与外科治疗[J].重庆医科大学学报,2024,49(06):760-764.

[2]陈兴发,陈煜,崔振宇,.单纯性肾囊肿手术治疗的安全共识[J].现代泌尿外科杂志,2020,25(08):665-675.

[3] Jonathan B Kruskal, Jerome P Richie. Simple and complex kidney cysts in adults. Uptodate, 2024

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图文:陈思鹭

排版:徐纯如

校对:郝  瀚

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