请医院做好准备| 有医院儿科已“人山人海”,支原体感染又双叒叕来了 !

学术   2024-11-07 08:36   陕西  

编  辑:石丽娟

导  读:   

最近

一些天津家长

在社交媒体上发帖表示

当地一些医院的儿童院区

“人山人海”



天津儿童医院内患儿家属排队等候


天津儿童医院输液室


让这么多孩子都中招的

罪魁祸首正是

秋冬高发疾病

支原体肺炎



近期气温骤降,很多孩子因突变的天气着凉,出现发热、咳嗽等症状。另外,幼儿园、学校人群聚集程度高,易传播病原,所以儿科门诊因支原体感染就诊的孩子有所增多。


这种情况不仅发生在天津,近期,甘肃、浙江、云南等地的多家医疗机构儿科门诊量翻倍


青海大学附属医院儿科副主任医师王兆建介绍,秋冬季是儿童呼吸道感染的高发季,10月份以来,医院的儿科门诊、急诊量持续攀升,日就诊人数达200余人,相比之前增加了1倍左右。其中,肺炎支原体感染以低龄儿童多见。

支原体


支原体(Mycoplasma)
  • 一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物,属于细菌域
  • 无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌-- “非典型”细菌

  • 广泛存在于自然界,可以让人和植物致病

  • 75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭

支原体肺炎


肺炎支原体肺炎(MPP)

  • 肺炎支原体(MP)感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

  • 社区获得性肺炎(CAP)的常见病因,在地方性流行期间,占4%~8%。在大流行期间,可高达 20%~40%,甚至在封闭群体中可达到70%。


流行病学特征


传染源

  • 肺炎支原体感染患者和无症状感染者,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

易感人群

  • 普遍易感,五岁以下不常见

  • 5-20岁是高发期,封闭人群

流行时间

  • 3-7年周期性流行

  • 无法长期免疫,目前认为,MPP能够自愈,大多会在发病后3天左右出现热退等症状缓解。

  • 只有5-10%的感染患者实际上会发展为肺炎。

临床表现


  • 最常见的感染类型是气管/支气管炎(感冒)

    常见症状包括:咽喉痛、乏力、发烧、头痛咳嗽逐渐恶化,可持续数周或数月,可能会发生肺炎(肺部感染)。

  • 肺炎的常见症状包括:发烧和发冷、咳嗽、乏力、气促。

治疗与耐药性


治疗

  • 发病5-10天内治疗效果最佳
  • 大环内酯类抗菌药物
  • 新型四环素类抗菌药物
  • 喹诺酮类抗菌药物

耐药性

  • 我国是全球肺炎支原体对大环内酯耐药率最高的国家,在成人患者中这一比例达到60~70%,儿童患者超过80%。

  • 我国MP耐药率居高不降,MP耐药形势严峻。

预防


目前尚无预防肺炎支原体感染的疫苗面世,因而肺炎支原体感染的预防至关重要。

  • 戴口罩:医用外科口罩或医用防护口罩(正确佩戴、鼻夹塑形);

  • 手卫生:卫生指征(2前3后:患者前、无菌操作前、患者后、环境后、体液后);

  • 咳嗽礼节:一、手、遮、口,健康宣教;

  • 环境消毒:增加消毒频次,清洁工具规范管理;

  • 医疗用品:用后及时消毒,或专用;

  • 空气净化:开窗通风时注意保暖;通风不良时进行空气消毒。


可能大多数老师对于去年冬季的儿科依然记忆犹新,医院感染防控压力山大,从现在情况来看,今天冬季的儿科依然不会“太平”,大家未雨绸缪,提前做好准备,特别是口罩,消毒用品,人员培训抓紧时间准备了!

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