百千万之声|“冀”聚检验力量,共话感染性疾病分子诊断新篇

健康   2024-09-29 17:45   天津  



2024年9月28日,“中华检验医学培训工程百千万工程II期感染性疾病分子诊断能力同质化建设项目”石家庄站培训会议在河北宾馆顺利召开。




百千万工程II期项目由I期以呼吸道病原体检测为核心扩大到感染性疾病分子诊断能力同质化建设,旨在提升感染性疾病核酸检测的同质化和体系化能力,夯实常见感染性疾病诊疗能力,提升疑难复杂疾病诊疗水平,推动分级医疗的深化实施,为国家级卫生机构防控政策落地和“健康中国”的实现提供支持。


本次会议由中华医学电子音像出版社、中国初级卫生保健基金会主办,石家庄市第五医院承办,来自河北医科大学第三医院、石家庄市第五医院、青岛市海慈中医医疗集团、国家卫生健康委临床检验中心、以及省疾控中心性病艾滋病防治所的专家受邀作报告。


大会开始由石家庄市第五医院戴二黑教授致辞。戴教授对各位专家的到来表示欢迎,并强调感染性疾病作为重大公共卫生问题,科学防控和精准诊疗是关键;有效的预防、诊断和治疗方法研发需要检验人不断学习,百千万工程II期项目为检验人提供一个交流分享的平台,鼓励大家积极参与讨论学习,最后对主办单位和支持单位圣湘生物表示感谢同时预祝本次活动圆满成功。



精彩的致辞结束后,着眼临床,内容丰富的分享正式开始,由河北医科大学第三医院感染一科尹洪竹教授、石家庄市第五医院戴二黑教授、国家卫生健康委临床检验中心王露楠主任、省疾控中心性病艾滋病防治所路新利副所长、青岛海慈中医医疗集团检验科宗金宝主任担任讲者。


河北省中医院检验中心侯天文主任、河北医科大学第二医院鹿泉院区检验科王崇主任、石家庄平安医院实验诊断学部张玉娜主任、石家庄市第五医院艾滋病科王立静主任,河北医科大学第一医院检验中心张征主任分别担任各环节主持人。



河北医科大学第三医院感染一科尹洪竹教授带来关于“慢性乙型肝炎流行病学及治疗进展”的精彩分享,分享中指出全球病毒性肝炎形式依旧严峻,我国作为全球乙型肝炎负担较大的国家之一,尽管通过预防接种HBsAg阳性率显著下降,HBV感染者诊断率和治愈率与 WHO 提出的“ 至2030年肝炎病毒诊断率和治疗率分别达到 90%和80%”仍有较大差距。在临床治疗中扩大筛查范围,提高检测灵敏度,保证检测准确性是实现完全治愈的前提;而NA和Peg-IFN的联合/续贯策略对治愈率有明显提高,在优势人群中应用NA+干扰素部分实现临床治愈,最终实现完全治愈的目标。



石家庄市第五医院戴二黑教授作为授课嘉宾围绕“血清HBV RNA检测技术与临床应用”主题,分享HBV全球及国内流行现状以及预防策略并提出临床治疗中cccDNA传统检测方法局限性的问题;而后通过临床数据展示讲解了HBV RNA检测在反映肝内cccDNA的转录活性、抗病毒治疗疗效监测、预测抗病毒治疗应答、预测肝细胞癌生存率及其术后复发风险等应用的突出效果。



国家卫生健康委临床检验中心王露楠主任以“病原体血液标志物检测与方法”为主题带来分享;分享中指出经血传播疾病病原体存在潜伏期较长、感染后症状不明显等特点;在临床治疗中应考虑安全性,检测可能存在的病原体;检测方法的选择也应充分考虑各方法的特点和局限性,注意基因型别和变异对检测的影响并根据临床需要配合血液以外的其他筛查项目用以更准确地找出致病病原体,为后续阻断传播和临床治疗提供支持。



随后省疾控中心性病艾滋病防治所路新利副所长围绕“艾滋流行状况及实验室检验技术”主题,介绍了艾滋病全球流行趋势,并指出我国作为人口大国HIV报告率和致死率呈长期缓慢的上升趋势,艾滋病防治形式依旧严峻。随着检测技术持续更新,检测策略不断优化,在HIV抗原抗体筛查的基础上,核酸是非常重要的确证方法;核酸检测在缩短窗口期,提高检出率,减少患者启动治疗时间、低病毒血症患者检出具有重要意义;同时在艾滋病全程管理中,应用核酸检测方案为判断治疗方案可行性、预测疾病进展、预测远期疗效、治疗方案调整提供了重要支持。



青岛海慈中医医疗集团检验科宗金宝教授围绕“乙丙艾病原体核酸检测技术临床应用探索”进行主题分享。宗主任首先讲解了乙、丙、艾、和梅毒传染病筛查从2000年开始使用酶免方法到2020年开始使用核酸检测方法进行传染病筛查的发展历程并指出核酸检测具有窗口期更短、不受免疫静默、Hook 效应、病毒株突变等因素影响、隐匿性乙肝感染(OBI)检出率高等优势;同时推荐有条件的医疗机构开展传染病核酸筛查并采用血清学和核酸同时联合检测,提高检出率,助力精准诊疗。



伴随着主题分享结束,河北医科大学第一医院检验中心张征主任与现场检验同道以及临床医生围绕“检验新技术的应用痛点”“分子诊断在血源性传染病、肝炎防控和诊疗中的作用以及临床诊断中检验方法的选择”“分子诊断结果的影响因素以及人员培训对提升检测质量的重要意义”展开讨论,现场来宾各抒己见,来自疾控中心和临床单位的医疗同道针对艾滋检验等问题相互交流意见,现场学术氛围空前热烈。



讨论结束后河北大学附属医院检验科王彦主任做总结发言,首先对当天授课嘉宾和检验同道的分享表达感谢,并表示本次活动的成功举办标志着我们在加强医疗机构对感染性疾病诊疗能力建设方面又迈出了坚实的一步,不仅了解了血源性病原体高效筛查模式探索以及肝炎领域诊治及技术的最新进展,更重要的是,共同确立了提高肝炎、艾滋等疾病检率,并配合消除此类传染病方案的实施,本场学术盛宴为检验和临床医务工作者提供学术交流和人才培训的平台,对促进不同层级医疗机构间的沟通与协作,提升了血源性疾病和肝炎中病原学诊断及鉴别诊断能力发挥重要作用。



未来“百千万工程II期项目”将辐射更多医疗单位的检验人员和临床工作者,通过全面的培训,提升各级医疗单位同质化管理能力,推动分级医疗的深化实施,全面服务于我国感染疾病的诊疗能力和水平提升,推动感染性疾病精准管理,为实现“健康中国2030”目标贡献力量。


圣湘生物作为百千万工程项目的支持企业,将重点推动核酸检测能力同质化建设,协助各级医疗机构提升数字化、智能化管理体系,优化医疗资源配置,提高医疗服务效率,构建完善的三级防空体系为感染性疾病的防治奠定坚实基础。











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