近日，一项在Environmental Health Perspectives上发表的最新研究“A Prospective Analysis of Per- and Polyfluoroalkyl Substances from Early Pregnancy to Delivery in the Atlanta African American Maternal–Child Cohort”揭示了孕产妇体内全氟烷基和多氟烷基化合物（PFAS）的纵向变化及其对新生儿健康的影响。这项研究由埃默里大学公共卫生学院的Youran Tan博士领导，研究团队通过对亚特兰大非裔美国母婴队列进行前瞻性分析，从早期妊娠到分娩期间，对PFAS的血清浓度进行追踪，探讨了PFAS在孕期至分娩期间的动态变化及其对母婴健康的影响。
在我们日常生活中，全氟及多氟烷基物质（PFAS）无处不在，PFAS是一类人工合成的有机化合物，因其独特的化学性质（如防水、防油和防污）而被广泛应用于工业生产中，如：从食品包装到化妆品，从消防泡沫到纺织品处理，它们的应用广泛且深入。
然而，近年来，越来越多的研究表明，PFAS可能对人体健康造成不良影响，包括影响内分泌系统、免疫系统和生殖系统等。已有证据显示，产前PFAS暴露与不良出生结果有关，但PFAS在妊娠期间的血清浓度纵向趋势尚未得到充分研究。
该研究由亚特兰大非裔美国人母婴队列研究团队完成。研究团队在2014至2020年间，对376名参与者在早孕期（8-14周）和晚孕期（24-30周）的血清中四种PFAS浓度进行了量化，并在301名参与者中额外量化了八种PFAS浓度。此外，还在199名新生儿的干血斑（DBS）样本中测量了PFAS浓度。
（图中的橙色/蓝色框表示配对样本的大小，具体如下：
早期和晚期四种PFAS配对样本：133 + 168 + 66 = 376例
早期和晚期八种PFAS配对样本：133 + 168 = 301例
母婴配对样本：66 + 133 = 199例
注释中提到了多种PFAS化合物，包括PFHxS（全氟己磺酸），PFOS（全氟辛烷磺酸），PFOA（全氟辛酸），PFNA（全氟壬酸），PFBS（全氟丁磺酸），PFHpA（全氟庚酸），PFDA（全氟癸酸），PFUnDA（全氟十一烷酸），PFDoDA（全氟十二烷酸），PFOSA（全氟辛磺酰胺酸），NMFOSAA（N-甲基全氟辛磺酰胺酸），PFHxA（全氟己酸））
PFAS水平变化：研究发现，孕妇在孕早期和分娩时的PFAS水平存在显著差异。部分PFAS在孕期呈现逐渐升高的趋势，而另一些则相对稳定或略有下降。
胎盘转移：研究还发现，PFAS能够通过胎盘从母体转移到胎儿体内。这意味着，胎儿在母体内就可能受到PFAS的暴露影响。
(上表：母体-胎儿PFAS转移比率。在所有PFAS中，母体早期血清中的PFHxS（TME-DBS=91.6%）和母体晚期血清中的PFOS（TML-DBS=36.4%）的中位数转移比率最高。随着碳链长度从PFHxS（C6）增加到PFNA（C9），TME-DBS和TML-DBS都呈现出下降趋势。)
潜在健康风险：长期暴露于PFAS可能对胎儿的生长发育产生不良影响，包括影响胎儿体重、身长以及神经系统发育等。此外，PFAS还可能增加孕妇患妊娠并发症的风险，如妊娠期高血压、糖尿病等。
这项研究采用纵向研究设计，从孕早期开始跟踪至分娩，更准确地反映了PFAS在孕期至分娩期间的动态变化及其对母婴健康的影响，并探讨了PFAS从母体到胎儿的转移比率。研究结果表明，大多数PFAS在妊娠期间的浓度增加，而PFAS的变异性因个体而异。
这些发现对于理解PFAS在妊娠期间的暴露模式和指导公共卫生政策以减少PFAS暴露具有重要意义。
PFAS在孕期至分娩期间的动态变化及其对母婴健康的影响不容忽视。未来，我们需要进一步加强相关研究，深入探索PFAS的暴露途径、健康效应及防控策略，为保护母婴健康提供更有力的科学支持。
原文链接:https://doi.org/10.1289/EHP14334
